摘要：灰指甲（甲癣）主要是由真菌感染引起的甲部病变，是皮肤癣菌、念珠菌等致病菌侵入甲板及甲床，在局部大量繁殖破坏指（趾）甲结构所致。这种感染具有传染性，且与多种因素有关。

灰指甲（甲癣）主要是由真菌感染引起的甲部病变，是皮肤癣菌、念珠菌等致病菌侵入甲板及甲床，在局部大量繁殖破坏指（趾）甲结构所致。这种感染具有传染性，且与多种因素有关。

从致病原因来看，灰指甲的发生可归结为以下几类：

原因1：真菌直接入侵感染

真菌是灰指甲的“元凶”，其中皮肤癣菌最为常见。这些真菌广泛存在于潮湿环境中，如公共浴室、泳池、健身房等地，通过接触污染的物品（如拖鞋、毛巾）或直接接触患者患处即可传播。一旦接触到人体，真菌会利用甲板和甲床中的角蛋白作为营养来源，在25-35℃的温暖潮湿环境中快速繁殖，逐渐侵蚀指（趾）甲。

原因2：甲部损伤

甲板是指（趾）甲的天然保护屏障，若因磕碰、挤压、修剪过短等出现微小破损，真菌就会趁机侵入。比如穿太紧的鞋子导致指（趾）甲受压变形、美甲时打磨过度损伤甲板，都可能为真菌打开入侵通道，增加感染风险。

原因3：基础癣病蔓延扩散

如果本身患有手足癣、体癣等皮肤癣病，若未及时治疗，病灶处的真菌会逐渐向指（趾）甲蔓延。手足癣与灰指甲的致病菌高度同源，皮肤癣菌可沿着皮肤与指（趾）甲的连接处侵入甲床，进而引发灰指甲。

原因4：免疫力与环境

免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期服用激素者）对真菌的抵御能力较弱，更易感染。此外，长期穿不透气的鞋袜使足部处于潮湿状态，或频繁接触水（如厨师、洗衣工），会让指（趾）甲长期处于利于真菌繁殖的环境中，加速感染进程。

针对灰指甲的治疗，核心是杀灭真菌并阻断其再生。患者可优先选择外用抗真菌药物，如亮甲复方聚维酮碘搽剂。其含有的聚维酮碘能逐步释放有效碘，直接破坏真菌蛋白质结构使其死亡；阿司匹林分解后产生的水杨酸可消炎、止痒、软化增厚的角质，配合配方中的角蛋白膨润剂打开甲板通道，让药物深入甲床，同时药物膜成分能持续释放药效，确保长效杀菌。

若病情较重，可在医生指导下联合口服抗真菌药（如伊曲康唑、特比萘芬），通过内外协同作用增强疗效。治疗期间需注意保持手足干燥，个人用品专人专用，避免交叉感染。早发现、规范按疗程治疗，才能有效控制病情，促进健康指（趾）甲再生。

来源：寻医问药网