摘要：22岁的小杨大学刚毕业，来到了大连工作，有个相恋多年的男朋友，因为偶然一次下腹部隐痛，小杨去医院做了一个超声检查，结果发现盆腔里竟然长了一个肿瘤，直径约15cm，个头堪比一个香瓜那么大。至于什么性质，是良性还是恶性？得手术之后做病理才能知道！

22岁的小杨大学刚毕业，来到了大连工作，有个相恋多年的男朋友，因为偶然一次下腹部隐痛，小杨去医院做了一个超声检查，结果发现盆腔里竟然长了一个肿瘤，直径约15cm，个头堪比一个香瓜那么大。至于什么性质，是良性还是恶性？得手术之后做病理才能知道！

拿着检查单子走出医院，小杨整个人都是蒙的，一时间茫然无助。男朋友安慰她：别着急，再去上级医院看看，万一这个结果不准确呢。当天下午两人辗转来到大连市第三人民医院暨大连理工大学附属第三人民医院妇科就诊，刁海丹主任认真为她做了妇科查体，并和妇科超声室的郝丹医生进行了三维超声会诊，发现这个盆腔包块不仅比较大，囊性为主，但囊内有分隔，其内见实性成分并且伴有丰富的血流信号，性质不确定，需要尽快手术。

病房里小杨内心惶恐不安，查房时，管床医生沈思彤看出来她的焦虑，安抚了她一番。可能是医生温柔的话语让她倍感亲切，小杨向医生倾诉了自己坎坷过往。原来小杨自幼父母离异，成年之后几乎是自己打理自己的生活，和男友感情深厚，对方父母也将她视为亲人一般照顾，而今住院也是男友和他母亲为自己忙前忙后，小杨更加渴望将来能生一个孩子，组成一个完整的家庭。如今病情不明，小杨就怕以后自己无法生育。

听完小杨的倾诉，沈医生轻轻握住她的手，语气坚定而温暖：“别担心，还有我们呢。你的愿望我们记在心里，一定会尽全力为你制定一个既治好病、又能保护你做母亲机会的方案。”

这番话像一缕阳光，驱散了小杨心中的部分阴霾，让她重新燃起了希望。了解小杨的心愿与顾虑后，沈思彤医生给予她更多耐心与关怀，并将她的生育意愿详细汇报给刁海丹主任。

刁海丹主任和关鑫副主任组织全科医生认真讨论评估病情，并特邀北京协和医院张俊吉教授进行线上会诊。基于年轻患者有生育要求，且对腹部切口美观有要求，妇科团队最终制定了单孔腹腔镜手术方案。这对手术实施提出了更高难度，既要减少患者创伤，又要保证巨大肿瘤在切除过程中不破裂，避免肿瘤播散。

术中利用单孔腹腔镜脐部3cm鞘卡，完整核除卵巢肿瘤并送术中快速病理检查。冰冻结果是大家不愿看到的、但也是不幸中的万幸：卵巢交界性肿瘤。与家属充分沟通后决定为小杨行患侧附件切除术，保留子宫及对侧附件，从而保留了生育功能。

术后一周复查时，小杨的腹部切口已几乎看不出痕迹，身体恢复得也很好。她拉着沈医生的手，语气里是掩不住的激动：“真的特别感谢你们！查出肿瘤的时候，我觉得天都要塌了，就怕以后不能再做妈妈。是你们一直安慰我、帮我想办法，不仅做了手术，还保住了我做母亲的希望。这份恩情，我一辈子都忘不了。”

直面难题

卵巢巨大交界性肿瘤的治疗困境

卵巢交界性肿瘤是介于良性与恶性之间的特殊肿瘤类型，多见于育龄期女性，治疗的核心在于完整切除肿瘤的同时，最大程度保留卵巢功能与生育需求，降低复发风险。对于直径超过 10cm 的巨大交界性肿瘤，传统开腹手术需在腹部会留下 15-20cm 的创口，不仅术中出血风险高、术后疼痛明显，还可能因创伤过大影响卵巢血供，增加盆腔粘连、感染等并发症概率，术后恢复周期长达 2-3 个月，对患者身心造成双重负担。

而常规多孔腹腔镜手术虽能减少创口，但面对巨大肿瘤时，器械操作空间受限，肿瘤取出过程中可能出现破裂，增加腹腔种植风险；同时，多个穿刺孔仍会在腹部留下 3-4 个 0.5-1cm 的疤痕，难以满足患者对术后美观的需求。如何在 “彻底治疗” 与 “微创美观” 之间找到平衡点，成为妇科领域治疗卵巢巨大交界性肿瘤的关键挑战。

技术革新

单孔腹腔镜手术的突破与优势

针对这一临床难题，医院妇科团队在学科带头人刁海丹主任的带领下，深耕单孔腹腔镜技术多年，通过不断优化手术流程、创新器械使用方法，成功将该技术应用于卵巢巨大交界性肿瘤的治疗，实现了 “微创化、精准化、美观化” 的三重突破。

