摘要：近两年来，肺炎支原体（Mp）感染呈全球暴发态势，诸多国家报道Mp感染确诊病例数激增，甚至达历史最高水平，这已然成为全球公共卫生领域的新挑战。近期，柳叶刀杂志发布两篇文章探讨肺炎支原体流行情况，主要结果如下：
近两年来，肺炎支原体（Mp）感染呈全球暴发态势，诸多国家报道Mp感染确诊病例数激增，甚至达历史最高水平，这已然成为全球公共卫生领域的新挑战。近期，柳叶刀杂志发布两篇文章探讨肺炎支原体流行情况，主要结果如下：
数据概览
PART 01
欧洲临床微生物学和传染病学会支原体和衣原体感染研究组（ESGMAC）开展的全球（亚洲、欧洲、美洲及大洋洲）肺炎支原体前瞻性监测研究（MAPS）显示：新冠流行期间，全球Mp检出率仅为0.82%，远低于疫情前的8.61%。然而，2023年4月至2024年3月，全球肺炎支原体平均检出率飙升至11.47%（SD 15.82），且在2024年4月至2025年3月仍维持较高水平。
2017-2025年全球肺炎支原体检测数据对比
浅红色背景：2024年4月1日-2025年3月31日，灰色背景为新冠非药物干预措施实施期（NPIs）
区域流行特点
PART 02
欧洲
2023年4月-2024年3月，欧洲各国Mp平均检出率10.30%（SD 12.34），同期核酸绝对检测量较疫情前增长403.55%（SD 528.80）；2024年4月-2025年3月，平均PCR检出率进一步提高至12.00%（SD 13.80）。其中瑞士、丹麦、意大利、斯洛文尼亚、以色列等国家显示出双峰流行曲线。
2017-2025年全球肺炎支原体检测数据对比（欧洲）
浅红色背景：2024年4月1日-2025年3月31日，灰色背景为新冠非药物干预措施实施期
亚洲
2023年4月-2024年3月，亚洲各国Mp平均检出率19.66%（SD 23.10），其中中国东部苏州地区（江苏省）住院儿童中检出率最高，达到67.45%。同期Mp核酸绝对检测量较疫情前增长393.48%（SD 660.45）。2024年4月-2025年3月，平均PCR检出率31.48%(SD 26.67)，但中国2024年整体检出率较2023年稍低。
2017-2025年全球肺炎支原体检测数据对比（亚洲）
浅红色背景：2024年4月1日-2025年3月31日，灰色背景为新冠非药物干预措施实施期
美洲和大洋洲
2023年4月-2024年3月，美洲和大洋洲Mp平均检出率分别为1.34%（SD 1.63）和0.56%（SD 0.08）。同期Mp核酸绝对检测量较疫情前分别增长217.00%（SD 188.27）和230.10%（SD 131.91）。2024年4月-2025年3月，美洲和大洋洲Mp平均PCR检出率分别为5.48%(SD 2.62)和4.81%(SD 4.83)。其中加拿大显示出双峰流行曲线。
Mp耐药情况变化
PART 03
Mp耐药性问题仍不容忽视：与NPIs实施前相比，大环内酯类耐药Mp感染率未显著变化，但存在显著地域差异。2024年4月-2025年3月，欧洲耐药Mp平均检出率为3.02%（SD 2.97），亚洲为60.90%（SD 21.12），美洲则为36.46%（SD 36.82）。丹麦、斯洛文尼亚、台湾和古巴耐药Mp检出率显著上升，中国和阿富汗则明显下降。
Mp感染疾病危害变化
PART 04
尽管Mp感染规模异常庞大，但与以往相比，并未出现疾病严重程度或不良结局统计学意义上的显著增加。研究共报告65例（0.11%）死亡病例。
全球Mp感染再现的原因分析及趋势预测
PART 05
研究指出，NPIs后全球Mp的延迟复现现象可能与该病原体感染较长的潜伏期有关。
鉴于部分地区对大环内酯类抗生素的耐药率较高，加之全球流动性增强，有必要持续开展监测工作，以追踪肺炎支原体感染的国际传播趋势。
参考文献：
1.ESGMAC MAPS study group.Global spatiotemporal dynamics of Mycoplasma pneumoniae re-emergence after COVID-19 pandemic restrictions:an epidemiological and transmission modelling study.Lancet Microbe.2025 Apr;6(4):101019.doi:10.1016/j.lanmic.2024.101019.Epub 2025 Feb 27.PMID:40024259.
2.Meyer Sauteur PM;European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases Study Group for Mycoplasma and Chlamydia Infections(ESGMAC)Mycoplasma pneumoniae Surveillance(MAPS)study group.Mycoplasma pneumoniae:re-emergence and beyond.Lancet Microbe.2025 Jul 16:101191.doi:10.1016/j.lanmic.2025.101191.Epub ahead of print.PMID:40683283.
来源：体外诊断快讯CAIVD一点号1
