摘要：在很多人的胃里，居住着一群“不速之客”——幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp），它能耐很大，全世界近一半的人口都被它感染了，在我国，幽门螺杆菌感染率接近50%。今天，我们就来全面认识一下这位超级细菌。
在很多人的胃里，居住着一群“不速之客”——幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，简称Hp），它能耐很大，全世界近一半的人口都被它感染了，在我国，幽门螺杆菌感染率接近50%。今天，我们就来全面认识一下这位超级细菌。
一、它有强大的生存本领
青岛市海慈中医医疗集团消化中心主任曲卫介绍，我们的胃酸能杀死绝大多数细菌，但幽门螺杆菌却能在我们的胃里长期居住，它有以下特点：
1. 它能产生大量的尿素酶，分解尿素产生的氨能够中和胃酸，形成有利于Hp定居和繁殖的局部微环境。
2. 它的鞭毛使它能够穿过黏液层，紧紧附着在胃黏膜上皮细胞上，躲避胃液的攻击。
3. 它产生的毒素导致细胞损伤，引发慢性炎症反应。
二、感染Hp后有哪些症状？
其实，绝大多数感染者（约70%）没有任何症状，好像能与Hp“和平共处”。
部分感染者会出现一系列消化不良的症状，没有特异性。如上腹部疼痛、饱胀或烧灼感，嗳气、反酸、食欲不振、餐后饱胀不适、口臭等。
三、 它有哪些危害？
虽然很多Hp感染者没有症状，但幽门螺杆菌是公认的一类致癌物，它对胃的危害是一个渐进的过程。研究显示，几乎所有感染者都会患上慢性活动性胃炎，长期的炎症可能导致胃黏膜出现萎缩、肠化、异型增生，最终约有1%的感染者会发生胃癌或胃黏膜相关组织淋巴瘤。
四、如何检测Hp？
1. 碳13或碳14呼气试验：这是目前最推荐的方法。它准确、无痛，且能反映当前是否正在感染。
2. 粪便抗原检测：检测粪便中是否有Hp抗原，准确性与呼气试验相当，尤其适用于儿童。
3. 胃镜检查：通过胃镜取一小块胃黏膜组织进行检测（快速尿素酶试验、病理学检查等）。好处是能同时观察胃部的真实情况，但属于有创检查。
注意：抽血查抗体只能说明曾经感染过，不能区分是现症感染还是既往感染，因此不用于诊断或评估疗效。
五、需要治疗吗？
目前观点认为幽门螺杆菌感染是一种传染性疾病，没有特殊情况，如存在系统性疾病、重要脏器功能衰竭、高龄等，均建议治疗。
六、如何治疗？
根除幽门螺杆菌需要多种药物联合使用，通常采用四联疗法（两种抗生素 +质子泵抑制剂 + 铋剂）。
注意：治疗要遵医嘱，不要随意停药或更改剂量，否则极易导致根除失败和细菌耐药。
七、如何复查？
根除治疗结束1月后，进行碳13或碳14呼气试验复查，确认是否成功根除。
注意：复查需要停用抗生素、有抑菌作用的中药至少4周，停抑酸药物至少2周；另外，需要禁食或空腹2小时以上。
八、日常生活中如何预防？
幽门螺杆菌主要通过 “口-口” 或 “粪-口” 途径传播，预防是关键：
提倡分餐制：使用公筷、公勺，是最有效的预防措施。
注意饮食卫生：不喝生水，不吃生食，饭前便后认真洗手。
避免不良习惯：不要口对口喂食婴幼儿，不要将咀嚼过的食物喂给孩子。情侣间深吻也可能传播。
餐具消毒：定期对餐具进行高温消毒。
重视口腔卫生：幽门螺杆菌不仅存在于胃里，也可能在牙菌斑中“定居”，成为胃部再感染的潜在来源。因此，认真刷牙、定期洁牙，保持良好的口腔环境同样重要。
科学认识幽门螺杆菌，不要恐慌，感染了就规范治疗。科学防治幽门螺杆菌感染，守护胃健康。
专家团队
曲卫
主任医师
集团消化中心主任，西院区消化内科主任，平度院区消化科首席专家，主任医师，医学博士，硕士研究生导师。毕业于青岛大学医学院，第八届山东省十佳医师。山东中西医结合学会消化分会副主委，山东省医师协会消化病专业委员会门脉高压学组副组长、山东省健康促进与教育学会常委。山东省医师协会肝病专业委员会委员、山东省消化介入分会委员。山东省中西医结合消化内镜专业委员会委员、山东中医药学会内镜与介入委员，青岛市老年医学会消化内镜分会副主任委员。
