摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

30岁的林女士怎么也没想到，那些出现在胳膊上的红点，竟然不是季节性的皮肤过敏、也不是普通的痱子，而是她感染了HIV（人类免疫缺陷病毒）后的初期症状。

“我从没想过艾滋会找上我。”她说这句话的时候，眼神里是惊恐，也是懊悔。

如今，艾滋病早已不是“特定人群”的专属。它可能伪装成感冒、胃肠炎，甚至像林女士一样，用几个看似不起眼的皮疹开场。

最麻烦的是，很多人压根没意识到自己感染了，只当是“火气大”“免疫力差”，错过了最佳治疗窗口。

林女士的故事并不孤例。早期HIV感染者，很多都只出现一些“很不痛不痒”的小症状，比如：

胳膊、胸口、腿上起一些红点，不疼不痒，自己过几天就消退；

嗓子不舒服，以为是换季感冒；

反复低烧、盗汗，以为是受凉；

胃口变差、轻微腹泻，觉得是吃坏了肚子。

这些都属于HIV感染初期的症状，医学上叫“急性HIV感染期”。

这个阶段，病毒刚进入人体，免疫系统开始反应，表现出一系列类似病毒性感冒的症状。但问题是，它没有特异性。跟普通感冒、病毒感染很像。

这也是为什么很多人直到进入“潜伏期”甚至“艾滋期”，才被确诊。

皮疹是艾滋早期最常见的外在表现之一。常出现在胸部、背部、四肢，形态多变：

有的像痱子，有的像过敏，有的甚至像湿疹。

关键区别在于：大多不痒、不痛、涂药膏无效。

HIV影响免疫力后，很多人会出现反复口腔溃疡，或在舌头、口腔黏膜上出现白色斑块，医学上称为口腔念珠菌感染。

如果你发现自己连续一个月反复口腔溃疡，吃药也不见效，就要当心了。

身体在对抗病毒时，淋巴结会肿大。尤其是脖子、腋下、腹股沟，一摸有小疙瘩。

虽然感冒、扁桃体发炎也会肿，但如果持续超过2周不消，得提高警惕。

HIV会攻击肠道免疫系统，有些人表现为长期轻微腹泻，或者突然吃不下饭。

别总以为是“肠胃炎”或“消化不好”，长期腹泻是艾滋的一种警示信号。

不是所有发烧都是感冒。早期感染者常有间断性低烧、夜间盗汗，却没有咳嗽、鼻涕等典型感冒症状。

很多人一听“艾滋”，第一反应是：“那和我没关系。”

但现实是——艾滋的传播，不挑性别、不挑职业、不管你“看起来多健康”。

主要传播方式只有三种：

性传播：包括异性与同性性行为，尤其是无保护措施时；

血液传播：共用针具、输入未经检测的血液等；

母婴传播：感染者通过妊娠、分娩或哺乳传播给婴儿。

据国家疾控局公布的数据，我国艾滋病新发病例中，性传播占比超过95%。

很多人一听“艾滋”，脑海中浮现的还是“瘦骨嶙峋”“奄奄一息”的画面。

错了！现在的艾滋病，早发现、规范治疗，已经可以像慢性病一样管理。

目前，国家推广的抗病毒治疗（ART），可以有效抑制病毒复制，让病毒量降到无法检测的水平，从而阻断传播、延长寿命。

研究表明，接受规范治疗的HIV感染者，寿命接近普通人。

不是说你必须“做了什么”才去查艾滋。

国家卫健委明确建议，以下人群应定期接受HIV抗体检测：

有多个性伴侣者

有过无保护性行为的人

男男性行为者

输血史不明者

共用针具吸毒者

孕妇（产检中含艾滋检测）

检测方式也很简单，医院、疾控中心、甚至部分便利药店都能免费检测，保护隐私，不留记录。

如果你有过一次“高风险行为”，比如无套性行为、针刺伤等，别犹豫，马上去医院感染科咨询“阻断药”。

这叫暴露后预防（PEP），需要在72小时内服药，越早越好，最好24小时内启动，连续服药28天，可大幅降低感染风险。

很多人因为拖延、讳疾忌医，错过了自救的机会。

林女士说，她真后悔那时候没早点去医院。

“我以为自己年轻、干净、健康。可艾滋不会挑人，它只挑机会。”

身体的每一个异常，都是一次提醒。别忽视它，更别自以为是。

如果你也曾有过一次不太“安全”的经历，请勇敢地去做一次检测。不是怀疑自己，是对自己负责。

你不是医生，但你可以是自己健康的“第一责任人”。

参考文献：

国家卫生健康委员会《艾滋病防治知识手册》

中华医学会感染病分会《艾滋病诊疗指南（2021年版）》

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来源：邵中医科普讲堂一点号