摘要：李阿姨今年54岁，退休后喜欢每天早晨到公园和老姐妹们打太极。可最近，她总觉得胸口闷，说不清哪儿不舒服。家人劝她去看看医生，她却总觉得是春天犯了“老支气管炎”，只需要喝点热水多休息。直到一次晨练后，李阿姨咳嗽得厉害，还伴有一丝血丝，她这才紧张起来。这是不是身体在

李阿姨今年54岁，退休后喜欢每天早晨到公园和老姐妹们打太极。可最近，她总觉得胸口闷，说不清哪儿不舒服。家人劝她去看看医生，她却总觉得是春天犯了“老支气管炎”，只需要喝点热水多休息。直到一次晨练后，李阿姨咳嗽得厉害，还伴有一丝血丝，她这才紧张起来。这是不是身体在“提醒”她些什么？

咳嗽、胸闷、带血痰这些症状，许多人下意识会联想到感冒或者支气管炎，甚至归结为“上年纪的小毛病”。其实，有些变化是在悄悄“预警”更严重的疾病，尤其是肺癌。根据国家卫健委发布的数据，我国每年新发肺癌病例超过80万，且近年来发病率持续上升，早期识别尤为关键。

为什么说肺癌早期有些症状会“走在前头”？许多人对这些表现掉以轻心，等真正查出问题时，已错过最佳干预期。今天，我们就揭开“早期肺癌的三大信号”，解答它们和常见支气管炎到底有何不同，帮你和家人尽早守住健康防线。

肺癌早期症状往往不典型，极易被误当成其他呼吸系统疾病。在一项针对5000例肺癌患者的流行病学调查中，约62%患者在初诊时被误诊为支气管炎、感冒或其他呼吸道感染，导致确诊平均延误3.5个月。

医学上，早期肺癌的典型表现主要有以下三类：

持续性咳嗽

肺癌患者超过70%会出现新发或加重的咳嗽。与普通感冒咳嗽相比，这种咳嗽往往持续2周及以上，且无明显缓解，止咳药效果有限。

胸部闷胀、隐痛
部分病人在无明显诱因的情况下，会出现胸闷或隐隐作痛，且活动、休息都难以缓解。数据分析显示，约30%-40%的早期患者有此表现，而支气管炎多为上呼吸道感染引发疼痛，伴全身不适。

咳痰带血/痰中带血丝

长期咳嗽但痰中出现一丝血，或偶有血丝，这类症状在肺癌早期出现率约为25%。不同于支气管炎急性感染后喉咙小血管破裂，肺癌导致的血痰多为无明显剧烈咳嗽诱因，且复发性较高。

值得警惕的是，这三类症状往往不会同时出现，且有“交替”表现。也正因其模糊，大家容易当成“老毛病”拖一拖，错失最佳发现窗口。

医生临床观察发现，肺癌早期身体可能会有下述三种“前哨”反应：

一、咳嗽性状诡异变了

原本的咳嗽时间变长，或夜间、清晨较为明显 咳嗽因气味、运动或说话时变重，止咳药物作用有限 有些患者无痰，干咳明显，少数伴有哮喘感。

二、胸闷/胸痛无明显原因

并无剧烈咳喘，但胸口一阵阵闷胀、牵拉感 -不拾重物、无外伤，仍偶现“隐约的钝痛” 痛感位置可能会有变化，有时甚至转移至肩背部。

三、间歇性痰中带血丝

早晨第一口痰出现一小丝血色，之后正常 同时常无高烧、喉痛等症状 出现“血痰”尤其需要高度关注，特别是无任何“上感症状”时

呼吸内科专家表示：“咳痰带血”虽不一定就是肺癌，但在缺乏感染性疾病背景下的反复血痰应马上就医。据《中华结核和呼吸杂志》报道，肺癌早期患者中出现血痰者约为27.6%，远高于一般支气管炎。

面对以上可疑症状，建议大家做到以下几点：

主动体检可筛查“早期隐匿病变”

40岁以上人群，建议每年进行一次低剂量螺旋CT（LDCT）检查，尤其是有长期吸烟、家族史者； 定期胸部影像学检查能将肺癌早期检出率提高39%。

优化生活方式，降低风险因素

不吸烟或及时戒烟，长期暴露于烟雾的人，肺癌发病率可高出10-20倍 - 避免二手烟、厨房油烟及接触有害气体。保持室内通风，适当运动，增强肺功能。

感到异常，及时就医

持续咳嗽超两周、痰中带血、胸口莫名闷痛，应第一时间到呼吸内科门诊完善检查。 切忌自行买药，对症拖延。

饮食均衡，营养护肺

增加新鲜蔬菜水果、优质蛋白质（如豆制品、鱼禽蛋白）摄入 避免高脂肪、腌制、烟熏食品。

心理疏导同样重要 - 肺癌并非“绝症”，早期治愈机会大，维持积极乐观心态，有益于康复

你是否也曾把一些咳嗽、痰血当成小问题一拖再拖？其实很多大病都潜伏在这些微小的身体变化中。国家权威指南多次提醒，及时就医，及早检查，是对自己最好的健康保障。只要你“今天就行动起来”，再复杂的疾病，也能被早一点锁定、早一步对策。

最后提醒：每个人具体的健康状况各有不同，出现持续咳嗽、血痰等肺部异常症状，必须到当地正规医院呼吸专科面诊做明确诊断，不可轻信网络自查或自行用药。本文所述建议可帮助大家提高健康警惕，争取早发现、早治疗，但并不能代替专业医生的诊断和治疗。如能做到科学体检、规律作息、饮食均衡，肺癌早期识别与干预的希望会更大。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

参考资料:

《中国临床肿瘤学会(CSCO)肺癌诊疗指南2023》

《肺癌诊疗规范(2022版)·国家卫生健康委员会》

《中华结核和呼吸杂志》2023年第46卷第5期

《低剂量螺旋CT筛查肺癌的中国专家共识(2022版)》

SEER Cancer Statistics, National Cancer Institute

《2024年中国肿瘤登记年报》

《吸烟与肺癌相关性研究进展》

《中华健康管理杂志》2023年第19卷第4期

来源：黄氏说医一点号