摘要：甲状腺结节是指甲状腺内局部细胞异常生长形成的团块。它可以是一个（单发），也可以是多个（多发）；可以是实性的，也可以是充满液体的囊性，或者混合的。
甲状腺结节是指甲状腺内局部细胞异常生长形成的团块。它可以是一个（单发），也可以是多个（多发）；可以是实性的，也可以是充满液体的囊性，或者混合的。
为什么会得甲状腺结节？
结节的确切原因尚不完全清楚，但以下因素可能与其形成有关：
1.碘缺乏或过量：碘摄入异常是重要原因之一。
2.遗传因素：家族中有甲状腺疾病或结节病史，风险会增高。
3.自身免疫性疾病：如桥本氏甲状腺炎，常伴随结节发生。
4.放射线暴露史：童年期头颈部接受过放射线照射。
5.性别和年龄：女性、年龄增长（40岁以上）的人群发生率更高。
6.激素水平变化：如妊娠、更年期等。
有什么症状？
绝大多数甲状腺结节没有任何症状，通常在体检时通过甲状腺超声偶然发现。 当结节较大或为恶性时，可能出现：
1.颈部肿块：肉眼可见或可触摸到的肿胀。
2.压迫症状：吞咽不适、呼吸困难、声音嘶哑（压迫食管、气管、喉返神经）。
3.合并甲亢症状：如果结节自主分泌甲状腺激素（功能自主性腺瘤），可能出现心慌、手抖、多汗、消瘦、易怒等。
发现结节后，需要做哪些检查？
这是最关键的一步，遵循“三部曲”：
1.甲状腺超声（彩超）：最重要、最首选的检查。
它可以判断：结节的大小、数量、形态、边界、是实性还是囊性、是否有微钙化等。医生会根据这些特征进行TI-RADS分级（甲状腺影像报告和数据系统），这个分级是评估结节恶性风险的核心依据。
2.甲状腺功能检查：必查的抽血项目。
主要包括TSH（促甲状腺激素）、T3、T4等。目的是判断甲状腺是否在正常工作，有无合并“甲亢”或“甲减”。
3.穿刺活检（FNA）：诊断结节良恶性的“金标准”。
并非所有结节都需要穿刺。通常医生会根据超声的TI-RADS分级（如4级及以上）、结节大小（如 >1cm）、形态可疑等，建议进行穿刺。
在超声引导下用细针抽取少量细胞进行病理学检查，准确性很高。
TI-RADS分级是什么意思？
这是超声报告上您会看到的一个重要指标，它帮助医生和您决定下一步策略：
分级恶性风险建议1级0%阴性，正常甲状腺2级0%良性结节（如囊肿）3级可能良性结节4A级5-10%低度可疑恶性4B级10-50%中度可疑恶性4C级50-85%高度可疑恶性5级85%典型恶性征象6级100%经病理证实的恶性结节如何治疗？
治疗方案取决于结节的良恶性、大小以及是否引起症状。
生活与饮食需要注意什么？
1.正常碘饮食：除非医生明确告知您“碘缺乏”或“碘过量”，否则正常饮食即可，无需刻意吃无碘盐或大量食用海带、紫菜。
2.情绪管理：保持心情舒畅，避免长期紧张、焦虑，对甲状腺健康有益。
3.定期复查：这是最重要的一点！一定要按照医生的嘱咐定期复查超声。
来源：京津冀消息通
