摘要：临床上，真正跑来跟我说“我脾胃不好”的人，十有八九已经拖了好几年：饭量小、睡眠差、肚子胀、舌苔厚、手脚凉，甚至还有人一紧张就拉肚子，吃点油腻的就恶心反胃。

脾胃虚弱，不是凭空发生的。它不是“最近吃得清淡点”、“年纪大了自然不好”，更不是“体质虚”这三个字就能糊弄过去的。

临床上，真正跑来跟我说“我脾胃不好”的人，十有八九已经拖了好几年：饭量小、睡眠差、肚子胀、舌苔厚、手脚凉，甚至还有人一紧张就拉肚子，吃点油腻的就恶心反胃。

别以为这是个“慢性小毛病”，北京协和医院的一项随访研究显示，长期脾胃功能失调，会直接影响全身免疫、营养代谢甚至心理状态。

从中医角度讲，“脾为后天之本”，从现代医学来看，脾胃功能的紊乱，常常是胃肠道动力障碍、黏膜屏障受损和菌群失衡交织的结果。问题从来不是单一的。

很多人觉得自己体质弱，其实是生活方式一环一环地把脾胃“掏空了”。我们今天就来拆开这7个绕不过去的因素，讲明白：脾胃虚弱，真不是你“命里注定”，而是一步步“作”出来的。

第一关：餐桌上的“时间黑洞”

很多人一天三顿饭，全靠“凑”，不饿不吃，饿了凑合。早餐是奶茶配面包，中午是外卖加手机，晚上十点来顿火锅才觉得活着。

胃肠道的消化系统，是有“生物钟”的。中国营养学会曾在2022年发布数据，不规律饮食会导致胃排空时间延长、胃酸分泌紊乱，进而诱发胃食管反流、功能性消化不良等问题。长期“吃饭无时”，等于在用铁锤敲自己的消化系统。

建议很简单：固三餐，定时间，七分饱，细嚼慢咽。别等到胃痛才想起吃饭，胃不是垃圾桶，也不是打工人随叫随到的工具。

第二关：嘴巴里的“冷暴力”

冷饮、冰镇啤酒、雪糕、凉茶，这些“夏日标配”，对脾胃来说就是一场酷刑。尤其是女生，月经期还喝冰饮，真的是在拿脾胃开刀。

胃肠蠕动需要温度支持，低温饮食会导致胃黏膜血流减少，抑制胃酸分泌，诱发寒凝型胃肠功能障碍。四川大学华西医院的研究指出，过量冷饮摄入与青年人功能性腹泻的发生率呈正相关。

要记住一句话：嘴里舒服的东西，不一定是身体愿意的。再热的天，喝点温水、温汤，不仅护胃，还能减轻胃胀、打嗝等症状。

第三关：情绪这块“暗礁”

工作压力大、情绪起伏高、爱钻牛角尖的人，常常是门诊里“胃肠敏感型”的常客。情绪和脾胃的关系，比你想象得更紧密。

现代医学已经证实，胃肠道和中枢神经系统之间存在“脑-肠轴”。简单说，情绪波动会直接影响胃肠激素的分泌，焦虑、紧张、抑郁常常导致肠道蠕动紊乱、胃酸分泌异常，形成所谓的“情绪性胃炎”。

当你总觉得“吃啥都不香”，不是你嘴巴坏了，是你心里乱了。建议有：每天10分钟的冥想或深呼吸训练，和朋友倾诉情绪，或进行规律运动，都有助于改善脑-肠互动。

第四关：把饭吃成“比赛”的快节奏

很多人吃饭跟打仗一样，三分钟搞定一碗米饭，一边看手机一边扒饭。吃快饭，是脾胃的大敌。

咀嚼不足会导致食物颗粒变大，增加胃负担，同时还容易吞入大量空气，引起胃胀气、打嗝频繁、消化不良。2023年《中国消化病杂志》曾刊登一项研究，指出进食速度与功能性消化不良的发病率呈显著正相关。这不是说说而已，是有数据支撑的。

建议：一口饭嚼20下、放慢节奏、坐着吃饭、别看手机。把吃饭当回事，是对自己最基本的尊重。

第五关：常年“药罐子”体质

很多人一胃胀就吃胃药，一腹泻就吃止泻，一口气吃上几个月。长期依赖胃药，会掏空你的消化系统自我调节能力。

特别是长期使用抑酸药（如PPI类），会导致胃酸过度抑制，破坏胃内正常菌群，增加小肠细菌过度生长（SIBO）的风险。南京医科大学附属医院一项研究显示，超过6个月持续使用抑酸药物者，SIBO检出率高达42%。

药不是万能钥匙，也不是日常保健品。建议：药物使用要遵医嘱，不要自我诊断，更不要长期服用“管用就行”的偏方药、保健药。

第六关：夜宵这把“慢性刀”

白天没时间吃，晚上补回来。夜里烧烤、小龙虾、奶茶、炸鸡轮番上阵，睡前那一顿吃得比白天还丰富。

睡前进食会刺激胃酸分泌，导致食物滞留时间增长，容易引发胃食管反流、夜间胃胀、晨起口苦口臭等症状。胃排空时间平均为4小时，夜里吃完就睡，相当于让胃“通宵加班”。

建议是：晚餐尽量提前到7点前，夜宵能不吃就不吃，实在饿可以喝点温牛奶或小米粥，让胃也有喘口气的机会。

第七关：体虚型“假养生”

你可能听过这样的话：“我脾胃不好，所以只吃素”“我容易胃疼，干脆不吃油”“我怕辣，就吃粥泡菜”。这些看似养生的饮食习惯，其实是在慢性营养剥夺。

过于清淡、单一、低脂的饮食，会导致维生素B族、脂溶性维生素、优质蛋白摄入不足，反过来影响胃肠道上皮细胞修复能力和免疫功能。2022年《中国临床营养杂志》指出，长期低脂饮食人群中，胃肠道疾病发生率较普通饮食者高出27%。

“清淡不等于营养”，建议：饮食要多样化，适量摄入蛋白质、优质脂肪、膳食纤维，别把“吃素”当借口，忽视了营养的根本。

脾胃虚弱并不是“命差”，而是生活习惯一点点把它“拖垮了”。你一边熬夜加班，一边冰可乐下肚；一边情绪崩溃，一边夜宵续命。身体不是傻子，它记得你每一次的“对它不好”。

我常跟诊室里的病人说：脾胃虚弱的人，其实最需要的不是药，而是一场“生活方式的大翻修”。从吃饭时间到情绪管理，从饮食结构到运动节律，样样都不能放松。

你以为的“小毛病”，终有一天会在某个体检报告里、某个胃镜结果里，狠狠反扑。别等到那天才后悔说“早知道”。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］李志强.功能性消化不良的发病机制与治疗进展[J].中国消化病杂志,2023,23(4):201-205.
［2］王芳.抑酸药长期使用与小肠细菌过度生长关系研究[J].临床药学杂志,2022,40(2):96-100.
［3］杨晓.冷饮摄入与青年人消化系统功能紊乱的流行病学分析[J].中华医学研究杂志,2022,32(7):75-78.

来源：何医生健康说