摘要:肾病综合征(NS)是指肾脏病变的一组临床症状,包括 大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床治疗先以去除病因或诱因为主,常用的药物有RAAS抑制剂、免疫抑制剂及糖皮质激素类药物。其中糖皮质激素应用较为广泛。
肾病综合征(NS)是指肾脏病变的一组临床症状,包括 大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床治疗先以去除病因或诱因为主,常用的药物有RAAS抑制剂、免疫抑制剂及糖皮质激素类药物。其中糖皮质激素应用较为广泛。
那么,激素类药物的作用机制是什么样的呢?
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抑制T细胞活性:T细胞在免疫反应中起着关键作用,激素可以减少T细胞的活化和增殖。
减少B细胞抗体产生:B细胞产生抗体,这些抗体可以形成免疫复合物,进而沉积在肾脏中,激素可以抑制B细胞的功能。
下调免疫复合物的形成:通过减少抗原-抗体复合物的形成,减少其在肾脏中的沉积。
抑制补体系统的激活:补体系统是免疫反应的一部分,激素可以抑制补体成分的激活,从而减少炎症和组织损伤。
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抑制炎症介质的合成,例如抑制前列腺素和白三烯的合成,这两种物质能促进炎症反应。
减少炎症细胞的迁移和激活:激素可以抑制白细胞,如嗜中性粒细胞和巨噬细胞,向炎症部位迁移,并减少它们的激活。
减少粘附分子的表达:粘附分子有助于白细胞黏附到血管壁上,激素可以减少这类分子的表达,从而减少白细胞的迁移。
使用激素也有很多的副作用,比如会引起激素相关的糖尿病,还容易引起缺钙影响患者的生长发育,还可能会导致骨质疏松、股骨头坏死等,容易引起向心性肥胖。使用激素不能突然停用,需要缓慢减量遵医嘱用药。个人健康是美德,传播健康是功德~来源:肾友之窗