摘要：鼠疫，是一种古老而凶险的疾病，在人类历史上留下了深刻的印记。曾流行于整个亚欧非洲。我国也曾深受鼠疫影响，19世纪末到新中国成立，我国曾发生过多次大流行，波及20多个省（区）。

鼠疫，是一种古老而凶险的疾病，在人类历史上留下了深刻的印记。曾流行于整个亚欧非洲。我国也曾深受鼠疫影响，19世纪末到新中国成立，我国曾发生过多次大流行，波及20多个省（区）。

鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病，位居所有传染病之首。什么是鼠疫？它又是怎么传播的？临床表现？如何预防？让我们一起来了解吧。

一什么是鼠疫？

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌（Yersinia pestis）感染引起的烈性传染病。在啮齿动物等宿主动物间流行的一种自然疫源性疾病，在一定条件下通过蚤叮咬及其他途径传播给人类，造成人间鼠疫。人群普遍易感。

二传播途径

1. 媒介传播：蚤类是主要传播媒介，感染鼠疫菌的蚤叮咬人后传播病菌。

2. 接触传播：直接接触染疫动物，如捕猎、宰杀、剥皮及食肉，或接触鼠疫患者的痰液、脓液、血液等，病菌可通过皮肤或黏膜伤口侵入人体。

3. 飞沫传播：肺鼠疫患者咳嗽、谈话、呼吸时产生的飞沫含大量鼠疫菌，他人吸入后可感染，易造成人间大流行。

三类型及临床表现

1. 腺鼠疫：最为常见，除全身症状外，主要表现为急性淋巴结炎，淋巴结肿大、疼痛，常见于腹股沟、腋下、颈部及颌下，治疗不及时可化脓、破溃。

2. 肺鼠疫：病情进展迅速，病死率高，以呼吸道症状为主，起病24 - 36小时内出现胸痛、咳嗽、咳大量鲜红色血痰，呼吸困难和发绀迅速加重 。

3. 败血症型鼠疫：最为凶险，病人出现神志不清、谵妄或昏迷等中枢神经系统症状，可有皮肤黏膜出血、鼻出血、便血、血尿等，病死率几乎达100% 。

4.脑膜炎型鼠疫：除有腺鼠疫症状外，尚有严重的中枢神经系统症状和颅内高压症状。剧烈头痛、昏睡、颈强直、谵语、妄动、狂躁不安、频繁呕吐。

5.皮肤型鼠疫：皮肤局部出现剧痛的红色斑疹，其后逐渐隆起形成有血性内容物水疱，周围有炎性浸润，呈现环状隆起，基底坚硬，呈灰黑色。

6.肠鼠疫：除全身症状外，特别症状是频繁呕吐和腹泻，一昼夜可达数十次。

7.眼鼠疫：患者流泪，结膜充血、肿胀疼痛剧烈，数小时内成为化脓性结膜炎，分泌大量脓状液。

8.扁桃体鼠疫：一般无全身症状，仅扁桃体局部发炎、疼痛、充血、水肿，有时颈部淋巴结肿大。

四如何预防？

“三不”

不接触、不剥皮、不食用病死或不明原因死亡的动物。

不接触或驱赶鼠、兔、旱獭等啮齿类动物及其他野生动物。

不靠近鼠疫患者或疑似鼠疫患者的居住环境及相关区域。

“三要”

发现病死或不明原因死亡的动物，要及时报告当地疾控部门或基层组织。

发现鼠疫患者或疑似鼠疫患者，要立即报告当地疾控部门。

发现自身或他人出现发热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳血等疑似鼠疫症状，要及时就医。

“三护”

外出活动（尤其是在草原、牧区等鼠疫高发区域）时，要做好个人防护，穿长袖衣物、戴口罩，避免皮肤裸露。

居家或在人员密集场所，要做好环境卫生防护，定期清理垃圾，减少鼠类等野生动物的栖息环境。

医护人员或参与鼠疫防控的工作人员，要做好职业防护，严格遵守操作规程，避免职业暴露。

五出现症状怎么办？

若出现高热、淋巴结肿大疼痛、咳嗽、咳血等症状，应立即就医，并告知医生旅行史和接触史，以便医生快速诊断和治疗。早期就诊并规范治疗，鼠疫治愈率较高。

鼠疫虽可怕，但只要我们了解相关知识，做好预防措施，就能有效降低感染风险，守护自己和家人的健康。

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来源：桦君谈健康