（一）超微创操作，创伤降至最低

单孔腹腔镜手术仅需在患者脐部做一个 2-3cm 的弧形切口，通过这一自然褶皱通道置入腹腔镜器械，无需额外穿刺孔。

（二）精准守护卵巢功能，保留生育希望

（三）美观恢复快，提升生活质量

脐部切口愈合后会隐藏在脐窝褶皱中，肉眼几乎不可见，完美解决了患者对疤痕的担忧。同时，微创手术对腹腔内环境干扰小，术后 6 小时即可下床活动，24 小时恢复正常饮食，住院时间仅需 3-5 天，远短于传统手术的 7-10 天。小杨术后第 4 天顺利出院，术后 1 个月复查时，腹部无明显疤痕，卵巢功能恢复良好，已能正常回归工作与生活。

实力保障

专业团队与先进设备的双重支撑

单孔腹腔镜手术对操作技术要求极高，需要术者具备丰富的腹腔镜经验、精准的手部协调能力与团队配合能力。妇科聘请北京协和医院张俊吉教授为客座教授，定期参与临床会诊、手术讨论、手术技术指导等多方面交流。为患者提高更加精准的治疗方案。技术设施方面，科室配备了国际先进的 4K 超高清腹腔镜系统、超声刀、 血管闭合系统等高端器械，为手术的精准性与安全性提供了坚实保障。同时，科室建立了 “术前多学科会诊（MDT）+ 术中精准操作 + 术后个体化康复” 的全流程管理模式，针对每一位卵巢交界性肿瘤患者，联合病理科、影像科等科室制定个性化治疗方案，帮助患者快速康复，降低复发风险。

患者心声

从焦虑到安心的治愈之旅

“一开始我特别害怕，担心手术会留疤，还怕影响以后要孩子。” 小杨在复查时回忆道，“第一次见到刁主任团队，她们详细给我讲解了单孔腹腔镜手术的优势，还拿出之前患者的康复案例给我看，让我慢慢放下了心。手术过程很顺利，醒来后肚子上几乎看不到伤口，恢复得也特别快，真的特别感激！”

像小杨这样的患者还有很多，妇科团队始终以 “守护女性健康，提升生活质量” 为使命，不断突破技术瓶颈，用微创技术为更多妇科肿瘤患者带来福音。未来，科室将继续深耕单孔腹腔镜技术的创新与推广，开展更多复杂病例的临床研究，为患者提供更优质、更精准的医疗服务。

市三院妇科团队13人，曾获得大连市总工会授予“五一巾帼标兵岗”的殊荣。拥有与国际接轨的先进诊疗设备，3套腹腔镜操作系统（STORZ +Stryker+蛇牌），2套奥林巴斯宫腔镜操作系统，1套德国先进的ERBE电工作站，1台先进的德国莱卡光电一体阴道镜,并在2017年引进了辽宁省首套STORZ宫腔镜刨削系统。

市三院妇科紧跟医学前沿动态，规范诊疗，设立了宫颈、内分泌、盆底、肿瘤、妇科普病等多个亚专科组，在疾病治疗方面，多手段融合，利用腔镜水平国内领先的优势，大力发展微创手术特色，与北京协和医院妇科密切合作，外派人员进修学习，聘请客座教授亲自授课指导，不断提高团队业务水平，打造高素质医疗团队。

市三院妇科主任、医工交叉推进办公室主任

主任医师、医学硕士

中国抗衰老促进会肿瘤营养专业委员会常务委员、辽宁省医学会妇产科分会青年委员、辽宁省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员、辽宁省细胞生物学学会内异症与生育力保护专委会副主任委员、辽宁省生命科学学会妇科肿瘤专委会常务委员、海峡两岸精准医学协会-HPV感染疾病专业委员会委员、大连医学会妇产科分会委员、大连医师协会妇产科分会委员、《中国当代医药》审稿专家、大连市劳动能力鉴定委员会鉴定专家，大连市“三好一满意”优秀医生。曾于北京协和医院妇科、台湾荣民总医院妇科、中国医科大学附属盛京医院妇科腔镜中心、亚洲腔镜培训中心等地研修学习。主持完成多项市级科研课题，曾在国家级杂志发表数篇文章，对于妇科常见病及妇科肿瘤的诊断准确、治疗规范，擅长妇科微创手术，是我市最早开展微创手术的妇科医生之一。

专家诊：周四上午

关鑫

市三院妇科副主任，主任医师，硕士研究生

辽宁省细胞生物学学会内异症与生育力保护专业委员会常务理事

辽宁省妇幼健康协会电生理专业委员会委员

辽宁省妇幼健康协会微无创妇科肿瘤专业委员会委员

辽宁省妇幼健康协会单孔腹腔镜专业委员会委员

大连医科大学兼职教授。于2012年赴北京医科大学附属人民医院进修阴道镜的临床应用。2015年于北京协和医院进修学习。长期从事妇科临床工作，在妇科常见病、多发病的诊治方面积累了丰富的经验。尤其擅长宫颈疾病的早期筛查、诊断及治疗。在宫颈癌前病变的阴道镜诊断方面有自己丰富的临床经验。此外，擅长妇科肿瘤的诊断及治疗，妇科疾病的宫、腹腔镜治疗。

专家诊：周一上午

来源：大东北生活资讯