摘要：很多人以为免疫力是一种“感觉”——感觉自己很累，免疫力就差；感觉自己最近没生病，就是免疫力好。但医生可不会靠“感觉”说话。免疫力强不强，其实早就写在了你的血常规里。

一个人看起来精神头十足，吃嘛嘛香，是不是就代表免疫力很好？

有人天天喝枸杞泡水、坚持健身、按时睡觉，但一进秋天还是感冒不断；也有人生活作息一团糟，偏偏身体硬朗，连感冒都绕着走。

免疫力到底藏在哪儿？靠不靠得住，到底有什么“证据”能看出来？

很多人以为免疫力是一种“感觉”——感觉自己很累，免疫力就差；感觉自己最近没生病，就是免疫力好。但医生可不会靠“感觉”说话。免疫力强不强，其实早就写在了你的血常规里。

问题是，你知道该怎么看吗？你知道哪些数字才是“免疫力好”的标志？你知道自己体检报告里的那一串数字，哪些是真正值得你注意的吗？

别等到身体出状况，才突然想起体检报告上的那些红字；也别再以为补点维生素、吃点保健品就能提升免疫力。

免疫系统就像你身体的“防火墙”，它不是靠外面擦点什么、吃点什么就能立刻变强的。它的健康状态，其实早就写在你每年体检那张报告里——尤其是那张最基础、最常见、最容易被忽略的血常规。

很多人看报告，只盯着有没有“红色箭头”，其实最关键的，反而是那些看起来“正常”的指标。尤其是三项：白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞。这三项，是判断免疫力的“黄金三角”。

血常规这玩意儿，说起来人人都做过，做一次不过几十块钱，还不用空腹，可偏偏真正看得懂的人不多。不少人拿到体检报告，第一反应是：看医生给没给我打勾，或者有没有“↑”和“↓”。有些人甚至连这些都懒得看，直接扔抽屉，等下次体检再来一份新的。

但你不知道的是，这三项指标，早就悄悄告诉你免疫系统的真实状态。白细胞是“前哨兵”，身体一有风吹草动，它最先冲上去。太高，可能是感染、炎症、应激反应；太低——那才真是危险信号，说明你连“守门的兵”都不够用了。

中性粒细胞是白细胞里的“主力军”，打仗冲锋的就是它；淋巴细胞更像是情报局，识别病毒、记住敌人，协调作战。

别再问免疫力好不好“能不能感觉出来”了。你的血常规早就把答案摆在那儿，就看你懂不懂得看。

那这三项指标具体在什么范围，才能说明你“免疫力在线”？我们先讲个最常见的情况。白细胞总数在4到10×10⁹/L之间，这是正常范围，但在这个区间的哪个位置，也有讲究。

如果你常年在5到7之间，身体状态基本稳定；如果常年接近4，尤其是4以下，就得小心是不是骨髓造血功能不佳，或者长期处于慢性应激状态。这种人，容易频繁感冒、伤口难愈合，免疫系统就像缺了油的机器，运转得慢吞吞。

而中性粒细胞的正常参考范围大约是2到7×10⁹/L，占比50%-70%。这个指标一旦偏低，尤其是低于2，哪怕你白细胞总数是正常的，也要引起警惕。因为你的“战斗部队”少了，哪怕敌人来了，你的免疫系统也可能反应不过来。

淋巴细胞呢？它的参考范围大概是1到3×10⁹/L，占比大约在20%-40%。淋巴细胞偏低，有时比中性粒细胞偏低还要危险，说明你对病毒的识别和记忆功能都在下滑，免疫系统变得迟钝，容易被病毒感染反复“钻空子”。

很多人不知道，肿瘤早期常常伴随淋巴细胞比例下降，因为身体识别异常细胞的能力下降了。但这不是说一看到淋巴细胞偏低就恐慌，而是说它确实是一个重要的“免疫体征”。如果配合其他症状，比如体重下降、疲乏、低热，那就更要重视。

也不是说这些指标一旦偏离正常就意味着生病。身体是个动态系统，有时候感冒、劳累、熬夜、情绪波动，都会影响这些数据。但如果这些指标长期稳定在正常区间中段偏上，尤其是你在没有明显不适的情况下，数值也始终“稳如老狗”，那说明你的免疫系统状态是真的不错。

免疫力差的人，往往不是突然出事，而是长期处于“亚健康”状态不自知。比如：总是觉得累、睡一晚上也没恢复精力；口腔溃疡反复发作；皮肤容易长疹子、过敏；小伤口愈合特别慢；换季时总是感冒，别人咳一下你就中招。

这些背后，其实都是免疫力紊乱或功能低下的表现，只不过你没把它和血常规联系起来罢了。

现在很多年轻人，表面上看活力四射，背地里却是免疫系统疲惫不堪。高压工作、不规律作息、饮食结构紊乱、情绪长时间压抑——这些都在悄悄“榨干”你的免疫力。你以为自己还年轻，扛得住，其实身体早就在用各种小信号提醒你。

而血常规，就是最便宜、最可靠、最早期的“预警系统”。它不像某些高价体检项目那样复杂，也不需要高科技设备，但它能告诉你的，却是免疫系统的“根基”是否稳固。

中性粒细胞比率、白细胞计数、淋巴细胞比例，这仨指标，几乎能概括你免疫系统的作战能力、后勤能力和指挥系统。

那如果三项指标都在正常范围内，是不是就万事大吉？也不是。关键是要稳定。

有些人今天白细胞是5.5，过两个月查又变成3.8，下次又飙到9，这种波动太大，反而说明免疫系统调控机制存在问题。一个健康的免疫系统，应该是“遇强则强、遇弱则稳”。能灵活应变，也能保持内稳。

别再把免疫力想得那么玄乎。它不是靠吃点什么神奇食物就能提升的，也不是靠感觉判断的。它藏在你每天的生活细节里，也写在那张看起来平平无奇的血常规里。关键是你愿不愿意认真了解自己。

别等到身体亮红灯，才回头看体检报告；别等到出问题，才去查免疫系统。健康从来不是靠运气，而是靠你一点一滴的积累和警觉。

看懂血常规，不是为了当半个医生，而是为了更好地照顾自己，知道什么时候该休息，什么时候该调整，什么时候该去医院。

身体不会撒谎，它说给你的话，藏在每一个指标里。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》.人民卫生出版社,2020年.

[2]王陇德主编.《实用内科学》.人民卫生出版社,第15版,2020年.

[3]中华医学会检验医学分会.《血液学检验参考标准及解释》.中华检验医学杂志,2021年第42卷第5期.

来源：张Sir谈健康