摘要：癌症的治疗，手术、放疗、化疗、吃靶向药、用中药、免疫治疗......患者兜兜转转于各种疗法之间，希望能够早日解决癌症这个“大麻烦”。
癌症的治疗，手术、放疗、化疗、吃靶向药、用中药、免疫治疗......患者兜兜转转于各种疗法之间，希望能够早日解决癌症这个“大麻烦”。
但是你有想过人体在什么状态下最能干掉癌细胞吗？
就在患者勇敢地承受着手术刀锋的冰冷与化疗药物的煎熬时，很多人常常忽略了内心深处的无声挣扎，忽略了每个癌症患者都该吃的这味药，缺少了这味药不仅会让身体的抗癌基因关闭，癌症转移能力增加4倍，还会影响治疗结局。[1-3]
每个患者都需要这剂“心药”
癌症给患者带来的痛苦不仅仅体现在身体上，心理上的焦虑、抑郁情绪同样令人难受。
2025年2月，一项覆盖21万癌症患者的研究显示[4]：癌症康复患者中抑郁症的发生率为33.16%，焦虑症的发生率为30.55%，在新冠流行期间，癌症患者的抑郁和焦虑发生率更是上升至43.25%和52.93%。肺癌患者中33%~77.2%表示自己存在抑郁、焦虑症状。
心理健康正影响治疗和康复
1、精神压力会关闭抗癌基因[1]
当人在精神压力大的时候，身体就会开启“战斗模式”（交感神经兴奋），释放一种类似“应激激素”的化学物质，叫去甲肾上腺素。这种化学物质会与癌细胞上的去甲肾上腺素受体ADRB2结合，激活癌细胞内部信号链，将负责清除癌细胞内有害物质的Alkbh5基因关闭，缺少了这套安保系统后，癌细胞就更难被杀灭。
2、心理压力会促进癌症的扩散[2]
Cancer Cell发表的一项研究显示：慢性压力会影响糖皮质激素水平，进而导致中性粒细胞形成粘性网状结构，这个网状结构就是有利于癌细胞转移的环境。
这一结论也在实验小鼠身上得到了验证，承受压力的小鼠癌症扩散呈现出更快、更猛烈的特点，转移增加了4倍多。
压力导致癌症转移相关机制
3、情绪困扰影响治疗结局
早在2019年《自然医学》上发表的研究就证实[5]，精神压力会重编树突状细胞，抑制抗肿瘤免疫应答，最终导致化疗和免疫治疗效果变差。
心态是最好的“药”
《黄帝内经》中提到：“万病由心生，治病先治心”。癌症是“身病”也是“心病”，不良情绪绝非“矫情”，你的好心态才价值“千金”。这份“心药处方”，需要你主动配制：
1、承认情绪的存在
例如：悲伤、恐惧、愤怒……这些情绪都是正常的，不要责备自己“不够坚强”。允许自己去感受，是治愈的第一步。
2、不要独自承受
* 与家人朋友：真诚沟通你的感受和需求，哪怕只是倾听。
* 与病友团体：相似的经历带来最深的共情和理解。
* 专业心理支持：这是关键处方！ 心理咨询师、精神科医生、医院的肿瘤心理科医生能提供认知行为疗法(CBT)、接纳承诺疗法(ACT)、正念减压(MBSR)等专业帮助。
3、让身体为心灵“充电”
* 温和运动： 散步、瑜伽、太极拳等活动能稳定情绪、改善睡眠。
* 规律作息： 保证充足、规律的睡眠是情绪稳定的基石。
* 健康饮食： 均衡营养为身体和心灵提供能量。
4、专注当下，减轻焦虑
* 正念冥想： 每天几分钟，将注意力放在呼吸或身体感受上，将思绪拉回当下，减轻对未来不确定性的焦虑。
* 培养简单爱好：听音乐、阅读、园艺、绘画等小爱好，沉浸其中，暂时忘却烦恼。
总之，抗癌的战场从不只靠冰冷的手术刀和化学药剂，真正持久的战役在于唤醒内心深处不屈的信念
——那是被科学证实的武器，是免疫细胞的号角，亦是生命为自己争取的每一寸曙光。
参考文献：
[1] Chen, Z., Zhou, Y., Xue, C. et al. Psychological stress-induced ALKBH5 deficiency promotes tumour innervation and pancreatic cancer via extracellular vesicle transfer of RNA. Nat Cell Biol (2025). https://doi.org/10.1038/s41556-025-01667-0
[2] Chronic stress increases metastasis via neutrophil-mediated changes to the microenvironment, Cancer Cell (2024).
[3] Zeng, Y., Hu, CH., Li, YZ. et al. Association between pretreatment emotional distress and immune checkpoint inhibitor response in non-small-cell lung cancer. Nat Med (2024). https://doi.org/10.1038/s41591-024-02929-4
[4] Addisu Getie, Manay Ayalneh, Melaku Bimerew et al. Global prevalence and determinant factors of pain, depression, and anxiety among cancer patients: an umbrella review of systematic reviews and meta-analyses BMC Psychiatry. 2025 Feb 19;25(1):156. doi: 10.1186/s12888-025-06599-5
[5] Yang, H., Xia, L., Chen, J. et al. Stress–glucocorticoid–TSC22D3 axis compromises therapy-induced antitumor immunity. Nat Med 25, 1428–1441 (2019). https://doi.org/10.1038/s41591-019-0566-4
来源：张明徽谈免疫与新医学