摘要：连花清瘟胶囊由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根等组成，具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效。特点是卫气同治，表里双解；辨证用药，截断病势；整体调节，多靶治疗。可用于治疗属热毒袭肺证的流行性感冒。连花清瘟胶囊虽以“清瘟解毒，宣泄肺热”为治疗大法，但适当配伍活
1、连花清瘟胶囊：
连花清瘟胶囊由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根等组成，具有清瘟解毒、宣肺泄热的功效。特点是卫气同治，表里双解；辨证用药，截断病势；整体调节，多靶治疗。可用于治疗属热毒袭肺证的流行性感冒。连花清瘟胶囊虽以“清瘟解毒，宣泄肺热”为治疗大法，但适当配伍活血化瘀、通腑泄热、芳香避秽等药物；尤其是配伍益气养阴的红景天调节免疫，扶正祛邪，既能调动机体抗病的康复能力，又防大黄攻下之弊。抗流感病毒临床与实验研究均取得重大突破，中国中医研究院中药研究所对连花清瘟胶囊进行体外抗病毒实验表明，连花清瘟胶囊对流感病毒甲3 (A3) 、副流感病毒I (HVJ) 、呼吸道合胞病毒 (RSV) 、腺病毒3型 (ADV3) 和7型 (ADV7) 、单纯疱疹病毒1和2型均显示出一定的抑制作用，对流感病毒甲3 (A3) 、副流感病毒I型 (HVJ) 作用强；由国内多家医疗机构参加的临床试验对连花清瘟胶囊进行了多中心临床研究，研究采用分层区组随机、双盲、阳性药平行对照方法共观察流感患者440例。结果表明，连花清瘟胶囊可显著改善流感患者发热或高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等临床症状和体征，用药24h后患者体温显著下降，服药后降温起效时间为3.98h，治疗3d后体温复常率为93.5%，均显著优于对照组。治疗过程中未发现显著不良反应，表明连花清瘟胶囊治疗流行性感冒安全有效。临床试验还表明，连花清瘟胶囊的病毒核酸转阴时间与奥司他韦相当，平均退热时间短于奥司他韦，在改善咽痛、咳嗽、咯痰等症状方面连花清瘟胶囊组明显好于奥司他韦组，且治疗费用仅为奥司他韦的1/8。因而在治疗流感有很大优势。
2、一清胶囊：
甲型流感病毒为常见流感病毒，其中约有80%为甲型H1N1病毒，且很易发生变异，病毒基因变异后可感染人类，严重的可导致肺炎，甚至心、肾等多种脏器衰竭而死亡，病死率很高。
通过对一清胶囊抗甲型H1N1流感病毒作用的体内研究，结果表明一清胶囊可明显降低病毒感染小鼠的肺脏指数，显著降低小鼠感染病毒后7~9d内的死亡率。邓翀等研究结果表明，一清胶囊药效物质基础主要来源于方中大黄、黄芩、 黄连的主要有效成分，如大黄中的蒽醌衍生物 (大黄酸、大黄素、大黄素甲醚、大黄酚、芦荟大黄素等) ，黄芩中的黄芩苷、黄芩素等，以及黄连中的小檗碱等。大量的研究结果表明，大黄蒽醌类化合物具有体外抗流感病毒的作用。黄芩水煎剂能够抑制甲型流感病毒核蛋白基因和核蛋白的表达，黄芩苷能够下调甲型流感病毒核蛋白基因起始量，对甲型流感病毒感染致肺实变以及纤维蛋白的沉积有明显的抑制作用，显著下调肺组织转化生长因子-β1、基质金属蛋白酶-9mRNA及蛋白表达，黄芩苷对3种亚型流感病毒 (H1N1、H5N1、H9N2) 神经氨酸酶的半数抑制浓度 (IC50) 为0.29~0.49 mmol/L对流感病毒神经氨酸酶活性具有抑制作用。黄芩及其成分通过阻止病毒吸附、抑制病毒基因复制和蛋白合成、抑制神经氨酸酶活性等起到直接的抗病毒作用。另外，黄芩苷还可拮抗甲型流感病毒H1N1细胞病变, 调控细胞周期分布，并通过抑制半胱天冬氨酸酶8的激活，进一步抑制半胱天冬氨酸酶3活性，从而发挥抗流感病毒感染的作用。黄芩素体外可通过干扰流感病毒A/FM1/1/47 (H1N1) 中后期m RNA的合成而抑制病毒的复制。黄连中的小檗碱可通过抑制Toll样受体7介导的髓样分化因子88依赖性信号通路，抑制核转录因子-κBP65的核转位及表达, 减少流感病毒感染巨噬细胞后肿瘤坏死因子-α、单核趋化蛋白-1的产生，从而在流感治疗中发挥重要作用。因此，一清胶囊方中的3味药材均对甲型流感病毒都有很好的抗病毒作用。
3、香菊胶囊：
现代医学认为，流感是由病毒侵袭引发的。中医认为，外邪是引发流感的外在因素，内火则是流感发作的内在原因，治疗流感的中药必须同时具备散外邪、清内火和抗病毒的作用，才能产生好的疗效。在甲型H1N1流感的治疗中可尝试使用中药治疗，特别是目前使用的抗病毒药物存在数量不足，价格昂贵，已出现多个对奥司他韦耐药毒株及秋冬季第二波甲型H1N1流感疫情可能导致更多人发病和医疗资源紧张等情况下，中药治疗可能不失为解决上述问题的有效方法之一。
香菊胶囊主要由化香树果序 (除去种子) 、黄芪、夏枯草、野菊花、防风、辛夷、白芷、甘草、川芎等组成。方中化香树果序祛风燥湿，消肿止痛；黄芪益卫固表夏枯草清热泻火，散结止痛；野菊花功善疏散风热，清热解毒;防风发表祛风除湿；辛夷芳香透窍，有散风邪、通鼻窍之功；白芷疏风通窍止痛；甘草既可清热解毒，又能调和诸药；川芎既能活血行气，又能祛风止痛。全方合用，具有辛散祛风、清热通窍、解毒固表之功。临床研究结果显示，香菊胶囊治疗甲型H1N1流感与奥司他韦胶囊治疗在平均住院时间及阳性体征改善、胸片病灶吸收方面两组比较差异无统计学意义，但在平均退热时间、改善咽痛、咳嗽、咳痰等症状方面具有显著差异。提示香菊胶囊对甲型H1N1流感迅速退热，改善临床症状方面优于奥司他韦胶囊。
来源：南开孙药师一点号
