摘要：就在去年，我们急诊接收了一位52岁的李阿姨。她因为持续尿失禁和腹部坠胀，尴尬到不敢出门，甚至在家里也不愿见人。她以为只是年龄大了，身体“不紧致”是正常现象，直到有一天在洗澡时发现——私处有一个肉团状的组织下垂出来，甚至触碰就有异样感。
我是医生，我必须提醒你——盆底疾病，不仅影响生活质量，还可能让你的身体提前“衰老”。
就在去年，我们急诊接收了一位52岁的李阿姨。她因为持续尿失禁和腹部坠胀，尴尬到不敢出门，甚至在家里也不愿见人。她以为只是年龄大了，身体“不紧致”是正常现象，直到有一天在洗澡时发现——私处有一个肉团状的组织下垂出来，甚至触碰就有异样感。
她慌了，赶紧来医院。检查结果显示：三度子宫脱垂，也就是医学上说的“阴挺”。
李阿姨落泪的那一刻，我很心疼，因为她忍了两年，本可以早发现、早治疗，却因为羞于启齿，让病情一路恶化。
今天，来一起弄懂阴挺是什么、有哪些危害、怎么对付它，避免悲剧在更多女性身上发生。
阴挺（子宫脱垂），是女性盆底疾病中最典型的一种。简单说，就是子宫从原本正常的盆腔位置，向阴道方向下移甚至突出阴道口。
在正常情况下，子宫由盆底肌肉、韧带、结缔组织牢牢悬吊在盆腔内，与膀胱、直肠保持平衡。但如果这些支持结构松弛或损伤，就像吊桥松了绳索——子宫会一点点脱位下垂。
医学分级常分为三度：
Ⅰ度：子宫颈下垂到阴道下段Ⅱ度：子宫颈到达或接近阴道口Ⅲ度：子宫和部分阴道壁外翻，明显脱出阴道口在民间，很多人会把它称为**“私处掉下来了”、“器官松了”**。
阴挺并不是“运气不好”才遇到，而是多个危险因素长期作用的结果。
阴挺最常见的诱因就是顺产过程中盆底肌肉和韧带的拉伤或断裂。大龄产妇、难产、巨大儿、长时间用力产程，更容易造成盆底结构不可逆损伤。我接诊过一位38岁的二胎妈妈，第一胎顺产用产钳、第二胎巨大儿，产后没做任何盆底康复。一年后出现持续坠胀感，检查已是Ⅱ度子宫脱垂。
很多女性以为阴挺只是“松点”“掉点”，但实际远不止影响美观和舒适度，它会牵连全身多个系统。
子宫下垂会牵拉膀胱、压迫尿道。尤其在咳嗽、打喷嚏、跑步时，尿液就会不受控制漏出。长期尿失禁还可能导致尿路感染、膀胱结石。
脱垂的子宫会压迫直肠，使粪便推进受阻，出现便秘、排便费力。有患者甚至需要用手推回脱垂部才能排便。
长期坠胀感不仅影响走路、站立，还会让女性腰酸背痛，严重时连睡觉翻身都不舒服。
阴挺导致阴道结构改变，部分女性会感到性交时疼痛、摩擦异常，甚至心理上产生抗拒，关系受到影响。
长时间的尴尬与不适，会让女性自卑、抑郁，社交减少，生活质量严重下降。
答案是：大多数情况下需要！ 尤其是Ⅱ度及以上的脱垂，不治疗只会更严重。
适合症状轻、脱垂程度低的患者
盆底肌锻炼（凯格尔运动）：每日收缩松弛盆底肌群 10 秒，做 15~20 组，坚持至少 3 个月。阴道托：类似支架的装置，帮助支撑子宫位置（需定期清洁和复查）。生活方式干预：减重、避免提重物、治疗慢性咳嗽便秘。针对症状重或保守无效的患者
阴式修复术：经阴道修复松弛组织，创伤小、恢复快。腹腔镜悬吊术：在腹部做小切口，将子宫重新固定于盆腔高位，适合较年轻或活动需求大的患者。局部麻醉或腰麻可选，术后6周内避免剧烈运动和性生活。作为医生，这是我给所有女性的强烈建议：
产后尽早做盆底康复产后42天体检时，评估盆底功能，必要时进行专业康复训练。坚持盆底肌锻炼
不是生了孩子才练，青春期到更年期都可以练。定期训练可延迟衰弱。控制体重
BMI控制在 18.5~23.9，减少腹压负担。避免长期用力排便或咳嗽
治疗便秘、戒烟、预防慢性呼吸道疾病。怀孕期间注意保护
孕晚期避免长时间站立或提重物，更换舒适支撑的孕妇内裤。
阴挺不是“老了就该有”的必然命运，而是一种可以预防和治疗的疾病。
我见过太多女性因为害羞、怕别人笑，就把问题拖到无法挽回。其实，早期阴挺康复率极高，很多人经过盆底肌锻炼和生活调整，就能恢复正常生活。
如果你现在已经有坠胀、尿失禁、排便费力等症状，不要硬撑和回避——这是身体发出的信号。及时就医，你会感谢自己今天的决定。
别忘了，照顾好自己，才有更多力量照顾家人。
《中国女性盆底功能障碍防治指南（2021版）》——中华医学会妇产科学分会盆底学组Pelvic Organ Prolapse – American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG)《健康中国女性行动（2021-2030）》——国家卫生健康委员会Bø K, Berghmans B. Evidence-based physical therapy for the pelvic floor. Elsevier Health Sciences.你或你身边的女性，有没有出现过坠胀、尿失禁等类似阴挺的症状？你觉得女性在面对这种隐私问题时，最大的心理障碍是什么？欢迎在评论区聊聊，也许你的分享能帮到很多人。
来源：程医生聊健康
