摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“我真没想到，老了还会得这种病。”
这是老王在接受检查后说的第一句话。他今年57岁，家住河南一个小镇，平时种地、带孙子、打点零工，日子算不上富裕，但也算安稳。

直到他因为反复发烧、夜间盗汗，被查出感染了艾滋病病毒（HIV）。

在很多人的印象里，艾滋病离自己很远，尤其是离农村、离老年人更远。但现实是，这些年，农村地区的艾滋病感染者正在逐年增加，而其中相当一部分，是像老王这样的中老年人。

到底是怎么回事？我们采访了两位感染者，也请专家来解读其中的原因和误区。

老王的感染过程，说起来让人唏嘘。

“我们这边有人办了个‘养生馆’，说是按摩保健的。一次80块，进去之后才发现，根本不是按摩那么简单。”

老王不好意思地笑了笑，“当时也糊涂了，进去几次，后来查出有感染，才知道后悔。”

多数农村老人信息闭塞，对疾病传播途径了解不多。老王说他从没听说过艾滋病可以通过性传播，以为只有吸毒的人才会得这种病。

但根据国家疾控局公布的数据，我国艾滋病传播途径中，性传播占比已超过95%，而其中异性传播又占大多数。

农村地区的“灰色性服务”场所监管薄弱，不少老人因孤独、缺乏陪伴，成为这些场所的常客，却没有避孕措施，更不了解感染风险。

另一位讲述者是53岁的刘阿姨，来自云南边境农村。

“我丈夫去世早，孩子在外打工，一个人在家难免孤单。有个男的加我微信，说愿意照顾我，还聊了好几个月，我就信了。”

结果对方见面后提出发生关系，刘阿姨起初拒绝，但几次之后，两人变成“朋友”。直到一次体检，医生告诉她，她的HIV抗体呈阳性。

“我当时都傻了，我没做什么坏事，怎么就感染了？”

很多农村女性与刘阿姨一样，没有接受过系统性教育、不懂性传播疾病，甚至不知道艾滋病是什么。

而根据《中国疾病预防控制中心》发布的流行病学调查，近年来通过“感情欺诈”感染HIV的中老年女性比例在上升。

事实上，农村地区艾滋病感染率上升，并不是最近才发生的事。

2005年以后，中国艾滋病流行从高危人群向普通人群扩散，尤其是经济相对落后的中西部农村，成为防控重点区域。

以下是几个关键原因：

很多人一听“艾滋病”三个字，就觉得人生完了。

其实早在上世纪末，艾滋病就不再等同于“死亡判决”。

目前，国家已经将抗病毒治疗（ART）纳入医保，并提供免费药物。只要按时服药、定期复查，大多数感染者可以像正常人一样生活、工作，甚至结婚生子。

据中南大学湘雅二医院感染科统计，规律服药的患者，其体内病毒载量可控制在检测不到的水平，同时也不具备传染性。

解决农村艾滋病问题，不能只靠宣传横幅或标语。

真正有效的方法，应该包括：

普及基础知识：通过村医、广播、农村集市等形式，用通俗语言讲清楚什么是艾滋病、怎么传染、如何预防。

鼓励检测：将HIV检测纳入常规体检，让更多人能够早发现、早治疗。

强化老年关怀：农村空巢老人多、情感匮乏，需要更多社会支持，减少他们因为孤独而陷入风险行为的可能。

打击非法性服务：加强对“养生馆”“按摩店”等场所的监管，从源头减少传播途径。

艾滋病，并不是“城市病”，也不是“年轻人的病”。

它就藏在我们看似平凡的生活里，尤其是在信息闭塞、文化保守的农村地区，更容易被忽视。

老王和刘阿姨的经历，不是个例。他们并不是“坏人”，只是缺乏保护自己的知识和意识。

正如疾控专家所说：“艾滋病的最大敌人，不是病毒，而是无知和偏见。”

愿我们每个人，都能对艾滋病多一分了解，少一分恐惧；多一分理性，少一分偏见。

参考资料：

[1] 中国疾病预防控制中心. 《中国艾滋病流行病学年报（2023）》
[2] 国家卫生健康委员会. 《艾滋病防治知识手册》
[3] 中南大学湘雅二医院感染科. 《HIV抗病毒治疗临床指南》
[4] 北京地坛医院. 《关于老年人HIV感染的临床观察》

来源：孟医生纵观健康