摘要：2025 UEGW于今日在德国柏林盛大开幕！作为全球消化领域的顶级盛会，现场已集结众多顶尖专家与研究人员，围绕“聚焦临床痛点、驱动技术革新、引领学科发展”的核心展开深度交流。从海报展示到实操培训，从炎症性肠病到胆胰疾病，首日议程亮点纷呈。医学界消化肝病频道携手
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撰文 | 医学界报道组
2025 UEGW于今日在德国柏林盛大开幕！作为全球消化领域的顶级盛会，现场已集结众多顶尖专家与研究人员，围绕“聚焦临床痛点、驱动技术革新、引领学科发展”的核心展开深度交流。从海报展示到实操培训，从炎症性肠病到胆胰疾病，首日议程亮点纷呈。医学界消化肝病频道携手华西医院消化内科全程参与解读，带您第一时间解锁今日会议精华。
一、急性重症结肠炎：构建“预警-救治-决策”全流程诊疗体系
大会首日开启的“急性重症结肠炎（ASUC）诊疗路径”研究生教学专场，堪称临床急诊的实战指南。专场由Maria T. Abreu、Peter Bossuyt等国际权威领衔，从门诊转诊、院内管理到手术决策，层层拆解ASUC诊疗难点。
Thibault Taelman教授的报告（IP002）聚焦“需急诊转诊的溃疡性结肠炎（UC）患者识别”，明确血便频率＞6次/天、高热伴心动过速、白蛋白＜30g/L等关键预警指标，帮门诊医生快速筛选高危患者；
Peter Bossuyt教授则详解“急性UC院内阶梯治疗”，包括激素冲击疗法的剂量调整、生物制剂（如英夫利西单抗）的启用时机，以及重症患者的营养支持方案——尤其针对合并感染的患者，提出“先控制感染再强化抗炎”的诊疗优先级原则。
最受关注的“手术时机判断”环节，Maria T. Abreu教授将带来量化决策模型：结合腹部CT肠壁增厚程度、C反应蛋白动态变化、临床症状改善趋势，明确“观察24小时仍无缓解需手术”的具体指征，避免过度保守治疗导致肠穿孔等严重并发症。
二、胆胰疾病：内镜技术革新与基础研究双轮驱动
本次大会在“胆道与胰腺”板块设置了近百场发言，涵盖从诊断到治疗的多个热点，全方位覆盖临床需求：
ERCP技术创新：包括难治性胆管结石的处理、预切开与乳头形态对插管成功率的影响、新型3D打印模拟器在培训中的应用等。
EUS引导下的引流与活检：针对胰腺假性囊肿、包裹性坏死（WON）的腔内金属支架vs.塑料支架的比较研究，以及EUS引导下胆囊引流在老年急性胆囊炎中的应用。
胆道恶性梗阻的个体化治疗：金属支架在不同位置（肝门部vs.远端）的疗效比较，以及射频消融在肝门部胆管癌中的系统评价。Grzegorz Boryczka团队将公布真实世界数据，对比金属支架与塑料支架对化疗启动时间、患者生存期的影响，结果或改写现有引流策略。
三、炎症性肠病：聚焦长期管理与多学科协作
IBD仍是UEGW的重头戏，创新性地采用“胃肠科+外科”双视角对话模式，打破学科壁垒。特别聚焦于：
新型生物制剂与小分子药物：包括mirikizumab（抗IL-23p19）、etrasimod（S1P受体调节剂）、guselkumab（抗IL-23）等在溃疡性结肠病（UC）和克罗恩病（CD）中的长期疗效数据。
治疗目标升级：STRIDE-II目标的实现路径，包括黏膜愈合、组织学愈合与透壁愈合的临床意义。
药物监测与个体化治疗：治疗药物监测(TDM）在抗TNF药物、ustekinumab、vedolizumab中的应用前景。
早期干预的胃肠科视角：对于药物难治性末端回肠狭窄，早期手术切除可保护肠道功能，明确外科介入的具体指征（如狭窄段＞5cm、反复肠梗阻）。专场还设置Panel discussion环节，针对“CD合并肛周瘘的诊疗优先级”展开辩论：一方主张“先生物制剂控制炎症，再评估瘘管修复”，另一方则认为“早期外科引流可减少感染扩散”。
四、肠道微生态与功能性疾病：从机制到干预
脑-肠轴与DGBI：肠道菌群与功能性消化不良、肠易激综合征的关联，以及益生菌、益生元、后生元的临床证据。
菌群移植在UC中的应用：多项FMT研究显示其在轻中度UC中的潜力。同时解读如何通过粪钙卫蛋白、肠道超声等非侵入性指标监测疾病活动度，提高患者随访依从性。
饮食与菌群干预：低FODMAP饮食、地中海饮食、特定碳水化合物饮食在IBD和肠易激综合征（IBS）中的效果。
2025UEGW不仅是国际学术交流的平台，更是推动国内消化肝病诊疗进步的契机。消化肝病频道将全程追踪大会动态，联合华西医院消化内科为您带来前沿解读干货。关注我们，获取大会最新资讯与专家独家点评，共同提升诊疗水平！
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来源：医学界消化频道