擅长：消化内科各种常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗。内镜技术全面，能够熟练操作胃肠镜对消化道早癌和各种消化道病变进行内镜下诊治。尤其擅长ERCP、ESD、STER、POEM、肝硬化食管胃底静脉曲张套扎硬化治疗技术、消化道支架置入术、内痔套扎硬化、胃造瘘术、内镜治疗急性阑尾炎（ERAT技术）、贲门缩窄术等各种高级内镜下治疗。
专家门诊时间：
周四下午、周五上午（本部）
孙方利
主任医师
集团消化中心主任医师，毕业于同济医科大学医学系，西院区、北院区消化科（内镜室）学科负责人及首席专家，平度院区消化科资深专家，硕士研究生导师，青岛市卫生局专业技术拔尖人才。青岛市名医。曾赴德国杜塞尔多夫研修，兼任青岛市中西医结合学会消化病学分会主委、山东省医学会消化病学分会委员，中华脾胃病学会委员，青岛市消化病学暨肝病学会副主委，山东省医师协会内科学分会暨消化病学分会委员，山东省抗癌协会肿瘤内镜学分会委员，青岛市医学会消化内镜学分会委员等。承担省市级科研课题多项，其中获奖3项，发表论文20余篇，著作10余部。
擅长：胃肠镜检查以及内镜下诊治消化道恶性肿瘤及癌前病变的诊治，对慢性胃炎、胃食管反流病、溃疡病、胃幽门螺杆菌感染、溃疡性结肠炎、功能性胃肠病、消化道出血、慢性肝病等诊治经验较丰富。
专家门诊时间：
周一上午、周四全天（本部）
常方芝
主任医师
集团消化中心主任医师，1992年毕业于青岛医学院，医学硕士。曾在上海东方肝胆外科医院研修学习ERCP技术、在山东大学齐鲁医院学习EUS及ESD相关技术。兼任中华中医药学会肝胆病分会第二届委员会委员，山东省医师协会消化内镜医师分会委员，山东省医学会EUS学组委员，山东省康复医学会胃肠病学分会委员，青岛市抗癌协会肿瘤内镜协会常委，青岛市医学会EUS学组副组长，青岛市医学会消化分会委员。
擅长：消化内镜的精查技术，尤其对消化道早癌及癌前疾病的内镜筛查及诊治；擅长超声内镜对消化道粘膜下病变及胆胰系统疾病的诊断，熟练掌握 ESD、EUS、ERCP等四级内镜技术。对消化系统常见病、多发病及胆胰系统疾病的诊治有独到的见解。
专家门诊时间：
周二全天（本部）
王琳
主任医师
集团消化中心副主任，主任医师，硕士研究生导师。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作的继承人。青岛市中医药名家。青岛市优秀学科带头人（中医类）。兼任中华中医药学会肝胆病专业委员会委员，中国中医药研究促进会肝胆病分会常务理事，山东中医药学会肝病专业委员会副主任委员，山东中西医结合学会肝病分会、传染病分会常务委员，山东中西医结合学会消化分会委员，山东省医学会肝病分会委员，青岛市医学会肝病分会副主任委员青岛市中西医结合学会消化病分会、肝病分会副主任委员。
擅长：消化系统疾病的中医、中西医结合诊断与治疗，如各种急慢性肝病、肝硬化、脂肪肝、消化性溃疡、慢性萎缩性胃炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、消化道肿瘤等的中医、中西医结合治疗。
专家门诊时间：
周四、周日全天（本部）
滕春媛
主任医师
集团消化中心兼营养科副主任，主任医师，医学硕士，毕业于青岛大学医学院；兼任山东省医学会消化病学分会委员，山东省医学会肠内肠外分会委员，山东省预防医学会慢性肝病分会常务委员，山东中西医结合学会营养专业委员会常委，山东省医师协会消化病介入专业委员会委员，青岛市老年医学学会消化病学委员会副主任委员；青岛市研究型医院学会消化内镜专委会副主任委员，青岛市医学会消化内镜委员等。获青岛市优秀青年医学专家称号。从事消化疾病诊疗及消化内镜工作近30年，曾先后在上海中山医院、长海医院消化内镜中心进修学习，奥地利圣博尔滕医院访问学者。
擅长：胃肠道疾病、肝胆胰疾病等消化系疾病的诊断及治疗，包括消化系统危急重症抢救和疑难复杂疾病诊治；消化内镜技术娴熟，擅长于胃镜、结肠镜、超声内镜等镜下诊断及内镜下多种微创治疗技术。
专家门诊时间：
周三全天（本部）
蒋卫忠
主任医师
集团消化中心主任医师，医学硕士，中西医结合临床消化专业。吕景山国医大师学术传承人。中华中医药学会脾胃病分会委员。先后在北京协和医院、北京东直门医院、中国医学科学院肿瘤医院进修学习。曾获得青岛市中医状元、青岛市技术能手、青岛市中医先进工作者、青岛市高层次优秀中医临床人才、山东省高层次优秀中医临床人才等荣誉称号。
