摘要：9月17日，在“益起探‘胰’健康护航”神经内分泌肿瘤科普活动现场，复旦大学附属中山医院胰腺外科主任、普外科副主任刘亮教授向人民日报健康客户端记者介绍，胰腺癌因恶性程度极高被称为“癌中之王”，但发生在胰腺的另一种恶性肿瘤——胰腺神经内分泌肿瘤，却远没有那么可怕。

9月17日，在“益起探‘胰’健康护航”神经内分泌肿瘤科普活动现场，复旦大学附属中山医院胰腺外科主任、普外科副主任刘亮教授向人民日报健康客户端记者介绍，胰腺癌因恶性程度极高被称为“癌中之王”，但发生在胰腺的另一种恶性肿瘤——胰腺神经内分泌肿瘤，却远没有那么可怕。

9月17日，刘亮教授科普胰腺神经内分泌肿瘤。尹薇摄

“两者在肿瘤来源、患者生存率及治疗效果上存在本质区别。若将胰腺癌比作‘无恶不作的杀人犯’，胰腺神经内分泌肿瘤则更像‘小偷’。”刘亮教授解释，由于胰腺神经内分泌肿瘤发病率极低，大众对其关注度不足，反而影响了疾病的诊疗效果。事实上，这种疾病若能早期发现，存在治愈可能；即便发展至晚期，通过手术等治疗也能延长患者生命，这正是开展此类罕见病科普的核心意义。

刘亮介绍，根据2025年中国疾病预防控制中心的数据，患胰腺癌的患者5年生存率总体小于13%，而患上胰腺神经内分泌肿瘤以后，哪怕是晚期，患者的5年生存率可以超过50%。但虽然伤害不同，但神经内分泌肿瘤却更容易遗传。

胰腺神经内分泌肿瘤的诊疗难点，首要在于确诊困难。刘亮介绍，患者从出现症状到明确诊断，平均需耗时4.8年，主要源于两方面因素，一是发病率极低。神经内分泌肿瘤虽可发生于全身各处，但整体属于罕见病，人群发病率仅为7/10万，临床接诊案例少，易被忽视。第二该病症状缺乏特异性，仅三成患者会出现“血糖莫名降低”这一相对典型的症状；其余70%以上为“无功能性”肿瘤，患者表现出的全身乏力、皮疹、腹泻、体重下降、烧心、胃肠道出血、黄疸等症状，均无明确指向性。部分患者甚至因皮疹反复就医、始终查不出病因，最终才确诊为胰腺神经内分泌肿瘤。

对此，刘亮教授给出实用建议：若出现持续不适，但常规检查未发现异常，医生与患者可共同关注胰腺神经内分泌肿瘤的可能性，通过增强CT或磁共振检查，有助于明确诊断。

虽然难查，但是相对胰腺癌，胰腺神经内分泌肿瘤却有更好的治疗效果，治疗手段也较为丰富。刘亮介绍，基于中国上万例病例研究显示，手术能显著改善患者预后。因此符合手术条件的病人应积极接受手术。早期患者有望可以通过手术治愈，而晚期转移的患者仍然可以手术延长寿命，这也是该疾病一大诊疗特点。除此之外，胰腺神经内分泌肿瘤还可采用生物激素为主要治疗方式，传统的化疗、介入治疗、分子靶向治疗以及免疫治疗等手段，均能根据患者病情合理应用。

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