摘要：下班晚了，你在路边匆匆吃碗麻辣烫。回到家，本想洗个澡睡觉，肚子却像鼓了气：不是绞痛，是顶着不舒服。夜里躺下又开始“烧”，喉咙发酸，翻来覆去睡不踏实。第二天清晨，没怎么吃就觉得饱，打嗝频繁，一口热豆浆下去，又胀又心口发热。你安慰自己：没事儿，休息下就好。可类似的

下班晚了，你在路边匆匆吃碗麻辣烫。回到家，本想洗个澡睡觉，肚子却像鼓了气：不是绞痛，是顶着不舒服。夜里躺下又开始“烧”，喉咙发酸，翻来覆去睡不踏实。第二天清晨，没怎么吃就觉得饱，打嗝频繁，一口热豆浆下去，又胀又心口发热。你安慰自己：没事儿，休息下就好。可类似的日子一周出现三四回——这就不是“熬一熬”的小毛病了。

“两个异常”常一起出现：持续性胀满 + 夜间反酸烧心

很多胃部炎症并不会像扭伤那样“刺痛”，它更常用两种方式“打暗号”：

① 持续性胀满——吃得不多也顶着，揉揉又似乎缓一点，常伴随频繁打嗝、早饱；

② 夜间反酸烧心——尤其平躺后更明显，胸口向喉咙窜的酸热感，让人从梦里醒来。

这两件事常成“搭档”。原因在于：炎症刺激胃黏膜，胃排空变慢，气体滞留造成胀；下食管括约肌受刺激或压力增大，胃内容物更容易逆流，夜里平躺时症状加重。若一周反复≥2–3次，或持续两周仍不缓解，就别再拖着了。因为它提示的不仅是功能紊乱，背后可能是浅表性胃炎、糜烂性胃炎，甚至合并轻度食管炎的信号。

为什么“不会喊疼”？你以为没事，其实在“消耗”

胃黏膜的痛觉并不敏感，更多是“胀、烧、酸、钝”的综合不适；真正尖锐疼多见于深层受累或并发溃疡。再加上我们日常的“遮羞布”：临时靠喝浓茶、含薄荷糖、吃点止痛药或胃药顶一下，把信号盖过去——一时舒服，炎症却在低烧式地消耗黏膜屏障。还有人把不适归咎于“受凉”“上火”，忽略了长期不规律饮食、酒精与烟草、熬夜、情绪紧张、止痛药（如某些解热镇痛药）等对黏膜的持续刺激。久而久之，小毛病就可能升级为糜烂、溃疡甚至反复出血风险。

家里自查这样做：三步筛查，别让症状“跑题”

第一步，按时间线记录：什么时间（尤其晚饭后、夜里）、哪种食物更容易诱发、是否伴随口苦口臭、咽部异物感。

第二步，盯三类“红灯”：①反复夜间反酸烧心；②吃少就胀、早饱明显；③体重在1–2个月内无意下降、乏力、面色差（提示营养吸收受影响）。满足前两项，就建议尽快就医评估。

第三步，就医别只说“难受”：带上1–2周饮食与症状日记，医生更容易判断是否需要幽门螺杆菌检测、粪便隐血、胃镜或上消化道造影等检查，避免“看一次、瞎一片”。

把胃“哄好”的四件小事（从今晚开始）

① 晚饭有节律：尽量在睡前3小时吃完，少油少辣少酒，晚间加班饿了选温热、少量、软烂、低脂的食物；

② 三个姿势要记：吃完别立刻躺下；睡觉时把床头垫高10–15厘米，缓解夜间反流；避免束腹过紧；

③ 饮品换一换：戒烈酒、浓茶、碳酸与高糖奶茶，改为温水或温牛奶（乳糖不耐者除外）；

④ 药别乱吃：止痛药、某些保健品对胃有刺激，长期服用需先问医生；若医生建议短期使用抑酸、黏膜保护剂，务必按疗程，不要时好时停。

配合情绪管理与规律睡眠，压力下降，胃的“自净修复”才能发挥作用。很多人的反酸与胀满，都与长期熬夜和情绪焦虑牵着线。

胃的语言很含蓄，它不爱“喊疼”，却会用“持续胀满＋夜间反酸烧心”这样的组合提醒你：我累了，需要被善待。别把身体当成无限透支的工具，更别用“忍一忍”“顶一顶”去和它较劲。把晚饭的时间往前挪，把烟酒先放一放，把床头垫高一点，把情绪慢下来——这些看似不起眼的小动作，恰恰是给胃黏膜撑起的保护伞。如果你已经反复遇到上面两个异常，尤其是一周多次或持续两周以上，请及时就医评估，别让可逆的炎症拖成更难收拾的麻烦。今日好好照顾胃，明天它才有力气保护你。

来源：谭医生课堂