摘要：对14项人群队列中14,230名受试者进行的个体水平荟萃分析，将收缩压和舒张压ABP相结合，评估24小时、日间和夜间PTTR。非升高ABP的阈值分别设定为

高血压是可改变的主要心血管风险因素之一。因此，加强血压控制非常重要。

这是一项荟萃分析，研究评估了动态血压（ABP）处于目标范围内的时间百分比（PTTR）与风险之间的关联。

对14项人群队列中14,230名受试者进行的个体水平荟萃分析，将收缩压和舒张压ABP相结合，评估24小时、日间和夜间PTTR。非升高ABP的阈值分别设定为

中位24小时PTTR为18%（四分位距5-33），相当于4.3小时（1.2-7.9小时）。在10.9年（中位数）随访期间，死亡（N=3117例）和心血管终点事件（N=2265例）发生率随24小时PTTR四分位数的增加而下降，从每1000人年21.3例降至16.1例，20.3例降至11.3例。

标准化多变量调整后的24小时PTTR风险比：死亡为0.57（95%CI 0.46-0.71），心血管终点事件为0.30（0.23-0.39）。

日间/夜间ABP分析、心血管死亡率、冠状动脉终点事件和卒中以及亚组分析均得到验证性结果。

相较于24小时PTTR，诊室血压对多数参与者的血压控制存在误分类。

这项荟萃分析表明ABP处于目标范围内的时间越长，不良事件风险越低；基于ABP计算的PTTR可优化风险预测，且相较于诊室血压，可避免个体血压控制的误分类。

European Heart Journal (2025) 46, 2974–2987

来源：程中伟一点号1