摘要：最近走在小区里、办公室里，总能听到此起彼伏的咳嗽声，身边不少人都中招了甲流——高烧不退、浑身酸痛、乏力嗜睡，比普通感冒难受多了。根据中国疾控中心最新监测数据，当前流感病毒检测阳性率已经冲到29.8%，其中甲型H3N2亚型占比超过95%，学校等场所的聚集性疫情也

最近走在小区里、办公室里，总能听到此起彼伏的咳嗽声，身边不少人都中招了甲流——高烧不退、浑身酸痛、乏力嗜睡，比普通感冒难受多了。根据中国疾控中心最新监测数据，当前流感病毒检测阳性率已经冲到29.8%，其中甲型H3N2亚型占比超过95%，学校等场所的聚集性疫情也明显增多，5-14岁的孩子成了高发人群 。

很多人一发烧就慌了，要么随便吃点感冒药凑活，要么跟风抢购特效药却不知道自己能不能用。其实国家早就给出了明确答案，《流行性感冒诊疗方案（2025年版）》推荐了6种抗甲流特效药，还有配套的用药指南，只要按人群、按症状选，就能既有效又安全。今天就用大白话给大家讲清楚，这些药该怎么选、怎么用，还有预防和护理的关键要点，看完收藏好，全家都能用得上。

首先得搞明白，甲流为啥这么难缠？它和普通感冒根本不是一回事。甲流是甲型流感病毒引起的，这种病毒特别容易变异，传染性强，主要通过飞沫传播，比如打喷嚏、咳嗽时的飞沫，或者接触了被病毒污染的门把手、手机等物品。感染后通常是突发高烧，体温能到39-40℃，还会伴有全身酸痛、头痛、乏力，反而鼻塞、流涕这些呼吸道症状相对较轻。更要注意的是，老人、小孩、孕妇还有有慢性基础病的人，感染后容易发展成重症，可能引发肺炎、心肌炎甚至危及生命，所以不能掉以轻心 。

不过大家也不用怕，甲流治疗有个“黄金48小时”——从出现症状开始，48小时内用上抗病毒药，能显著缩短病程、降低重症风险。就算超过48小时，只要症状没好转，尤其是高危人群，也建议及时用药。这些特效药都是处方药，必须在医生指导下用，可不能自己随便买、随便吃，更不能两种一起吃，接下来就具体说说每种药的适用情况。

第一种是奥司他韦，有胶囊、颗粒还有干混悬剂三种剂型，堪称“家庭常备首选”。它的适用范围最广，2周龄以上的宝宝就能用，妊娠期、哺乳期女性经过医生评估后也能使用，安全性和有效性都经过了长期验证。成人和13岁以上青少年，一般是每次75毫克，每天吃2次，连吃5天就行；儿童得按体重算剂量，比如体重15公斤以下的宝宝，每次30毫克，同样每天2次。

这里要提醒家长，给孩子吃奥司他韦颗粒时，可能会出现恶心、呕吐的反应，建议随餐服用或者饭后马上吃，能减轻肠胃不适。另外，奥司他韦是抑制病毒扩散的，得按疗程吃完5天，不能症状一好转就停药，不然可能导致病情反复，甚至让病毒产生耐药性。还有个小知识点，没接种疫苗或者接种后还没形成免疫力的高危人群，密切接触甲流患者后，也能在医生指导下用它预防，但要注意不能晚于接触后48小时。

第二种是扎那米韦，是吸入粉雾剂，专门适合那些吞咽困难或者抗拒吃药的人，比如有些孩子怕苦不肯吃颗粒，就可以选这种。它的适用年龄是7岁及以上，用法也很简单，每天2次，每次10毫克，通过吸入的方式用药。需要注意的是，有哮喘、慢阻肺等呼吸道疾病的人要慎用，因为可能诱发支气管痉挛；不过肾功能不全的人不用调整剂量，这点比较方便。

第三种是帕拉米韦，这是注射液，主要用于重症患者或者没法口服药物的人，比如高烧不退、意识不清，或者呕吐严重吃不了药的情况，必须在医院里静脉注射。它的优势是全年龄段都能用，成人常规剂量是300毫克，重症可以加到600毫克，儿童按体重计算，最多连续注射5天。如果家里有人感染后症状严重，比如出现呼吸困难、面色发紫，一定要赶紧送医院，由医生判断是否需要用帕拉米韦。

第四种是玛巴洛沙韦，有片剂和干混悬剂，最大的特点就是“方便”——全病程只需要吃1次，特别适合怕麻烦或者经常忘记吃药的人。它适合5岁以上、体重超过20公斤的人群，成人和80公斤以上的人单次吃80毫克，体重轻一点的就按对应的剂量来。不过服用时要注意，不能和乳制品、钙铁锌补充剂一起吃，也不能吃抗酸药或泻药，这些都会影响药效吸收。它的副作用比较轻微，肠胃脆弱的人可以优先考虑，但要记住，吃了一次之后，4-5天内不用再吃其他抗病毒药了，没必要重复用药。

