什么是冠心病?症状、病因、诊断、治疗和建议

B站影视 日本电影 2025-05-20 09:00 2

摘要:冠状动脉疾病 (CAD),也称为冠心病,是一种心脏病,由于胆固醇和其他物质(称为斑块)的积聚导致向心脏供血的动脉变硬和变窄而发生。

冠状动脉疾病 (CAD),也称为冠心病,是一种心脏病,由于胆固醇和其他物质(称为斑块)的积聚导致向心脏供血的动脉变硬和变窄而发生。

随着斑块的积聚和阻塞的扩大,心脏无法获得正常运作所需的血液和氧气。

由于斑块在动脉中逐渐积聚,冠状动脉疾病(CAD)的形成可能需要很长时间。正因如此,您可能已经患上冠状动脉疾病多年却浑然不知,因此人们有时将其称为“隐形杀手”。

常见症状

心脏供血不足是导致冠状动脉疾病 (CAD) 体征和症状的原因。这些包括:

胸痛(心绞痛):通常发生在胸部中部或左侧,可能由压力、强烈情绪或体力活动引发。您可能会感到沉重、紧绷、压迫或挤压感,就像胸口被很大的重物压着一样。呼吸急促:您可能会感到无法呼吸或深呼吸。疲劳:您可能会感到异常疲劳,因为心脏无法充分泵血来满足身体的氧气需求。心脏病发作:当心脏动脉阻塞并完全切断血液供应时,就会导致心脏病发作。

冠状动脉疾病的症状起初可能并不明显。在早期阶段,可能只有在心脏剧烈跳动时才会被察觉,例如运动时。

随着动脉随着时间的推移变得越来越窄,症状会变得更加明显并且更加频繁地出现。

心脏病发作

随着斑块积聚随着时间的推移变得越来越严重,动脉可能会完全阻塞,从而导致心脏病发作。

如果有人不知道自己患有 CAD,心脏病发作可能是他们经历的第一个症状。

心脏病发作最常见的症状是胸部挤压性疼痛或紧绷感,但其他症状包括:

不适或疼痛可能辐射至下颌、牙齿、肩膀、手臂、颈部、背部,有时甚至辐射至上腹部胸部挤压疼痛或紧绷感疲劳冷汗头晕(眩晕)头昏(头重脚轻)气促恶心

如果您怀疑自己心脏病发作,请立即寻求紧急救助。如果您出现任何其他冠状动脉疾病 (CAD) 症状,请咨询医生。

导致冠状动脉疾病 (CAD) 的冠状动脉斑块积聚往往始于儿童时期,并随着年龄增长而恶化。这种损害可能由以下因素造成:

吸烟高血压高低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇 (HDL) 偏低糖尿病缺乏运动CAD 家族史肥胖压力饮酒睡眠过少或过多生理性别;男性比女性更容易患 CAD

研究人员还在研究可能导致 CAD 的其他健康状况和潜在风险因素,包括:

高敏 C 反应蛋白 (hs-CRP) 升高,表明体内有炎症甘油三酯升高同型半胱氨酸水平升高,同型半胱氨酸是一种用于制造蛋白质、构建和维持组织的物质先兆子痫,妊娠并发症,会导致尿液中出现蛋白质和高血压其他妊娠并发症阻塞性睡眠呼吸暂停某些自身免疫性疾病,如狼疮或类风湿性关节炎

如果您有任何 CAD 风险因素(例如吸烟或高血压),请咨询您的医生。

即使您没有任何 CAD 的迹象或症状,您的医生也可能希望治疗高血压或高胆固醇等疾病,以帮助降低您未来的风险。

冠状动脉疾病诊断

如果您的医生认为您可能患有 CAD 或患此病的风险较高,他们可能会建议进行以下检查:

心电图 (ECG 或 EKG) :检查您是否心脏病发作超声心动图:评估心脏功能运动压力测试:收集体力活动期间的心脏信息心导管插入术和血管造影术:检查心脏的血流冠状动脉钙化扫描:使用计算机断层扫描 (CT) 扫描您的心脏来检查动脉中的钙沉积物磁共振成像(MRI):用于检测心脏血流问题或组织损伤心脏正电子发射断层扫描 (PET):评估通过冠状动脉流向心脏的血液

在进行运动压力测试时,医生可能会要求您在跑步机上行走或骑固定自行车,同时通过心电图监测您的心脏。如果您无法运动,医生可能会给您开一些药物来提高心率。

有多种处方药可用于治疗 CAD,包括:

旨在降低 LDL(低密度脂蛋白,或“坏”)胆固醇水平的降胆固醇药物阿司匹林或其他血液稀释剂可降低血栓风险服用β受体阻滞剂可降低心率和血压硝酸甘油可扩张冠状动脉,减少阻塞区域并减少心脏对血液的需求,从而控制胸痛血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂 (ARB)可降低血压钙通道阻滞剂可放松血管并降低血压抗心绞痛药物雷诺嗪(Ranexa),可治疗冠状动脉疾病及其相关的胸痛

在某些情况下,CAD 可能需要通过手术进行更积极的治疗,例如:

支架:将小块金属放置在您的冠状动脉中,以保持其畅通,改善血液流动。血管成形术:心脏病专家会将导管插入您动脉狭窄的部位,放置一个放气的球囊。然后,外科医生会将球囊充气,以压缩动脉壁上的任何沉积物。冠状动脉搭桥手术:外科医生利用您身体其他部位的血管,创建血管搭桥,绕过堵塞的冠状动脉。这需要进行开胸心脏外科手术。经心肌血运重建术(TMR):外科医生在左心室(心脏的左下腔)的肌肉上制造小孔,以增加流向心脏的血液,从而减轻心绞痛。

如果您被诊断患有 CAD,您的医生可能会建议您改变以下生活方式:

心绞痛心脏病发作心脏无法泵出足够的血液(心力衰竭)心律异常(心律失常)

然而,通过早期诊断和治疗 CAD,可能可以阻止或减缓其进展并有助于预防许多并发症。

来源:康嘉年華一点号

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