摘要：2025年的活动主题是“早防早治，守护认知”，旨在引导全社会共同参与，提高公众对老年期痴呆的科学认识，增强早发现早诊断早干预的意识，营造关心关爱痴呆老年人的社会氛围。

每年9月为世界阿尔茨海默病月，9月21日为世界阿尔茨海默病日。

2025年的活动主题是“早防早治，守护认知”，旨在引导全社会共同参与，提高公众对老年期痴呆的科学认识，增强早发现早诊断早干预的意识，营造关心关爱痴呆老年人的社会氛围。

我们或许都见过这样的场景：一位老人反复询问同一个问题，在熟悉的地方迷失方向，甚至渐渐忘记了至亲的名字。很多人会轻描淡写地说：“老了，记性不好，正常。”但这背后，可能隐藏着一种需要被严肃对待的疾病——阿尔茨海默病。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）谢乐主任提醒：它不只是简单的“老糊涂”，而是我们必须共同面对的健康挑战。

一、什么是阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病（Alzheimer’s Disease，简称AD）是最常见的一种神经系统退行性疾病，约占所有痴呆病例的60-70%。它并非正常的衰老过程，而是一种会导致大脑细胞逐渐受损、死亡的疾病。

您可以把它想象成一台精密的电脑：随着年龄增长，运行速度可能会变慢（正常老化）。但阿尔茨海默病是硬件（大脑神经元）正在被持续地、不可逆地破坏，最终导致系统崩溃。

核心病变：大脑中会出现两种异常的蛋白质沉积：

1. β-淀粉样蛋白（Aβ）：形成“斑块”，堆积在神经元之间，阻碍细胞沟通；

2. Tau蛋白：形成“神经纤维缠结”，破坏细胞内部的运输系统，导致细胞死亡。

这些病变首先从负责记忆的海马体开始，逐渐扩散到整个大脑，最终剥夺患者的记忆、思维、语言甚至生活自理能力。

（▲AI图）

二、需要警惕哪些早期信号？

早期识别至关重要。以下可能是阿尔茨海默病的早期症状，而非普通健忘：

1. 记忆减退影响生活：频繁忘记近期的信息；把常用物品放错位置且无法找回。

2. 时间和地点迷失：搞不清年月、季节，或在熟悉的地方迷路。

3. 视觉和空间关系理解障碍：阅读、判断距离、识别颜色出现困难。

4. 语言沟通和判断力下降：重复叙述，或叫错事物的名称；容易受骗，忽视个人卫生。

5. 计划和处理问题困难：曾经擅长的家务、熟悉的账目变得难以完成。

6. 熟悉的任务执行困难：不知道如何穿衣服、使用熟悉的家电。

7. 退出工作和社交活动：对以前的爱好、工作、社交失去兴趣。

8. 情绪和性格的改变：变得多疑、抑郁、恐惧或焦虑，容易心烦意乱。

（▲AI图）

请注意：如果出现上述多项症状，请务必及时就诊咨询。

三、如何治疗？

目前阿尔茨海默病还无法治愈，但通过早发现、早诊断、早干预，可以有效延缓病情发展，极大提升患者及其家庭的生活质量。

1、非药物干预（基础且重要）

①认知刺激：鼓励患者进行阅读、拼图、音乐、绘画等活动。

②规律锻炼：每周至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、太极拳，能促进大脑健康。

③健康饮食：推荐“地中海饮食”或“MIND饮食”，富含蔬菜、水果、全谷物、鱼类和橄榄油。

（▲AI图）

④社交互动：鼓励患者参与家庭和社区活动，保持与社会的联系。

2、药物治疗

医生可能会开具一些药物来帮助缓解认知症状或控制行为精神症状。请务必在医生指导下用药。

四、给照护者和家人的建议

照护阿尔茨海默病患者是一项漫长而艰巨的任务，照护者的身心健康同样需要关注。

1. 学习与理解：了解疾病知识，明白患者的行为是疾病所致，并非故意。

2. 有效沟通：说话简单清晰，保持耐心，使用非语言沟通（如微笑、抚摸）。

3. 确保安全：防止走失（使用GPS设备）、防止跌倒（家居环境改造）、管理好药品和危险物品。

4. 照顾好自己：照护者不是超人，需要休息和支援。寻求其他家庭成员、社区或专业照护机构的帮助，给自己喘息的时间。

（▲AI图）

专家提醒

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）学科带头人伍大华教授提醒，阿尔茨海默病偷走的是记忆，患者需要的是更多理解、尊重和陪伴，而非歧视和孤立。湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）神经内科（脑病科）系国家脑健康与认知障碍诊疗中心试点单位， 让我们一起用爱与行动，为阿尔茨海默症病友照亮前行的路，创造一个对认知障碍群体更友好、更支持的社会环境。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 神经内科（脑病科）王亚晗

（编辑ZS）

来源：湖南医聊