摘要：上周有患者问：“王大夫，我得了溃疡性结肠炎，到底什么不能吃？”其实，这个问题没有标准答案，但有一些食物，确实容易让大多数患者的症状加重。其实饮食这块之前也讲过，今天我就和大家再聊聊这件事。

上周有患者问：“王大夫，我得了溃疡性结肠炎，到底什么不能吃？”其实，这个问题没有标准答案，但有一些食物，确实容易让大多数患者的症状加重。其实饮食这块之前也讲过，今天我就和大家再聊聊这件事。

首先，咱得明白溃疡性结肠炎是咋回事。

它其实是一种慢性肠道炎症，主要累及大肠（结肠和直肠）。患者的肠黏膜特别脆弱，容易受刺激，发作时会出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。而饮食，虽然不是直接病因，但绝对是诱发或加重症状的关键因素之一。

那么，有没有“绝对不能碰”的食物？

严格来说，医学上并没有一种食物是所有患者都必须“一刀切”禁止的。因为每个人的肠道耐受度不同，同样的食物，有的人吃了没事，有的人吃了就拉肚子。但根据临床经验和研究，有几类食物确实容易触发症状复发，尤其是在疾病活动期（症状明显时）。

这几类食物，我一般会提醒患者严格忌口：

1. 高纤维食物

比如粗粮（玉米、燕麦、糙米）、坚果、种子（奇亚籽、芝麻）、芹菜、韭菜等。纤维能促进肠道蠕动，但对炎症期的肠道来说，这种“促进”可能就是雪上加霜，容易导致腹痛加重、排便次数增多，最好避开。

2. 辛辣刺激食物

辣椒、生蒜、生葱、芥末、花椒等。这些食物会直接刺激肠道黏膜，加重炎症反应。很多患者告诉我，吃完辣火锅第二天就跑厕所，甚至便血加重——这真不是巧合。

3. 高脂肪食物

比如油炸食品（炸鸡、薯条）、肥肉、奶油、黄油等。高脂肪食物难以消化，可能加重腹泻，还会促进肠道分泌黏液，让排便更频繁。

4. 酒精和咖啡因

酒精和咖啡（包括浓茶、能量饮料）都会刺激肠道，加快蠕动，导致腹泻加重。门诊不少年轻患者就是因为熬夜加班喝咖啡、喝酒应酬后复发的。

除了“吃什么”，更重要的是“怎么吃”。我常告诉患者：

少吃多餐：一顿别吃太饱，减轻肠道负担。

吃得软烂：食材尽量煮得软一些，比如粥、烂面条、蒸蛋羹。

记录饮食日记：每天吃了什么、有什么反应，记下来慢慢就能找到规律。

发作期严格管住嘴：症状严重时，先以易消化的流质或半流质为主（比如米汤、藕粉、香蕉泥），等稳定了再慢慢添加新食物。

最后说两句心里话，溃疡性结肠炎是个慢性病，需要长期管理和耐心。别因为怕营养不良而什么都不敢吃，也别因为贪嘴让受罪的还是自己。如果症状反复发作，一定要及时复诊，调整治疗方案。祝大家早日康复！

来源：消化科王幼立主任