摘要：过去几年里，人口话题频繁登上热搜：老龄化加剧、出生率走低，“生得少”似乎已成社会常态。于是，一个问题被抛出来——如果政府直接给钱，会不会让大家更愿意生孩子？
过去几年里，人口话题频繁登上热搜：老龄化加剧、出生率走低，“生得少”似乎已成社会常态。于是，一个问题被抛出来——如果政府直接给钱，会不会让大家更愿意生孩子？
从表面看，这个设想很诱人。毕竟，养娃成本高昂，现金补助似乎能缓解父母的经济焦虑。但研究发现，答案远没有这么简单。
在国际上，学者们研究过无条件现金转移（unconditional cash transfer）对家庭的影响。比如一项对低收入母亲的随机对照研究[1]发现，每月几百美元的补助确实提高了家庭的整体收入，减少了贫困，但在主观经济压力、亲子互动质量等方面，并没有显著改善，甚至在部分群体中，还出现了伴侣关系紧张的副作用。
更大范围的系统综述表明，现金或食物补助能够改善孕妇的营养状况和新生儿的体重，甚至降低新生儿死亡率。[2]
这说明，钱确实能通过健康路径改善生育结果，能帮你买奶粉，但不一定能让你心情更轻松、婚姻更稳固，对“低收入家庭是否决定生孩子”的决定本身影响也不大。
如果不是只帮低收入家庭，而是全民发钱呢？美国阿拉斯加州自1982年起，每年向所有居民发放石油红利，相当于一笔无条件现金。研究发现，在发放后的一两年里，当地的生育率确实短期上升，尤其是经济条件较差的人群更明显[3]。但这种效应是暂时的，并没有改变长期的生育趋势。
这给我们一个启示：钱可以在短期内解除一些家庭的经济顾虑，让“本来想生但犹豫”的人下定决心，但难以扭转社会深层的生育选择。
回到中国，女性对生育政策的态度并不只是看钱。有研究显示，女性是否支持鼓励生育政策，往往受社会舆论和人际交流的影响。[4]如果大家普遍觉得“养娃有价值”，政策就更容易被接受。反之，即使给钱，也可能被视为杯水车薪。
同时，医疗和健康支持的重要性也不可忽视。中国提出建设“生育友好型医院”，通过孕前咨询、产检、分娩到产后康复的全链条健康服务，帮助家庭安心面对生育。[5]这类措施往往比一次性的现金补贴更能缓解“生不起、养不好”的担忧。
更现实的一点是，生育还会带来女性健康成本。一项针对流动妇女的研究发现，孩子越多，自评健康水平就越低，尤其在教育和收入较低的群体中更明显。[6]这意味着，如果没有配套的健康保障，仅靠现金反而可能让一些母亲陷入更大的身心压力。
钱确实能缓解一部分现实压力，也可能在短期内让一些家庭加快生娃的决定。但生育从来不是一笔简单的经济账，它关乎女性的健康、家庭的幸福和社会的支持体系。
如果把生育比作一棵树，现金或许是快速浇灌的一瓢水，但真正让它长久生长的，还是土壤里的养分——医疗保障、教育资源、社会氛围。要想扭转生育走势，靠钱远远不够，更需要一个“敢生、能养、养得好”的环境。
参考资料：
[1]Magnuson KA, Duncan GJ, Yoshikawa H, et al. Effects of unconditional cash transfers on family processes and wellbeing among mothers with low incomes. Nat Commun. 2025;16(1):7517.
[2]Leroy JL, Koch B, Roy S, et al. Social Assistance Programs and Birth Outcomes: A Systematic Review and Assessment of Nutrition and Health Pathways. J Nutr. 2021;151(12):3841-3855.
[3]Sarah K Cowan, Kiara Wyndham Douds. Examining the Effects of a Universal Cash Transfer on Fertility, Social Forces, 2022; 101(2):1003–1030.
[4]Li S. Examining Women's support for birth encouragement policies in China: an extension of the influence of presumed media influence model. Front Psychol. 2024;15:1391254.
[5]Ma J, Ma F, Zou H. "Fertility-friendly hospitals": A key measure to promote long-term and balanced population development in China. Glob Health Med. 2024;6(3):218-221.
[6]Yang, X., Xie, L. Fertility and self-rated health of migrant women of childbearing age—an analysis of moderating effects based on socioeconomic status. BMC Women's Health24, 238 (2024).
来源：你的医生朋友阿源
