摘要:48 岁的刘女士,去年体检时查出右侧乳房有个 1.2 厘米的恶性肿块,确诊是早期乳腺癌。当时,她在病房里哭着写遗书,觉得 “得了癌就没救了”。
48 岁的刘女士,去年体检时查出右侧乳房有个 1.2 厘米的恶性肿块,确诊是早期乳腺癌。当时,她在病房里哭着写遗书,觉得 “得了癌就没救了”。
可医生告诉她,现在早期乳腺癌的治愈率已经大大提高,只要规范治疗,完全能好起来。后来,刘女士进行细致规范的治疗。今年复查后,基本恢复正常,她也重新回去上班了。
1、甲状腺乳头状癌
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌里最常见的一种。它有个特点,就是 “性子慢”,恶性程度低,发展得也慢。就算偶尔出现淋巴结转移,也很少侵犯其他器官。
以前,治疗甲状腺乳头状癌大多采用 “甲状腺全切术”,很多患者担心术后得一辈子吃激素药,还怕留疤。
但现在,治疗更讲究 “精准” 和 “保功能”。要是肿瘤小于 1 厘米,又没有转移,医生一般会建议 “甲状腺部分切除术”,只把有肿瘤的部分切掉,保留健康的甲状腺组织,这样术后不用吃太多激素药,恢复也快。
就算需要全切,现在还有 “腔镜微创手术”,伤口藏在腋窝或者乳晕下面,几乎看不见,不影响美观。
更关键的是,甲状腺乳头状癌对 “碘 131 治疗” 特别敏感。要是术后有微小转移,喝一次碘 131 药水,就能精准地把残留的癌细胞杀死,复发率很低。
2、早期乳腺癌
以前一提到乳腺癌,很多人就想到 “全切乳房”,觉得身体遭罪,心理上也接受不了。但现在,早期乳腺癌的治疗已经不是 “一刀切” 了,“保乳手术 + 放疗” 的效果和全切手术一样好,还能保住乳房,减轻患者的心理负担。
比如肿瘤在 1-2 厘米的患者,先做保乳手术把肿瘤切除,再做 25-30 次放疗,就能把乳房里残留的癌细胞杀死,复发率和全切手术差不了多少。而且现在放疗技术也升级了,有 “调强放疗”“质子放疗”,能精准地瞄准肿瘤,减少对心脏、肺部的损伤,副作用比以前小多了。
除了手术和放疗,内分泌治疗、靶向治疗的进步也让早期乳腺癌的治愈率大大提高。
3、霍奇金淋巴瘤
霍奇金淋巴瘤是一种长在淋巴结的恶性肿瘤,20-40 岁的年轻人比较多见。以前,它因为容易扩散,化疗副作用大,被认为是 “难治性癌症”,很多患者就算暂时缓解了,也容易复发。
但现在,随着化疗方案的优化和免疫治疗的加入,霍奇金淋巴瘤的治愈率已经提高了很多,成了 “能治愈的癌症” 之一。
首先是化疗方案有了进步。现在主流的 “ABVD 方案”,副作用小多了,对生育的影响也降低了,很多年轻患者治疗后还能正常怀孕生子。
更重要的是,免疫治疗给复发患者带来了希望。要是患者化疗后复发,以前基本没什么好办法,但现在有 PD-1 抑制剂,能激活身体的免疫系统,精准地把癌细胞杀死。
霍奇金淋巴瘤的特点是 “对治疗敏感”,只要一开始就用规范的方案,就算复发了,也还有后续治疗手段,很多患者都能彻底治好,不影响寿命。
虽说这 3 类癌症的治愈率大大提高了,但有个重要前提,那就是 “早期发现”。若发现时已是晚期,肿瘤扩散到其他器官,即便治疗技术先进,治愈率也会大打折扣。因此,学会 “早发现” 至关重要。
癌症早期通常症状隐匿,部分患者甚至毫无察觉,必须依靠科学筛查。建议根据年龄、性别、家族病史等个人情况,定期进行针对性检查,比如超声、钼靶等影像学检查,以及穿刺活检等病理诊断手段。
另外一旦发现身体的一些不起眼的异常症状,比如身体出现无痛性肿块、持续发热、体重骤降、异常出血等,无论症状轻重,都要及时就医,进行深入检查,明确病因。只有做到早期发现、早期诊断、规范治疗,才能牢牢把握提高癌症治愈率的黄金机会,成为幸运者。
很多人觉得 “癌症离自己远着呢”,或者 “真得了癌,全靠医生和运气”。但其实,以后要是不幸得了癌,能不能成为 “治愈率提升” 的幸运儿,现在就可以开始准备了。做好下面这 3 件事,就是在为健康积攒资本。
1、坚持 “健康生活”
癌症的发生和生活习惯关系很大,现在养成健康的生活习惯,就能降低以后得癌的风险。
比如说,别抽烟,吸烟和 10 多种癌症都有关系,像肺癌、甲状腺癌、少喝酒,酒精会增加乳腺癌、淋巴瘤的风险、少吃油炸、腌制食品,减少致癌物的摄入、每天运动 30 分钟,像快走、游泳,能增强免疫力、别熬夜,熬夜会打乱免疫系统,增加得癌风险。
2、重视 “定期筛查”
很多癌症早期都没什么症状,等感觉不舒服了再去医院,往往都已经是晚期了。而定期筛查,就像个 “侦探”,能发现早期的癌症或者癌前病变。除了前面说的甲状腺、乳腺、淋巴瘤的筛查,不同人群还得根据年龄、家族史,做其他筛查。
可别觉得 “体检没用”“浪费钱”,很多早期癌症都是在体检的时候发现的。
3、确诊后 “规范治疗”
要是不幸确诊了癌症,特别是前面提到的这 3 类癌症,一定要去正规医院的肿瘤科或者专科,像甲状腺外科、乳腺科,听医生的建议,做规范治疗。可别相信什么 “偏方治癌”“吃中药能根治”,这些不但没用,还会耽误治疗时间。
规范治疗可能会有副作用,像化疗会掉头发、恶心,但这些都是暂时的,和生命比起来,根本不算啥。而且现在有很多办法能缓解副作用,比如止吐药、升白细胞药,能让治疗过程没那么难受。
最后想跟大家说,癌症并不可怕,可怕的是对癌症的恐惧和忽视。只要我们做好现在能做的,以后就算遇到癌症,也很有可能成为 “治愈率提升” 的幸运儿,重新拥抱健康和生活。
来源:袁医生课堂