摘要：每年，它都在默默地出现在一些地方，悄无声息地扩散。有些人甚至感染了还不知道，只当自己肚子不舒服，拉了几次稀就完事。问题是，这几次稀，可能就能要命。

霍乱，听起来像是只存在于旧电影里的病名，仿佛离我们很远。但现实是，它并没有消失，也从来不挑时代。

每年，它都在默默地出现在一些地方，悄无声息地扩散。有些人甚至感染了还不知道，只当自己肚子不舒服，拉了几次稀就完事。问题是，这几次稀，可能就能要命。

说它危险，不是因为它多狡猾，而是因为它太快。很多人对腹泻掉以轻心，觉得喝点水、吃点药就能扛过去。

但霍乱不是普通的腹泻，它脱水得像漏了底的水桶，止都止不住。有人上午还在上班，下午就已经昏迷在床，一口气都喘不匀。

霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，这种细菌不咬人、不发烧，却专挑人的肠子下手。它进胃没事，一到小肠就像进了自家厨房，疯狂繁殖、释放毒素，最终让人像掉进水坑一样不停丢水。

关键是，它不光偷走水分，还带走盐分。钠、钾、电解质，几小时内流失殆尽。身体的每一个细胞都像被抽干了水的海绵，瘫软、无力。再强壮的人，遇上这场流体灾难，也支撑不了多久。

成年人、老人、小孩，谁都有可能中招。但并不是人人发病都一样凶。有些人吃了带菌食物，顶多拉两天就缓过来了；有些人却像被拧开了水龙头，怎么也止不住。关键差别在于身体底子、电解质储备，还有肠道免疫力。

那些原本就慢性腹泻、营养不良、贫血的人，遇上霍乱，往往更危险。小孩因为体液少，老人因为代谢慢，两个极端群体往往最容易出事。

但最让人头疼的是，霍乱传播太简单。它不靠空气，不靠虫子，全靠“吃”。一口水、一口凉拌菜、一次没洗手，就可能种下祸根。尤其是气温一升高、排水系统一堵、街头小吃一摆开，细菌就像闻着味儿来的。

不少人以为，只有在卫生条件差的地方才有霍乱。哪怕是在城市，只要排污出了问题、水源被污染，霍乱就会找上门。它从不区分你是住高楼还是平房，也不在乎你穿西装还是拖鞋。

一次暴雨、一次水管泄漏、一次井水误用，都是引发霍乱的导火索。

霍乱弧菌喜欢温暖潮湿的环境，尤其在夏秋季节最活跃。跟它打交道，就像跟蟑螂斗智斗勇：你看不见，但它一直在。只它比蟑螂厉害多了，一旦进了肚子，几小时就能“攻占全城”。

有时候，它甚至不需要你吃下整口细菌。只要沾了一点污染的水，再摸嘴、摸脸，就可能被感染。这种隐蔽性，是霍乱可怕的地方。

说到预防，很多人只知道“喝开水、吃熟食”。这当然对，但远远不够。预防霍乱，得像防盗一样，得有“多道门”。单靠一把锁，是不够的。

第一道“门”：手。洗手不是形式主义。尤其是吃饭前、上厕所后，哪怕再干净的地方，也不能省这一步。霍乱弧菌常常藏在手上，手不干净，嘴再干净也没用。

第二道“门”：水。不是所有的清水都安全。尤其是桶装水、井水、自来水断了又来时，一定要再次煮沸，别嫌麻烦。霍乱弧菌对热极其敏感，煮开一分钟以上才能杀死它。

第三道“门”：食物。尤其是凉拌菜、生海鲜、街头现榨果汁，这类最容易被污染的吃食，在高温季节最好避开。就算非吃不可，也要确认来源、清洗干净，再次加热。

第四道“门”：环境。厨房的砧板、抹布、洗菜池，这些地方一旦被污染，哪怕你饭菜再干净，也白搭。家里清洁不到位，是霍乱传播的隐形通道。

第五道“门”：信息。很多人对霍乱没概念，甚至连症状都分不清。一旦身边有人出现严重腹泻、呕吐、虚脱，必须第一时间就医。不要自己乱吃止泻药，那只会掩盖病情，延误治疗。

真正危险的，不是霍乱本身，而是忽视它的速度和严重性。

霍乱的治疗，其实并不复杂。关键在于“补水”，但不是普通的水，而是含盐的口服补液盐。它能迅速补回流失的电解质，维持身体基本运作。严重时还需要静脉补液，甚至监护。

问题是，很多人不知道自己需要补什么，只知道“拉肚子了多喝水”，结果只是把身体稀释得更快。

早诊断、早补液，是预后良好的关键。霍乱并不可怕，可怕的是在它面前手足无措。

还有一点，不少人把霍乱当作“过去式”，觉得现代社会不可能再流行。这种思想恰恰是公共卫生最大的漏洞。越是以为安全，越是容易出事。

霍乱不挑人、不挑时间，它只挑机会。只要有“吃进去”的途径，它就能作妖。

在一些地方，霍乱甚至成了周期性问题。每年到了雨季，病例就一点点冒出来。不是谁懒得管理，而是只要有一点点卫生漏洞，它就能钻进来。

作为医生最怕的不是病情重，而是延误。特别是那些不愿意就医、怕麻烦、怕花钱的人，往往等到脱水严重、意识模糊了，才被送进医院。那时候处理起来，就不是小事了。

霍乱是个急性病，但预防是个长期活。不是一阵子注意就完事，而是得把卫生习惯变成本能。

说白了，防霍乱跟防火一样，平时不觉得它重要，但一旦发生，才后悔没早做准备。

别把霍乱当成新闻里的事情，它可以是身边的水龙头、餐桌上的一盘菜、手上没洗干净的指甲缝。

想避开它，靠的不是侥幸，而是一套实实在在的、能落到生活里的细节。真正的安全感，不是来源于“我应该没事”，而是“我做到了该做的”。

［1］中国疾病预防控制中心.霍乱防控技术指南（2023年版）[EB/OL].
［2］吴恒.霍乱弧菌的致病机制与防控策略研究进展[J].中国公共卫生,2024,40(4):512-515.
［3］国家卫生健康委员会.霍乱诊疗方案（试行第三版）[Z].2024.

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来源：健康365