摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

提起“更年期”，多数人第一反应是女性。但你知道吗？男人也会进入更年期。只不过，这个过程更隐蔽、更容易被误解为“累了”“老了”“脾气变了”。

事实是，男性更年期并不是心理作用或生活压力大，而是身体激素水平发生了真实的变化。在医学上，它有个专业名字：部分雄激素缺乏综合征（PADAM）。

那么，男人到了什么年龄会出现更年期？身体会发生哪些变化？有没有办法提前识别？我们今天就来聊聊这个常被忽略的重要阶段。

和女性“哗一下来潮又结束”的更年期不同，男性的激素下降是缓慢的。

据中华医学会男科学分会发布的指南显示：男性从35岁后，睾酮水平每年下降约1%。到50岁左右，部分男性体内的睾酮分泌已降到正常值下限，出现一系列身心反应，就是所谓的“男性更年期”。

但因为没有“月经停止”这种明显生理标志，男性更年期往往不被重视。很多人直到情绪崩溃、身体吃不消才发现问题已持续多年。

1. 性欲明显下降

睾酮是维持男性性功能的核心激素。一旦水平下降，性欲、晨勃、勃起硬度都会受到影响。不少中年男性误以为自己“太累了”或“压力太大”，其实背后可能是激素在减退。

2. 脾气变得暴躁、容易焦虑

情绪波动大是男性更年期的典型表现。睾酮参与调节多巴胺等神经递质，缺乏时容易出现易怒、焦虑、低落等情绪问题。家人常常会觉得“他变了”，而本人却说不上哪里不对劲。

3. 睡眠质量下降

很多男性中年后开始“夜醒”“入睡难”，但这并不只是“老了”的表现。睾酮水平下降会打乱下丘脑-垂体-睾丸轴的节律，影响褪黑素分泌，导致失眠或浅睡状态。

4. 肌肉减少、肚腩变大

你是不是发现，明明吃得不多，运动也没少，肚子却越来越大？这是因为睾酮下降会影响蛋白质合成，肌肉流失、脂肪堆积，尤其是腹部脂肪增加，出现“中年发福”典型身材。

5. 记忆力和专注力下降

不少男性在更年期出现注意力涣散、记忆力下降、反应变慢的情况。研究发现，睾酮水平与神经元活性密切相关，激素降低会影响大脑执行功能。

6. 容易疲劳，精力不足

以前一口气能爬五楼，现在爬两层都喘？这不只是体能变差，更可能是激素支持不足。睾酮低下会让人感觉“怎么都提不起劲”，即使休息也难以恢复。

并非每个男人都会经历严重的更年期症状，但以下人群更容易出现明显变化：

· 长期熬夜、缺乏锻炼者

· 肥胖或代谢异常人群

· 有高血压、糖尿病等慢性病者

· 长期精神压力大的人

· 吸烟、酗酒者

这些因素会加速睾酮下降速度，提前或加重更年期症状。

很多男性在面对更年期时选择“忍”，但医生提醒：长期激素缺乏，不仅影响生活质量，还可能引发心血管、骨质疏松、抑郁等问题。

目前，医学界对男性更年期的管理有明确共识：

· 第一步：正规检测。通过血检判断睾酮总量和游离睾酮水平是否低于正常值，同时排除甲状腺、肾上腺等疾病干扰。

· 第二步：生活方式干预。规律作息、增加运动、改善饮食，是提升内源性激素分泌的基础。

· 第三步：必要时进行激素替代治疗（TRT）。这需要在专业医生指导下进行，不能擅自用药或迷信保健品。

相比女性，男性更年期常常被低估，也更容易被误解。有人觉得“忍一忍就过去了”，有人觉得“说出来丢人”，但其实，这是一种可以评估、可以治疗的生理现象。

就像女性有妇科医生一样，男性也应该有属于自己的“激素健康守门人”。如果你已经40岁以上，近期出现上述身体或情绪变化，别再犹豫，去医院做一次激素水平检查，这不是脆弱，而是成熟的表现。

参考资料：

[1] 中华医学会男科学分会. 《男性部分雄激素缺乏综合征诊断与治疗指南（2022年版）》
[2] 国家卫健委. 《中国男性健康报告2021》
[3] 北京协和医院. 《男性更年期的识别与管理》健康讲座资料

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来源：佳佳健康路