摘要：220万，这不是一个抽象的数字，是2024年全球新增的艾滋病例总量。这个数字，不是出现在上世纪八九十年代，而是现在，今天，就在我们以为“艾滋已成往事”的时候。

220万，这不是一个抽象的数字，是2024年全球新增的艾滋病例总量。这个数字，不是出现在上世纪八九十年代，而是现在，今天，就在我们以为“艾滋已成往事”的时候。

我们是不是太早放松警惕了？

不少人至今还以为艾滋病只和“高危性行为”有关，但现实比想象复杂得多。意外感染，正悄悄占据越来越多的比例，尤其是在一些看似无害的公共场合：共用剃须刀？在健身房赤脚走进淋浴区？甚至在美甲店被剪破手指？这些你以为的“小概率事件”，正在被现实狠狠打脸。

那句老话不是没道理：“病从口入，毒从细节起。”

问题是：我们到底应该怕什么？又该怎么防？是不是要从此什么都不敢碰？不是。老临床一句话：“怕得不对，就防不对。”

所以今天这篇，咱们不讲空话，只讲干货。“3不碰”，不是吓唬人，是临床经验里一再被验证的底线。你真不想哪天从体检报告里看到“HIV阳性”那个词，就请往下看。

第一，不碰陌生人的血液。

这听起来像废话，但你真知道血液里艾滋病毒的存活逻辑吗？病毒在空气中最多存活几分钟，但只要在湿润、封闭的环境中，比如针头、剃须刀、创口贴残留的血，哪怕看不见，它都可能带毒。很多人以为“看不见就没事”，这是最危险的想法。

在理发店、美甲店、甚至按摩店，共用器具未严格消毒是个常态。你真以为一个酒精擦一擦就干净了？那得看浓度、时间和器具材质，临床上我们见过不少因共用刮痧板、拔罐器被交叉感染的例子。

别嫌麻烦，自己的剃须刀、指甲刀、拔罐器，带着。命比面子重要。

第二，不碰来路不明的针头。

这条听着简单，现实中却常常被忽略。在公园捡个小玩意、在宾馆沙发缝摸出个针管、在电梯扶手发现扎手感，你会不会下意识摸一把？别笑，这种事真不少见。

2023年，广州就有一例儿童在商场游乐场被针头扎伤，家长以为是普通划伤，结果孩子几个月后查出感染HIV，新闻公开报道过，真实存在。

城市越来越大，人的流动性越来越强，针头滥用并非个别现象。有些人为了吸毒、打兴奋剂，随意丢弃针管，给每一个不知道的人留下隐患。

看到针头别碰，看到扎手感别硬掰，一旦被扎，别犹豫，立刻去医院。“早24小时就早一线生机。”

第三，不碰共用不明液体的湿巾、棉棒、化妆品。

这条很多人压根没想过，尤其是女性朋友。在公共厕所、健身房、试妆台那种“免费湿巾”，你真敢用在嘴上眼上？很多人习惯用公共棉棒涂口红、用免费湿巾卸妆，图一时方便，结果换来长期麻烦。

你以为那是纯水湿巾，对方用完擦嘴没事，你也不会有事？问题是，黏膜接触是艾滋病毒传播的三大通道之一。只要对方嘴破了、你嘴破了、湿巾还没干透——这就是窗口期里的高风险事件。

别说“概率太低”。临床上看过那种不是高危人群却感染HIV的人，问到连TA自己都不知道是哪一步出了错。

三不碰，不是为了制造焦虑，而是让你知道：不是所有感染都能追溯源头。很多时候，“不知道”就是最大的风险。

这几年，艾滋病的传播方式正在发生变化。性传播依然是主力，但意外暴露的比例在慢慢上升，尤其是在年轻人和老年人中。不少人感染后依然可以十年无症状，直到做体检才发现，病毒早已潜伏体内。

有人说：“我不乱交、不吸毒，怕什么艾滋？”

这话听着像理直气壮，其实像在给自己挖坑。你不吸毒，但旁边那人吸；你不乱来，但剪你指甲的人可能前一个顾客有伤口。你不“高危”，但你生活在社会上，不是孤岛。

再说一句让人冷汗直冒的现实：中国现有HIV感染者中，约有1/3是“不知道自己感染”的。

也就是说，有人带毒在身，却毫无察觉，照样正常生活、工作、交往。这部分人，才是最让人防不胜防的。

我们从临床角度看，最怕的不是“知道自己阳性”的人，而是那些“不知道也不在意”的人。他们不测试、不防护、不负责，反倒成了潜在的“传染源”。

不是你多洁身自好就能万无一失，而是你得多一分警觉，少一分侥幸。

很多人问我：那是不是以后去公共场所都要像防化兵一样活着？不是。但你得有点底线清醒。别什么都怕，但也别什么都不怕。

就像开车，你不可能不出门，但你一定要系好安全带。这个“3不碰”，就是你在这个复杂世界里的“安全带”。

艾滋病不是过去的事，它就在今天的生活里，藏在你以为无足轻重的角落。不是吓你，而是提醒你：预防，从来都不只是别人的事。

一句老话说得好：“小心驶得万年船，糊涂大意一身伤。”

这年头，你不懂点医学常识，就容易被生活反咬一口。别等体检单敲响警钟，才想起原来那次剪指甲、那次健身房擦汗，可能早已埋下隐患。

艾滋病不是“过去式”，它是一个正在进行时的社会议题。它不挑人、不分职业、不看道德，只看你是否对生活中的细节保持警觉。

“三不碰”不是建议，是底线。

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健康，不是理所而是你每一次选择的结果。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.《2024年中国艾滋病防控报告》.北京：中国疾控中心出版社,2024.

[2]周京生,王丽.《意外暴露与艾滋病毒传播风险的临床观察》.中华传染病杂志,2023,41(6)：389-393.

[3]刘慧敏,张晓彤.《公共场所艾滋病传播风险与防控策略分析》.中国公共卫生,2022,38(12)：1601-1605.

声明： 本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

来源：妇产科杨医生