摘要：胆管结石和胆囊结石虽然同属胆道系统结石，但在发病部位、形成原因、症状表现及治疗方式等方面存在显著差异，四川结石病医院肝胆外科王小林主任指出，了解这些区别有助于更精准地识别和应对疾病。
胆管结石和胆囊结石虽然同属胆道系统结石，但在发病部位、形成原因、症状表现及治疗方式等方面存在显著差异，四川结石病医院肝胆外科王小林主任指出，了解这些区别有助于更精准地识别和应对疾病。
一、发病部位不同
胆囊结石，顾名思义是发生在胆囊内的结石，胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，结石在此处形成后，主要影响胆囊的收缩和胆汁储存功能。而胆管结石则是出现在胆管内的结石，胆管是输送胆汁的管道系统，分为肝内胆管和肝外胆管(包括胆总管等)。结石可在肝内胆管的分支中形成，也可在肝外胆管中出现，其位置直接影响胆汁向肠道的排泄过程。
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二、形成原因有差异
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三、症状表现各有特点
胆囊结石患者大多数可能无明显症状，但当结石阻塞胆囊管或引发胆囊炎时，会出现右上腹阵发性绞痛，疼痛可放射至右肩或背部，常伴有恶心、呕吐，尤其在进食油腻食物后易发作。慢性胆囊炎患者则可能表现为右上腹隐痛、腹胀等消化不良症状。胆管结石的症状往往更为紧急和严重。结石阻塞胆管时，会导致胆汁排泄受阻，引发腹部剧烈腹痛、高热寒战和黄疸，这三种症状被称为“胆道三联征”。若阻塞持续加重，还可能引发感染性休克、肝功能损害等严重并发症，甚至危及生命。图片源于网络，侵权联系删除
四、治疗方式侧重点不同
胆囊结石的治疗需根据胆囊功能决定。对于小于0.5cm、且无症状的小结石，可定期观察；对于结石大于0.5cm或小于0.5cm、有症状的胆囊结石，需要积极选择手术治疗，对于组织结构完整、功能良好的胆囊，我们应尽量选择保胆取石的治疗，坚持“能保尽量保”的原则，避免盲目切胆。来源：王小林说肝胆泌尿一点号
