摘要:“今年国家还将推出面向适龄女生的HPV疫苗接种服务,并且将HPV疫苗纳入国家免疫规划,保护女性健康。”2025年9月11日,国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵在会上透露。
2025年9月6日,一群刚入学的初一女生,成为北京市首批接种免费HPV疫苗的学生。视觉中国|图
时隔十八年,国家免疫规划将扩容迎新。
“今年国家还将推出面向适龄女生的HPV疫苗接种服务,并且将HPV疫苗纳入国家免疫规划,保护女性健康。”2025年9月11日,国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,国家卫生健康委副主任、国家疾控局局长沈洪兵在会上透露。
一石激起千层浪。作为政府提供的一项重要公共卫生服务,国家免疫规划自2007年扩大至14个疫苗预防15种疾病后,纳入范畴的疫苗数量已十八年未增加。
HPV疫苗是人乳头瘤病毒疫苗,适龄接种可以有效预防高危HPV亚型的感染,进而降低罹患宫颈癌的风险。
宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,中国宫颈癌相关的公卫负担相当沉重。国家癌症中心2024年发布的研究显示,中国女性宫颈癌病例约占全球的23%,死亡人数约占全球的16%,发病率和死亡率呈上升趋势。
此前,亦有信号表明国家免疫规划将调整。2025年4月,沈洪兵在武汉召开的2025年疫苗与健康大会发言中表示,中国免疫规划取得了很好的成绩,国家疾控局正在积极研究动态调整国家免疫规划政策,提质扩容,使群众享受到更加优质的接种服务,“动态调整优化国家免疫规划策略,是当前和今后重点推进的工作之一”。
沈洪兵在2025疫苗与健康大会上发言。南方周末记者 黄思琪/摄
哪种疫苗率先纳入?
在国内,疫苗分为两类:已纳入国家免疫规划,儿童必须按规定接种的一类苗;公众按市场定价、自费接种的二类苗。
由于种种原因,目前世卫组织推荐的10个优先应该纳入免疫规划的疫苗中,Hib疫苗(b型流感嗜血杆菌疫苗)、HPV疫苗(人乳头瘤病毒疫苗)、PCV疫苗(肺炎链球菌疫苗)、轮状病毒疫苗等四种疫苗,在国内仍需自费接种。
“备选的疫苗种类比较多,价格也比较贵,哪一个疫苗优先纳入,或哪几个疫苗同时纳入,确实是充满争议。”2021年,有中国疾病预防控制中心研究员这样对南方周末记者解释。
HPV疫苗是国内二类苗当中的网红明星,市场竞争也相当激烈。目前国内已有多款上市,进口疫苗包括GSK的二价HPV疫苗、默沙东的四价和九价HPV疫苗,国产疫苗包括厦门万泰的二价和九价HPV疫苗、沃森生物的二价HPV疫苗。
2020年,鄂尔多斯准格尔旗打响免费接种试点第一枪,把适龄女孩免费接种HPV疫苗纳入政府民生实事项目。之后,陆续有广东省、云南省等十几个省市宣布类似的举措,进一步扩大HPV疫苗免费接种的实施范围。
2024年10月,国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏在一次发布会上介绍,近年来,国家卫生健康委指导各地按照宫颈癌三级防治策略,大力推动宫颈癌的预防、早筛、早诊、早治。截至目前,HPV疫苗免费接种政策已覆盖全国约40%的适龄女孩。
预防接种范围扩大的同时,HPV疫苗价格也不断走低。2019年首款国产二价HPV疫苗刚获批时,进口四价、九价疫苗单支价格高达800-1300元,国产疫苗初期定价也达327元/支。2024年以来的部分HPV采购成交公告中,二价HPV疫苗单支中标价格已降至四十元以下,还因降价至“一杯奶茶钱”走红网络。
除了前述提到的生产、供应与价格因素,疫苗想进入国家免疫规划,必须要经过一个机构的专业评估——国家免疫规划专家咨询委员会。
2025年8月19日,国家疾控局、国家卫生健康委宣布对专家咨询委员会委员进行换届调整,并首次公布流行病学与卫生统计学、临床医学等相关领域的30位专家名单。这些专家将综合评估疫苗可预防疾病负担、安全性、有效性、卫生经济学评价等各方面,对调整国家免疫规划种类等进行审议并决议。
经调整,该委员会现任主任委员为中国工程院院士王军志。他也是中国食品药品检定研究院学术委员会主任委员。
目前,国家免疫规划扩容的具体方案尚未公布,关于HPV疫苗接种年龄范围、接种程序等具体细则仍待揭晓。
南方周末记者 黄思卓
责编 崔慧莹
来源:南方周末