摘要：近期公布的 NEWTON-CABG CardioLink-5 研究 结果，为你观察到的现象提供了最直接的证据。

近期公布的 NEWTON-CABG CardioLink-5 研究 结果，为你观察到的现象提供了最直接的证据。

研究要素 NEWTON-CABG CardioLink-5 研究详情

研究设计 多中心、双盲、随机、安慰剂对照试验

研究对象 782名接受CABG、至少使用2条大隐静脉的患者

干预措施 在他汀治疗基础上，随机接受依洛尤单抗或安慰剂治疗24个月

核心结果 - LDL-C变化：依洛尤单抗组LDL-C降低约52%，安慰剂组仅降低4%。 - 主要终点：两组出现桥血管病变（狭窄≥50%或完全闭塞）的比例无显著差异（依洛尤单抗组21.7% vs 安慰剂组19.7%）。 - 次要终点：桥血管完全闭塞率等指标也无明显差别。

NEWTON-CABG研究得出的“阴性结果”非常发人深省。它清晰地提示，

CABG术后早期（2年内）的静脉桥失败，

其主要驱动因素可能

并非我们通常认为的动脉粥样硬化。

医学界普遍认为，静脉桥的失败分为

原因包括手术获取静脉时造成的内皮损伤、吻合口血流不畅等。

静脉被移植到动脉高压系统后，在机械应力、炎症因子等刺激下，血管平滑肌细胞过度增生、迁移，导致血管壁增厚、管腔狭窄。

才成为桥血管闭塞的主要原因。

基于上述理论，NEWTON-CABG研究覆盖的24个月，

这就像用抗菌药去治疗病毒感染，方向错了，自然难以见效。

这一发现对临床工作和未来研究

它只是说明，在CABG术后早期，“降低LDL-C”和“预防静脉桥失败”这两件事之间，可能没有直接的因果关系。

来源：eric28846一点号