摘要：51岁，说大不大，说小也不小。人到这个年纪，要面对的健康问题，往往不像年轻时那样来得突然，它更像是一种慢慢逼近的沉沉压力，特别是肾功能方面的问题，一旦出了岔子，后果很难轻松收场。
51岁，说大不大，说小也不小。人到这个年纪，要面对的健康问题，往往不像年轻时那样来得突然，它更像是一种慢慢逼近的沉沉压力，特别是肾功能方面的问题，一旦出了岔子，后果很难轻松收场。
老张就是这样一个典型的例子。平常身体还算硬朗，能吃能睡，就是几年前体检时，肌酐开始一点点往上涨。最开始他没太当回事，以为多喝水、多活动活动就能缓过来。可谁能想到，数值一年比一年高，后来甚至接近400µmol/L。医生说，再不控制住，离透析也就一步之遥。
老张慌了。毕竟他还有孩子要养、老人要照顾，自己也不想整天扎在医院里。于是他开始四处打听、上网查资料，后来朋友介绍说，有种叫“尿毒清颗粒”的中成药，有些人吃了之后，肌酐降下来了。
他心动了。
要理解老张的处境，得从肌酐说起。肌酐，是身体肌肉代谢的“废水”，正常情况下，肾脏负责把它清理出去。可如果肾功能出了问题，清理不掉了，血液里的肌酐数值就跟着上去了。肌酐高，不是病名，但它是肾损伤的“警报器”。
在临床上，一般认为肌酐超过133µmol/L，就意味着肾功能已经开始走下坡路了。而超过300µmol/L，基本就到了慢性肾病第三期或更严重的阶段。这个时候，身体可能还没明显症状，但肾脏其实已经很“吃力”了。
老张的肌酐接近400，说明他的肾功能至少下降了一半。再不控制，下一步很可能就是尿素氮升高、水肿、贫血、甚至开始准备透析。
尿毒清颗粒，这名字听起来挺“霸气”，好像专治尿毒症似的。其实它是一种中药复方制剂，主要成分包括黄芪、丹参、红花、地黄等，理论上是通过“活血化瘀、益气养阴”来改善肾脏微循环，延缓功能进一步恶化。
说白了，它不是西药那种“立竿见影”的作用机制，而是靠长期调养，慢慢起效。很多肾病患者选择它，是因为西药副作用大，而中药相对温和，且不少人有“中药调理更安全”的观念。
但尿毒清并不是什么灵丹妙药。它不能替代透析，也不能“治愈”肾衰竭。它的作用更多是“拖延时间”，在肾功能还没完全衰竭前，尽可能保住现有的肾单位，减缓恶化速度。
老张开始吃尿毒清那年，医生并没有强烈推荐，只是告诉他可以尝试，但要配合饮食控制和定期复查。于是他就这么坚持了下来，每天早晚各一次，从不间断。
期间，他也注意低蛋白饮食，戒了重口味，控制高血压，血糖也偶尔量一量。生活习惯一改再改，连他老婆都说他像换了个人。
一年后复查，肌酐降到了320µmol/L。虽然还没回到安全范围，但比之前下降了接近80µmol/L。这对于一个中度肾功能不全的人来说，已经算是很不错的结果了。
医生说，这其中尿毒清可能发挥了一定作用，但更主要的，还是他坚持了生活管理、饮食控制，还有长期的复查跟踪。也就是说，药只是工具，关键还在用的人。
也不是所有人吃尿毒清都能像老张这样“见效”。有些人吃了一年半载，肌酐不降反升，甚至出现了肝功能损伤、胃肠反应等副作用。
这个药里有些成分，比如地黄、丹参，虽然是常用中药，但如果肝功能不好、消化系统弱，或者和其他药物有冲突，也会出问题。
有位患者因为吃得太“猛”，自己加了剂量，还同时服用其他保健品，结果肝酶飙升，反而进了医院。所以啊，中药不是“无副作用”的代名词，别以为“天然”就一定安全。
慢性肾病不是靠一个药、一次治疗就能解决的问题，它是一场持久战。尿毒清可以用，但得在医生指导下，结合营养、血压、血糖、体重的全方位管理。
合理饮食、规律作息、情绪稳定，甚至心理疏导，都是控制肾病进展的重要一环。现代医学越来越强调“个体化治疗”，也就是说，不同病人、不同阶段，用药方案和生活建议都应该量身定制。
老张的例子说明，坚持是有用的，但更重要的是——他不是盲目坚持，而是有计划、有节制、有反馈地慢慢调整。
尿毒清是不是好药？见仁见智。但它肯定不是“神药”。老张能稳定在320µmol/L，不是因为他吃了什么“灵丹妙药”，而是因为他开始认真对待自己的身体了。
他不再熬夜、不再暴饮暴食、不再忽视体检报告上的那串数字，他从一个“只在症状出现时才看医生”的人，变成了一个“主动管理健康”的人。
这才是最值得我们借鉴的地方。
本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。
参考文献
王海燕,张忠民.尿毒清颗粒在慢性肾功能不全治疗中的作用机制及临床应用[J].中国中西医结合肾病杂志,2021,22(1):45-49.
李素芳,陈志刚.中成药在慢性肾病中的应用现状及问题分析[J].中国中药杂志,2020,45(12):2351-2356.
陈雪,刘建国.慢性肾病患者的生活方式干预对疾病进展的影响[J].中华全科医学,2022,20(5):758-761.
来源：马医师健康科普