烧心、反酸总反复？可能是胃食管反流在“搞事”

摘要：胃食管反流的治疗以控制反流、缓解症状、预防并发症为目标，主要包括生活方式调整、药物治疗、手术或内镜治疗三类，其中生活方式调整是基础，药物治疗是核心。

胃食管反流的治疗以控制反流、缓解症状、预防并发症为目标，主要包括生活方式调整、药物治疗、手术或内镜治疗三类，其中生活方式调整是基础，药物治疗是核心。

胃癌会传染吗?

医学专家认为胃癌不能直接传染，但是一些导致胃癌的细菌是可以直接传染的。幽门螺杆菌会引起胃炎和消化道溃疡，经口传播的细菌把胃癌变成一种“传染性”疾病。共餐、不注意饮食卫生以及不规律的生活都是胃癌的罪魁祸首。

胃食管反流有哪些表现?

(一)食管症状

反流、烧心

反流和烧心是胃食管反流病最常见和典型的症状，反流是指胃十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下向咽部和口腔流动的感觉，可以是酸反流、反流和食物反流，含酸味时称为反酸。

烧心并非-定出现的症状，烧心与疾病的严重程度也无定量的平行关系，部分反流性食管炎的患者无烧心的症状。由于食管不能借助重力作用排空食管，也无唾液中和食管内容物，反流物在食管内停留时间较长，对食管黏膜的腐蚀性较大，患者常因“烧心”而惊醒。

2.胸痛、上腹痛

胸痛是由反流物刺激食管引起的，患者可通过食管感受器感受到反流物的激。胸痛常发生在胸骨后，可放射至心前区、后背、肩部、颈部、耳后和手臂当患者的感受未达到疼痛的程度，往往表现为一种难以描述的不适感，有的患者表现为胸骨后发胀感或异物感，严重时可表现为剧烈刺痛，有时酷似心绞痛伴或不伴反流或烧心。

3.暖气、口臭

嗳气是指胃内气体反流进人食管的一种现象，暖气将胃内的气体带出，使口腔带有异味。无气的口腔异味也可能是GERD的临床表现，其原因为食管的抗反流机制失效，从而导致胃内气体的逸出。

4.吞咽困难、吞咽痛、胸骨后异物感

吞咽困难和胸骨后异物感可能是由于食管痉挛或功能系乱所致，呈间歌性。吞咽困难是指食物或液体在咽喉部通过时出现的不适或阻塞感。吞咽困难可以发生在食管的任何部位，包括喉咙、食管人口、食管中段或下段，甚至可以发生在胃的酸袋。

（二）食管外症状

食管外症状由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起。如咽喉炎、声音嘶哑、口腔溃疡、牙蚀症、哮喘和慢性咳嗽等。反流物长期刺激咽部，会导致咽部的慢性炎症，患者可出现反复慢性咳嗽，多为干咳。反流物刺激声带，导致声带的炎症和慢性嘶哑。反流物还可进入口腔导致口腔黏膜损害，引起反复的口腔溃疡或扁桃体炎，长期和严重的反流，可导致患者牙齿被侵蚀，出现龋齿。

(三)体征

胃食管反流病无明显的体征，但患者有时可有保护性的动作，如身体前倾、用力吸气，这有助于发挥食管抗反流作用。体格检查的某些体征有助于鉴别诊断，如胃食管反流症状的病人伴有左锁骨上淋巴结肿大，提示食管、胃癌。胃食管反流病症状多变，许多患者表现为不典型症状，并且无明显的体征，容易造成临床诊断困难。

胃食管反流注意事项

饮食调整

少量多餐：避免一次性进食过多，减少胃部压力

避免刺激性食物：如辛辣、油腻、咖啡、酒精、碳酸饮料等，这些食物可能刺激胃酸分泌或降低食管下括约肌压力。

生活习惯调整

控制体重：超重会增加腹压，加重反流症状，保持健康体重有助于减轻症状

避免紧身衣物：尤其是腹部紧束的衣物，会增加腹压。

戒烟戒酒：烟草和酒精会松弛食管括约肌，促使胃酸反流。

体位和运动

餐后保持直立：饭后2-3小时内避免躺卧或剧烈运动。