摘要：硬化性肠系膜炎（Sclerosing Mesenteritis，SM）是一种罕见的肠系膜疾病，其特征为肠系膜的炎症、脂肪坏死和纤维化。随着腹部CT扫描的广泛应用，SM的检出率逐渐升高，但其病因和发病机制仍不明确。大多数患者无症状，但部分会出现腹痛、腹胀、体重减

导读

硬化性肠系膜炎（Sclerosing Mesenteritis，SM）是一种罕见的肠系膜疾病，其特征为肠系膜的炎症、脂肪坏死和纤维化。随着腹部CT扫描的广泛应用，SM的检出率逐渐升高，但其病因和发病机制仍不明确。大多数患者无症状，但部分会出现腹痛、腹胀、体重减轻等症状。本文基于美国胃肠病学协会（AGA）最新临床实践更新，总结SM的评估、诊断与治疗流程。

一图总结：SM的诊治流程

SM的管理以症状为导向，大多数无症状患者仅需定期随访。对于有症状的患者，治疗目标是缓解症状，常用药物包括糖皮质激素、他莫昔芬和秋水仙碱等。图1总结了SM的诊治流程，以供参考。

图1 SM的诊治流程

参考文献：Worthington MT, Wolf JL, Crockett SD, et al. AGA Clinical Practice Update on Sclerosing Mesenteritis: Commentary. Clin Gastroenterol Hepatol. 2025 Mar 22:S1542-3565(25)00143-0. doi: 10.1016/j.cgh.2024.12.025.

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来源：医脉通消化科一点号