美国养老院双面账：贴满墙的满意证书，挡不住月赔800万官司

摘要：养老院停业并不常见，因为监管机构通常会想方设法维持其运营，甚至为陷入困境的运营商提供紧急拨款。然而，美国政府律师扎卡里·辛普尔透露，美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心早在今年3月就警告过，将强制关闭木兰岭疗养院。

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Genesis 是美国收入第三大的养老院，自 7 月以来一直处于破产程序中。

位于阿拉巴马州格伦代尔市、拥有148张床位的木兰岭养老院，计划于10月15日关闭，目前约100名住户正在转移。

养老院停业并不常见，因为监管机构通常会想方设法维持其运营，甚至为陷入困境的运营商提供紧急拨款。然而，美国政府律师扎卡里·辛普尔透露，美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心早在今年3月就警告过，将强制关闭木兰岭疗养院。

此次关闭正值全美医疗机构面临普遍财务压力之际。许多医院都因运营成本上升、债务累积，或被私募股权撤资而申请破产。木兰岭疗养院的关闭，正是因为其母公司创世纪医疗集团在7月宣告破产。

作为美国第三大专业护理机构，创世纪医疗集团曾拥有约23亿美元的年均患者收入。其业务在2016年达到鼎盛，业务范围覆盖30多个州，拥有6万张持证床位。目前，该公司的持证床位约2万张。

在破产法庭的陈述中，创世纪医疗集团表示，公司正因面临大量疏忽和不当致死诉讼而举步维艰，每月相关诉讼费用高达800万美元。其联合重组主管路易斯·罗比肖四世指出，公司长期“深陷运营低效的泥潭”，此前在美国市场的扩张计划也是造成困境的原因之一。

“显然，如果没有更全面的解决方案，公司将无法持续提供高质量的护理并对设施进行合理投资。”他表示。

在申请破产时，公司首席运营官曾表示，创世纪医疗“预计不会影响居民护理或人员配置”，其在18个州的175家机构均不会受到波及。

尽管阿拉巴马州的这家养老院关闭与破产申请本身没有直接关系，但创世纪医疗集团表示，不会对监管机构的这一决定提出异议。该公司的律师丹·西蒙本周一向达拉斯破产法院表示，公司“不愿与监管机构对抗”，但仍计划提起上诉。

破产法官斯泰西·杰尼根质疑监管机构关闭阿拉巴马州这家机构的决定，因为此前患者护理监督机构曾给予该机构“满意”的评级。

木兰岭疗养院面临着一波又一波的批评，其中包括来自联邦监管机构的批评，他们连续几年给该疗养院评为一星

但代表数百名伤者提起索赔的律师团队对此提出反驳，并指出该机构早有长期预警记录。美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心（CMS）在2017年至2024年间，一直给予木兰岭养老院五星评级中的最低分。

该公司向《每日邮报》声明：“木兰岭始终致力于为住户提供优质的专业护理，与州及联邦机构协作是践行承诺的关键环节。在处理此事期间，住户仍持续获得我们员工提供的优质护理。”

创世纪医疗集团的困境并非孤例。

今年1月，同样在加州、康涅狄格州、宾夕法尼亚州和罗德岛州拥有166家诊所，雇佣12600名员工的前景医疗控股公司申请了第11章破产保护。这一申请导致了宾夕法尼亚州两家医院的停业。

2024年5月，运营着31家医院、服务两百万患者的斯图尔特医疗系统也申请了破产。

读完这篇报道，我最大的感受不是愤怒，而是一种困惑。法官斯泰西·杰尼根对监管机构关闭养老院的决定提出了质疑，因为这家机构曾被评为“满意”。然而，代表受害者的律师却指出，它在过去多年里一直处于联邦机构的最低评分之列。这不禁让我思考：当一个系统内部出现了如此大的评级分歧时，那些真正需要被服务和保护的人，究竟该相信谁？

这本该是一个清晰的“好”与“坏”的故事，但它并非如此。它折射出的是一种更深的系统性问题。当监管、评估、盈利和人性化的照护这几个目标发生冲突时，那些被寄予厚望的机构，其核心目标很可能早已偏离。它们不是被设计来“关照”，而是被设计来“运转”，甚至“盈利”。这个简单的逻辑，让我想起了我外婆多年前住过的养老院。那里硬件设施一流，但我们探望时，看到有些老人总是一个人坐在椅子上，眼神空洞。我曾以为那是他们年龄大了的自然状态，现在想来，或许那是对某种无声漠视的回应。