擅长：开展中医脾胃及消化系统的临床、科研、内镜下诊治等工作。对消化系统常见病，尤其是慢性萎缩性胃炎，消化道早癌，肠易激综合征，便秘等的诊治具有较好临床效果。
专家门诊时间：
周一下午、周四上午（本部）
王燕平
副主任医师
集团消化中心副主任医师，医学硕士，从事消化临床工作20余年，具有扎实的理论基础及系统的专业知识，临床经验丰富。兼任山东中西医结合学会第一届消化内镜学专业委员会委员, 山东省康复医学会第二届胃肠病分会委员，中华医学会消化病学青岛分会委员。获青岛市科学技术进步二等奖一项，发表相关专业论文数篇，参与编写著作2部。
擅长：慢性胃炎、炎症性肠病、功能性消化不良、胃食管反流病、消化道早癌等各类消化系统疾病的诊治，并有自己的独到见解。擅长胃肠镜检查及内镜下微创治疗。
专家门诊时间：
周五全天（本部）
刘晓燕
副主任医师
集团消化中心副主任医师，全国老中医药专家学术经验继承人，山东省中医临床技术骨干，山东省中医药五级师承学术经验继承人。中华中医药学会脾胃病分会委员，山东省医师协会中医脾胃病专业委员会副主任委员，山东省胃肠健康管理委员会常务委员，山东省中医学会脾胃病专业委员会委员，山东中西医结合学会肝病专业委员会委员。
擅长：各种急慢性肝胆疾病、脾胃疾病的中西医结合诊治，如慢性胃炎、消化性溃疡、口腔溃疡、消化不良、慢性肠炎、胆囊炎、胆囊结石、脂肪肝、慢性肝病、肝硬化、便秘、功能性腹泻等肝胆脾胃病的中西医诊疗。注重生活调养与药物治疗相结合。
专家门诊时间：
周一下午、周三上午、周五下午、周六全天（本部）
吴国志
主任医师
集团消化中心副主任，主任医师，医学硕士，青岛市中医药类优秀青年医学人才，青岛市中医药领军人才，山东省中医临床技术骨干，山东省中医药五级师承学术经验继承人。中华中医药学会肝胆病分会、脾胃病分会、亚健康分会委员，青岛市中西医结合学会肝病专业委员会委员。获得山东中医药科学技术奖2项，发表核心期刊论文20余篇，参编著作4部。近5年承担和参与课题3项，发表北大中文核心期刊学术论文4篇，主持并第一主编出版著作1部。
擅长：中西医结合诊治消化系统疾病，包括各种急慢性肝胆疾病、脾胃病，如慢乙肝、脂肪肝、肝硬化、自身免疫性肝病、慢性胃炎、溃疡性结肠炎；体质调治便秘、腹泻、口腔溃疡、更年期综合征、亚健康状态等。
专家门诊时间：
周一上午、周二下午、周五上午（本部）
吴军
副主任医师
集团消化中心副主任医师，医学硕士，毕业于山东中医药大学，兼任山东中医药学会脾胃病专业委员会委员，山东医师协会炎症性肠病多学科协作委员会委员，青岛市医学会消化内镜分会委员。获青岛市卫生优秀人才培养项目(中医类)。获青岛市科学技术奖三等奖一项，目前在研课题2项，发表论文10余篇，主编著作3部，副主编著作3部。
擅长：中医、中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎、消化不良、炎症性肠病、肝硬化、慢性便秘、肠易激综合征等病症，能运用多种方法治疗溃疡性结肠炎，取得较好疗效。熟练掌握多项消化内镜技术，并运用于内镜诊断及镜下治疗。
专家门诊时间：
周二上午、周日上午（本部）
副主任医师
集团消化中心副主任，副主任医师，医学硕士，毕业于山东大学。兼任山东省医师协会消化分会委员、山东省医师协会炎症性肠病多学科协作专业委员会委员、山东省医学会消化分会消化道肿瘤学组成员、山东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员、青岛市医学会消化分会幽门螺杆菌学组委员、青岛市医学会消化介入分会委员、山东省中医药学会肝病分会委员等。参与国家自然基金、山东省自然基金及青岛市市级课题多项，获青岛市科技进步奖一项，发表国家级论文10余篇，SCI论文3篇。
擅长：消化系统常见疾病及多发病的诊断、治疗，熟练掌握胃肠镜操作及内镜下诊断、治疗技术，在幽门螺杆菌感染及胃肠道早癌的防治方面积累了一定的经验。
专家门诊时间：
周六上午（本部）
来源：青岛市海慈医疗集团
