摘要:7月27日,巴黎近郊的亨利·蒙多尔医院(Henri Mondor, Créteil)里,77 岁的让被推进了手术室。
7月27日,巴黎近郊的亨利·蒙多尔医院(Henri Mondor, Créteil)里,77 岁的让被推进了手术室。
他患有肾癌,医生建议切除病变的肾脏。对他而言,这是一次充满希望的手术:在医学统计中,如果手术顺利,五年生存率可高达90%到100%。
手术前的“check-list”环节,他一切都配合:报上了自己的姓名,指明了病变的那一侧肾脏。
这是世界卫生组织2010年推荐的流程:就像飞机起飞前的检查,确保不会出错。
可让万万没想到的是——术后醒来,他失去了健康的一侧肾。
医学上有一种术语:erreur de côté,切错边。极其罕见,却一旦发生,就是不可逆的悲剧。
在让的手术中,医生们没有切除那个长了肿瘤的肾,而是把健康的一侧摘了出来。
家属愤怒:“他明明说清楚了是哪边,为什么还是错?!”知情人士透露,可能是影像报告的扫描结果被误读,给手术团队造成了错误印象。
手术结束后,问题暴露。
77 岁的让被紧急转送到巴黎公立医院集团旗下的另一家医院,再次接受手术,医生不得不赶紧处理真正患病的那一侧肾脏。
幸运的是,他的生命暂时没有立即危险,但他也将永远承受这次事故的后果:
失去健康的肾,而另一侧肾脏被癌症侵袭过,即便手术,也意味着未来生活将更脆弱。
家属痛苦万分,立刻启动了法律程序。
他们说:“我们无法理解,这种事在 2025 年的巴黎还能发生。他不是在乡村小诊所,而是在最好的医院之一。”
对于他们来说,这不仅是一次医疗事故,更是一辈子的阴影:“只要医院肯认真一点,父亲本该有机会活得更好。”
要理解这起事故,必须说到法国医院的“check-list”。从2010年起,法国所有手术室都引入了手术安全清单:
患者身份,手术部位,麻醉风险,手术器械,过敏史……
理论上,这份清单如果严格执行,可以避免30%到50%的医疗事故。
可现实呢?
根据Radio France和《鸭鸣报》(Le Canard Enchaîné)披露的内部报告显示:
2024年,法兰西岛地区完成了19.4万台手术,其中三分之一的清单存在问题,58,200名患者的手术未能得到完整的安全保障,2,000台手术干脆没有任何清单记录。
也就是说,差不多每天都有数百台手术,是在“裸奔”状态下进行的。
更夸张的是,许多医院的清单,只是形式主义:
护士们被要求快速打勾,往往“补填”;有些清单在医生缺席的情况下完成;甚至有人坦言:“我们会打勾,即使没做。”
一位在巴黎手术室工作多年的护士Sara,说得直白:
“清单主要靠我们护士完成。医生经常不在场。我们得提醒他们‘要不要确认一下病人身份?’有时候,根本不是真正的逐条核查,只是三分钟草草完成。”
更令人担忧的是,清单原本是团队沟通的机会,但在繁忙的手术室里,变成了“走过场”,医生依赖护士,护士疲于应付,病人以为得到了保障,其实风险还在。
其实,让的手术事故,并非孤例,而是冰山一角。
在法国,有一个官方类别:EIGS(événements indésirables graves associés aux soins)——医疗相关的严重不良事件。
2024年,法国记录了4,630起EIGS。但专家承认,真实数字远高于此。
光巴黎公立医院集团(AP-HP)内部就有自白:
2023年仅报告了180起,但按手术量推算,真实数字可能是8,000起。
文化问题:法国医疗界有“祖传习惯”,对安全流程不够重视;
层级问题:手术室是强烈的等级环境,护士提醒医生,常常被忽视;
压力问题:手术过多,医护觉得清单浪费时间;
制度问题:清单并非强制法律,只是认证要求。
正因如此,清单往往成了摆设。
如今,十五年过去了,这份“救命清单”并没有真正改变法国医院的文化。
法国病人权益协会(France Asso Santé)直言:“我们当初要求把清单立法,结果被否决。现在就是这样——很多清单签名模糊、草草了事。”
的确,每年数千起这样的事故可以被轻描淡写地归类为“EIGS”,但对每一个患者和家庭来说,都是天塌地陷。
问题是:下一次,又会是谁?
来源:旅法华人战报一点号