摘要:北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授表示,经过十几年的努力,我国急性心梗院内死亡率已大幅下降,全国胸痛救治网络已建成,实现省级全覆盖,绝大多数地市级县域覆盖,接下来的重点任务就是如何打通院前和院后两个“一公里”,将现在胸痛中心的成效进一步扩展和延伸。
12月5日—7日,2024心血管健康大会在北京举行,《胸痛中心质控指标及考核办法(第三版修订版)》发布。
北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授表示,经过十几年的努力,我国急性心梗院内死亡率已大幅下降,全国胸痛救治网络已建成,实现省级全覆盖,绝大多数地市级县域覆盖,接下来的重点任务就是如何打通院前和院后两个“一公里”,将现在胸痛中心的成效进一步扩展和延伸。
12月7日,在2024心血管健康大会,北京大学第一医院心内科首席专家霍勇教授致辞。受访者供图
霍勇教授分享,建设胸痛中心的目标是真正实现整个心血管疾病防、救、治、康、管理的一整套体系建设,用一句最通俗的话讲,胸痛中心最终的目标是没有胸痛,而消除胸痛除了提升救治水平,还要从预防和管理等方面加大力度。
胸痛中心与乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层的一级医院要联动起来,才能解决两个“一公里”,一个是院前“一公里”,即患者能更快地到医院进行救治,活着到医院来;一个是院后“一公里”,救治完回到社区进行康复,以及长期的疾病管理。
为了加强患者出院后的管理,今年新修订的《胸痛中心质控指标及考核办法》新增了住院期间急性冠状动脉综合征患者危险因素规范化管理及出院带药符合指南要求质控指标。“出院带药是考核胸痛中心的一个重要质控指标,抗血小板药物、他汀、RAS阻断剂等四类是出院必须带的,随着胸痛中心糖尿病患者的增多,新版考核办法中还加入了GLP-1RA和SGLT-2抑制剂,使出院后的心血管事件发生更少,死亡率更低。”霍勇教授说。
霍勇教授认为,提高公众的健康素养和急救技能对提升心梗或心源性猝死的救治成功率也非常重要。“推广宣传11月20日心梗救治日我们已经坚持了十年,就是希望公众和医疗机构都知道,有胸痛拨打120,心梗的黄金救治时间是120分钟。如果更多的人能掌握心肺复苏,学会AED(自动体外除颤器)的使用,就能在第一时间急救心脏骤停的患者。“
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