摘要：山东省肝病科陈士俊教授从医40年遇到过很多的乙肝患者,其中不乏肝纤维化、肝硬化的患者。选到好医院,找到好专家,这样才能不走弯路,不花冤枉钱,尽快恢复健康。其中陈士俊教授是济南中医肝病医院的特邀专家,经验丰富,享受国务院特殊津贴!今天由山东省肝病科陈士俊教授给大

山东省肝病科陈士俊教授从医40年遇到过很多的乙肝患者,其中不乏肝纤维化、肝硬化的患者。选到好医院,找到好专家,这样才能不走弯路,不花冤枉钱,尽快恢复健康。其中陈士俊教授是济南中医肝病医院的特邀专家,经验丰富,享受国务院特殊津贴!今天由山东省肝病科陈士俊教授给大家讲解:乙肝抗病毒期间出现耐药,如何及时发现?

建议乙肝患者至少每半年复查一次,其中有一项乙肝病毒量DNA检测,如果正在抗病毒治疗期间,发现病毒量比前一次复查增高了1次方或更多,就要警惕可能发生耐药了。

另外,乙肝耐药后随着病毒量的反弹,也会出现一些明显症状,像恶心、呕吐、乏力、食欲不振、肝区不适、黄疸等,也要警惕耐药的原因。乙肝患者确定耐药后,说明正在使用中的抗病毒药物就无法再发挥疗效了,这时候需要进行乙肝病毒变异耐药检测,了解变异后的病毒类型,更换不同耐药位点的抗病毒药物。

像拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦都属于核苷类药物,具有相同耐药位点,而像阿德福韦酯、替诺福韦(一代、二代丙酚、国产艾米)属于核苷酸类药物,也具有相同耐药位点。所以一旦对拉米夫定、恩替卡韦等产生耐药,就要更换为不同耐药位点的替诺福韦进行抗病毒,或者联合替诺福韦抗病毒治疗,这样就能很好的解决病毒耐药的问题。否则发生耐药后不能及时调整方案,会造成肝脏持续炎症反应,有发生肝硬化甚至急性肝衰竭的风险。

以上就是山东省肝病科陈士俊教授想要告诉大家的。

山东省肝病科陈士俊教授专业特长:

山东省肝病科陈士俊教授从事肝病临床工作40年,对肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治疗积累了丰富的经验,尤其是对重型肝炎、并发症及危重症的抢救具有很深的造诣。陈士俊教授临床经验丰富,技术全面,善于处理专业技术难题,指导省内医疗单位疑难传染病的诊断治疗。陈士俊教授擅长各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的诊断与治疗。

山东省肝病科陈士俊教授授社会任职:

中国中西医肝病学会委员

中国医师协会感染病分会委员

卫健委感染病控制中心主任委员

山东省感染病质量控制中心主任委员

中华医学会传染病医院管理学会理事

山东省传染病学会副主任委员

山东省肝病科陈士俊教授学术成果:

《山东大学学报》、《Journal of Hepatology》中文版、《临床肝胆疾病杂志》、《中华临床感染病杂志》等编委,全国高等医学研究生规划教材《感染病学》副主编,国家本科规划教材五年制、八年制《传染病学》、《感染病学》编委,本科配套教材主编。先后获得省部级科技进步奖七项,在国内及国际学术期刊发表医学论文数十篇,其中SCI收入论文20余篇、主编参编医学专著8部。

来源：健康生活从今天开始