摘要：近日，一名40余岁的男性患者被紧急送至大庆油田总医院。患者刚到医院急诊门口便捂着胸口瘫坐在地，面色苍白、大汗淋漓。急诊医护人员凭借多年经验，迅速判断其为急性心肌梗死，一场与死神赛跑的抢救随即展开。

大庆油田总医院公益医学科普专栏

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“医生，我胸口疼得厉害，快喘不上气了……”

近日，一名40余岁的男性患者被紧急送至大庆油田总医院。患者刚到医院急诊门口便捂着胸口瘫坐在地，面色苍白、大汗淋漓。急诊医护人员凭借多年经验，迅速判断其为急性心肌梗死，一场与死神赛跑的抢救随即展开。

27分钟刷新生命时速

胸痛中心立即启动“绿色通道”，心电图检查、抽血化验同步进行，结果显示患者为急性ST段抬高型心肌梗死，冠状动脉主干严重堵塞，随时可能危及生命。按照胸痛中心标准化流程，医护人员争分夺秒与时间赛跑——从患者入急诊科到进入心导管室，全程仅用了 27 分钟，远超国际标准的“黄金90分钟”，为后续抢救赢得了关键时间。

休克关头

IABP架起“生命桥”

手术中，医生发现患者冠状动脉堵塞情况极为严重，且出现了心源性休克，血压持续下降，常规治疗难以维持生命体征。紧急时刻，医疗团队果断决定为患者实施主动脉内球囊反搏（IABP）治疗。IABP通过机械辅助的方式增强心肌供血、减轻心脏负荷，为脆弱的心脏“搭起桥梁”。在IABP的支持下，医生顺利完成了冠状动脉介入手术，成功开通了堵塞的血管，恢复了心肌血流灌注。

患者重获“心”生

术后，患者转入心脏重症监护室继续治疗，在IABP辅助和精细化护理下，心功能逐渐恢复，血压趋于稳定，五天后顺利脱离IABP支持，转入普通病房。经过后续康复治疗，患者胸闷、胸痛等症状完全消失，心脏功能恢复正常，最终康复出院。

△大庆油田总医院心脏重症监护室团队

此次抢救的成功，是大庆油田总医院作为中国胸痛中心救治能力和体系建设的再一次检验，不仅体现了“时间就是心肌，时间就是生命”的救治理念，更彰显了团队在急危重症处理中的快速反应能力、多学科协作水平和先进技术应用能力，为急性心肌梗死患者的生命安全筑起了坚实防线。

IABP是个啥？

(来源于网络)

IABP（主动脉内球囊反搏）是一种机械性循环辅助装置。

您可以把它想象成一个安装在主动脉里的“智能辅助水泵”。 当心脏舒张、往外输血的劲头不足时，这个球囊会立刻充气膨胀，把主动脉的血流往前推，从而增加给大脑、肾脏等重要器官的供血。

在心脏下一次收缩、要用力泵血之前，这个球囊会迅速放气瘪掉，在主动脉里瞬间“让出空间”。这样心脏泵血需要克服的阻力就大大减小了，相当于帮心脏减轻了工作量，让它泵血更省力。

通过“一充一放”的默契配合，既帮心脏干了活，又让心脏休息了一下。

啥时用IABP？

IABP主要用于心内科和心外科的危急重症，其核心适应症是心源性休克。此外，也用于治疗难治性不稳定型心绞痛、难治性心力衰竭、以及为高危心脏病患者接受介入或外科手术提供循环支持。

IABP能干嘛？

IABP的核心目的是一种过渡性治疗（“桥梁”作用）。它并非针对病因的根治手段，而是通过提供短期循环支持，为患者接受决定性治疗（如血管再通、血运重建、心室辅助装置或心脏移植）稳定血流动力学，争取宝贵时间。

科普作者

周振来 心内科主治医师

审核专家

孙志奇 心内科主任 主任医师

美国弗吉尼亚大学医学院心脏中心访问学者

来源：大庆油田总医院一点号1