摘要：甲流的药物预防，可能并不那么简单

我国北方，甲流的流行季节马上来临，往往是先在学校出现流行，然后在社区广泛传播，对于孩子来说，班级里有流感的孩子，要不要口服磷酸奥司他韦预防？

理论上来说是可以的，但是到底应该使用多长时间，往往是未知数。说明书建议是接触甲流患者后使用7-10天，也就是整个流感潜伏期的时间，或患轻微流感，流感的整个病程时间。

但是，孩子往往不是一次接触，如果班级出现流感，没有停课，往往整个流行期会持续一段时间，最安全的方法可能就是整个流行期间用药了。对于特殊人群，比如使用免疫抑制剂的人群、有免疫缺陷的人群，也可以这样用药，避免出现重症流感的风险。对于健康人群，如果这样用药，相对于用药成本及不良反应的风险，孩子可能获益有限。

根据指南建议，可使用口服药物预防的主要是：

1.流感重症或并发症风险较高且未接种/刚接种疫苗的儿童，包括：

■＜5岁的儿童，尤其是＜2岁的婴幼儿患有以下疾病：慢性肺部疾病、神经系统和神经发育疾病、心脏病、血液疾病、内分泌系统疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、代谢紊乱

■因疾病或药物（如化疗或放疗）导致的免疫抑制的儿童

■正在接受阿司匹林等水杨酸类药物治疗的儿童

■极度肥胖儿童

2. 虽然是健康孩子，但与高风险人群密切接触

比如家庭其他成员属于高危人群，那么如果这个健康的孩子未接种疫苗，有流感接触史，也可能需要预防性服药，来保护家里的高危成员。

来源：小杨医生健康之道