摘要:胃底折叠术是胃食管反流病(GERD)常用的手术治疗方式之一。这种手术主要是通过腹腔镜技术,将胃底沿着食管进行包绕,包绕角度有180°、270°、360°之分,目的是收紧贲门口,同时在胃内建立折叠瓣,从而控制大多数形式的反流和反流症状。
胃底折叠术是胃食管反流病(GERD)常用的手术治疗方式之一。这种手术主要是通过腹腔镜技术,将胃底沿着食管进行包绕,包绕角度有180°、270°、360°之分,目的是收紧贲门口,同时在胃内建立折叠瓣,从而控制大多数形式的反流和反流症状。
腹腔镜胃底折叠术应用至今已有30余年,早期的安全性、有效性和10年左右的持久性已被充分证明。从术后20年的研究结果来看,90%的患者对手术治疗感到满意。
很多胃食管反流病患者对这种手术充满期待,但同时也十分关心其疗效能够维持多久。尤其是那些年轻患者:我可不止再活20年吧?这种手术能管一辈子吗?毕竟是种改变身体结构的手术,如果没有效果了还能拆了重做?
这,还真没法给个准确的回答。能明确答复的,就是的确能拆了重做!
胃底折叠术的疗效到底能维持多久,概括起来主要是由两大因素决定的。
首先,最主要也是最重要的因素,就是患者身的身体状况和生活方式。
年龄较大、身体基础状况较差,或者本身存在其他严重疾病的患者,身体恢复能力相对较弱,手术部位可能更容易出现一些变化,进而影响疗效的维持时间。
患者术后的生活方式则起着更为关键作用。如果术后继续保持不良的生活习惯,比如经常吃辛辣、油腻、刺激性食物,大量饮酒,或者饭后马上平卧等,这些行为都可能增加胃部压力,削弱手术带来的效果,导致疗效维持时间缩短。
肥胖、慢性咳嗽、长期便秘等增加腹压的情况,都可能成为手术失效的诱因。有统计显示,肥胖患者5年内复发率比正常体重者高出40%。
与之相反,若能遵循健康的生活方式,如规律饮食,避免暴饮暴食,戒烟限酒,保持适当运动,维持健康体重,并且在睡觉时适当抬高床头,那么手术的效果就更有可能长期维持。
这就像对待一个喜欢爬行的婴儿,如果你不尽快训练他站着走路,那么不管你给他穿的裤子的膝盖处打多厚的补丁,也早晚有再磨破的一天!
其次,疗效的维持也不能忽视手术操作本身。经验丰富、技术精湛的医生进行手术,能够更精准地完成胃底折叠,使手术效果更理想,疗效维持时间也更有保障。
总之,胃底折叠术的疗效维持时间并非固定不变,也许有些因素是我们难以避免的。但在欧美国家,胃底折叠术已经开展了几十年,被视为抗反流手术的金标准,这从侧面足以说明它的有效性。我们不能因噎废食,因为担心疗效而放弃了一种更好的治疗手段。
有句话说得非常好:“我们治好的不仅是现在的症状,更是培养未来几十年的健康习惯。” 手术不是终点而是新生活的起点。一场手术,不仅给了我们一个“新”的身体,更是重新塑造自己的开始。从那天起,只要我们能够培养良好的生活和饮食习惯,遵循医嘱,定期复查,绝大多数都能获得长期的收益。
若干年后,我们早已淡忘胃食管反流病的痛苦,每天都在享受健康快乐地的生活。一转身,那些曾经身体健康但生活不羁的小伙伴又来问你:你的胃食管反流病当初是咋治的?……
来源:胃肠病