摘要：我公公今年79岁，前几天晚饭后，他一个人坐在阳台上，看着天色发呆。我过去问他怎么了，他摇摇头，说：“最近总觉得吃不下饭，睡也睡不踏实，连电视都不爱看了。”

我公公今年79岁，前几天晚饭后，他一个人坐在阳台上，看着天色发呆。我过去问他怎么了，他摇摇头，说：“最近总觉得吃不下饭，睡也睡不踏实，连电视都不爱看了。”

那一刻，我心里一紧。他一直是个胃口好、精神足的人，怎么突然就这样了？作为营养师，我脑子里立刻过了一遍可能的原因，心里有个声音在提醒，这大概不是临时的事，是老年人过了75岁后，身体慢慢变化的表现。

隔天我去看我妈，她刚好在厨房泡茶，手上还握着一个保温杯，里面是她早上熬的枸杞菊花水。我问她最近身体怎么样，她说：“还行，就是早上起来总觉得腿脚有点沉，不像以前那样利索。”

我注意到她走路也慢了不少，从前她可是邻居圈里走得最快的老太太。我心里又是一紧，这些细节都在提醒我们，老人一旦过了75岁，身体真的就像换了一个节奏。

我有时候会跟孩子说，爷爷奶奶变得不一样了，不是他们不愿意动了，是身体真的在变。他们的变化不是突然的，而是潜移默化的。你可能没发现，他们饭量变小了，口味变淡了，情绪也更容易低落。这不是不讲究，是身体的消化能力、味觉、甚至激素水平都在慢慢跟年轻时拉开距离。

我婆婆以前特爱吃辣，麻辣火锅她能连吃两顿都不嫌多。可这几年，她吃一点辣就说胃里烧得慌。我知道，这是胃黏膜变薄了，胃酸分泌也减少了，老人到了这个年纪，肠胃变得更娇气，吃什么都得讲究一点软、烂、温和。以前能糊弄的饭，现在不能再凑合了。

家里人有时候会说，爸妈怎么越来越爱吃白粥、面汤、蒸南瓜这种没味道的东西？我说不是他们不想吃别的，是身体在替他们选择更容易消化吸收的食物。75岁以后，人体的消化酶减少，肠道蠕动减慢，吃得太油太硬，反而是负担。我们年轻人不注意这一点，其实就是在给他们添麻烦。

我大伯前阵子摔了一跤，才发现股骨头已经疏松得厉害。他平时不觉得疼，也没觉得腿脚不稳，一下就摔得不轻。

其实人在75岁后，骨密度流失速度会比50岁时快一倍，尤其是缺钙多年的老人，哪怕每天晒太阳也不够。他们需要的不只是晒太阳，更要从饮食里补上钙、镁、维生素D这些关键营养素。

我妈那天说她晚上经常醒，有时候还会做噩梦，醒了之后心里慌慌的。我给她换了个助眠的晚餐方案，不再让她吃剩饭剩菜，而是蒸点小米粥、煮个鸡蛋。老人过了75岁，褪黑素分泌减少，神经系统也变得敏感，吃得清淡、规律，能帮他们缓解睡眠问题。

我小姑说她爸前阵子开始忘事，钥匙老是丢，话也不怎么接得上了，开始还以为是老年痴呆。我问她，他平时吃些什么？她说，早上就一杯稀饭，午饭晚饭简单凑合。

我听得头疼，大脑可是个高耗能器官，每天都需要足够的优质蛋白、B族维生素，还要有足够的铁和锌，才能维持记忆力和情绪稳定。不是老人脑子不好，是吃得太寒酸了。

我爸有时候忽然脾气大，一点小事就发火，跟年轻时完全不一样。我跟我妈说，这不是他故意的，是体内激素变化影响了情绪调节，老年人神经递质水平下降，情绪容易波动，饮食结构里缺乏色氨酸、维生素B6、Omega-3脂肪酸都会让问题更严重。

有一天我去市场，看到一个老太太站在摊前发呆，手上提着一个空菜篮。我问她是不是忘了要买什么，她笑着点头。她的眼神有点空洞，但又特别温柔。

我回家之后特别感慨，老人不是变懒了，是他们的大脑处理信息的速度慢了，记忆力也不如以前。这个时候，我们不能催，要给他们更多耐心，也要从饮食上帮他们补脑。

我家楼下有个老爷爷，天天早上出去遛弯。大家都说他身体好，其实我知道，他背后特别讲究吃。我问过他早餐吃什么，他说每天都有蛋、牛奶，还有点坚果和水果。看起来简单，其实营养搭配得很好，老人过了75岁，不能再靠“吃得少”来维持体重，而是要“吃得对”来维持身体功能。

我爸前阵子说，最近总觉得人懒洋洋的，干什么都提不起劲。我一听就知道，他缺铁和维生素B12。我赶紧给他安排了点牛肉、动物肝脏、还有些补血的红枣和黑芝麻。一周后他精神好多了，老年人常年吃素或吃得太清淡，特别容易营养性贫血，进而导致疲劳、注意力下降。

我婆婆有段时间特别怕冷，夏天还穿着长袖。我一问才知道她常年不吃肉，怕胆固醇高。我跟她说，身体需要脂肪来维持体温，尤其是优质脂肪，像深海鱼、坚果、亚麻籽油这些，能帮她改善怕冷的情况，还对大脑有好处。她听了之后慢慢开始接受，身体也暖和多了。

说到底，老人过了75岁，身体的每一个系统都在慢慢减速，他们不是变得不讲理、难伺候，而是进入了一个需要我们用心对待的阶段。他们的胃口、骨头、记忆、心情、体温、睡眠，甚至走路的方式，背后都有身体变化的影子。

我们做儿女的，不光要陪伴，还要懂得这些变化，懂得用对的食物、对的节奏来照顾他们。不是每一顿饭都要大鱼大肉，而是要有科学、有心、有温度地安排他们的生活。这不是孝顺，是责任，是我们该做的。

很多人以为老了就是自然退化，其实不是。退化不可避免，但调养可以减缓，营养和生活方式管理，是延缓老年衰退的重要手段。只要吃得对、动得稳、睡得好，75岁后的生活一样可以有质量、有温度、有尊严。

参考文献：

1. 王旭峰.《老年营养学》.人民卫生出版社,2023年版.

2. 中国营养学会.《中国居民膳食指南（2022）》.科学出版社,2022年.

3. 李瑞芬.《老年人常见病营养干预手册》.华中科技大学出版社,2021年.

4. 张丽.《银发人群的饮食调养》.北京大学医学出版社,2020年.

5. WHO.NutritionforOlderPersons.Geneva:WorldHealthOrganization,2021.

来源：金医生健康科普一点号