第五种是法维拉韦，只有片剂，仅限成人使用。它是广谱抗病毒药，不仅对甲流有效，对诺如病毒等也有作用，一般作为其他抗病毒药效果不佳时的备选。具体剂量得遵医嘱，不能自己随便加量，尤其是肝功能不全的人，医生会根据情况调整剂量，服用期间也要定期检查肝功能。

第六种是阿比多尔，也是成人专用的抗病毒药，通过抑制病毒进入细胞发挥作用，用法是每次200毫克，每天3次，连吃5天。需要注意的是，有QT间期延长病史的人、严重肝肾功能不全的人要慎用，服药期间如果出现心慌、头晕等症状，要及时告诉医生。

除了这6种抗病毒特效药，甲流引发的高烧、酸痛等症状，也可以用对症药物缓解。比如退烧止痛可以用对乙酰氨基酚或布洛芬，但这两种药不能同时吃，也不能过量吃，避免损伤肝肾；有咳嗽咳痰的话，可以用盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等止咳化痰药。另外，金花清感颗粒等中成药也能辅助缓解症状，但要结合体质选用，比如体质偏寒的人就不适合吃清热类的中成药，最好咨询医生后再用。

这里要特别提醒几个用药误区，很多人都容易犯：一是觉得“药越贵越好”，其实适合自己的才最好，比如孩子优先选奥司他韦颗粒，吞咽困难的选扎那米韦，没必要跟风买贵的；二是两种抗病毒药一起吃，觉得这样效果更好，其实反而可能增加副作用，还会增加病毒耐药的风险，新版诊疗方案也明确不建议联合应用相同作用机制的抗病毒药；三是症状一好转就停药，比如奥司他韦没吃满5天就停，这样很容易让病情反复，必须按疗程服完；四是把抗病毒药当感冒药用，没确诊甲流就随便吃，不仅没用，还可能耽误其他病情。

说完用药，预防也同样重要，毕竟能不生病才是最好的。首先最有效的就是接种流感疫苗，每年流感季前接种，能显著降低得流感和重症的风险，老人、孩子、孕妇、慢性病患者这些高危人群，一定要优先接种。就算现在已经过了最佳接种时间，流感季期间接种也依然有效 。

其次是做好日常防护，流感流行期间，尽量少去人群密集的地方，比如商场、游乐场，出门一定要戴口罩，尤其是在地铁、公交等密闭空间。回家后、饭前便后要认真洗手，用洗手液或肥皂搓洗20秒以上，别用手随便摸眼睛、鼻子和嘴巴。家里和办公室要经常开窗通风，每天通风2-3次，每次30分钟以上，能有效降低病毒浓度；快递包裹、门把手等经常接触的地方，也可以定期消毒。

还有就是增强自身免疫力，规律作息，别熬夜，保证每天7-8小时睡眠；饮食均衡，多吃蔬菜水果、优质蛋白，多喝水；适度锻炼，比如散步、慢跑、跳绳等，避免过度劳累，这样身体才能有足够的能力抵抗病毒。如果身边有人得了甲流，要尽量减少接触，患者自己也要戴好口罩，咳嗽、打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免传染给别人。

万一不小心感染了甲流，除了及时用药，护理也很关键。要保证充足休息，别硬扛着上班、上学，让身体集中能量对抗病毒；多喝温水、淡盐水或电解质水，补充发烧时流失的水分和电解质，避免脱水；饮食要清淡易消化，比如粥、面条、蒸蛋等，别吃辛辣、油腻的食物，减轻肠胃负担；发烧时可以用温水擦拭额头、腋下、腹股沟等部位物理降温，别用酒精擦浴，尤其是孩子，可能会刺激皮肤甚至酒精中毒。

还要注意观察病情，如果出现这些情况，说明可能要发展成重症，必须赶紧送医院：持续高烧超过3天不退，体温超过40℃；呼吸困难、胸闷、喘不上气；意识模糊、嗜睡、反应迟钝；出现呕吐、腹泻导致脱水，比如口干、尿量明显减少；还有孕妇、老人、孩子以及有基础病的人，只要症状加重，就别犹豫，立即就医。

最后再总结一下，今年甲流虽然来势汹汹，但只要我们做好预防、科学用药、规范护理，就一定能应对。记住“黄金48小时”用药原则，按人群选对国家推荐的特效药，不盲目跟风、不滥用药物，同时做好戴口罩、勤洗手、接种疫苗这些防护措施，就能最大程度保护自己和家人的健康。

现在流感还处于上升阶段，预计12月中下旬到1月初可能迎来高峰，大家一定要提前做好准备。如果身边有人感染了，也别恐慌，合理应对就好。希望这篇文章能帮到大家，也欢迎转发给家人朋友，让更多人了解科学的甲流防治知识，一起平安度过这个流感季！

来源：遇见诗意风景