摘要：凌晨三点，朋友圈被一条消息刷屏：司美格鲁肽拿下MASH适应症，脂肪肝患者终于等来了“续命药”。

凌晨三点，朋友圈被一条消息刷屏：司美格鲁肽拿下MASH适应症，脂肪肝患者终于等来了“续命药”。

不是营销号在狂欢，而是那些年年体检报告写着“肝回声增粗”的普通人，第一次觉得“晚期”两个字离自己没那么近。

先别急着把希望押在针头里。

MASH这病，说白了就像肝脏里偷偷开了家炼油厂，脂肪、炎症、纤维化一条龙，等你有感觉时，工厂已经扩建到三期。

全球2.5亿患者，中国至少占四分之一，但九成的人连名字都没听过——它太安静了，安静到B超医生随口一句“轻度脂肪肝”，就能让人继续熬夜撸串。

司美格鲁肽这次能突围，全靠ESSENCE试验那组冷冰冰的数字：36.8%的人纤维化逆转，62.9%的人炎症消退。

听起来像彩票中奖率？

但要知道，过去四十年，MASH药物研发坟场里埋了上百个“革命性靶点”，连FDA都麻木到直接跳过加速通道。

现在突然有人把中奖率从5%拉到三成，难怪资本市场连夜把诺和诺德股价拱上新高。

不过药再好，也拦不住有人想走捷径。

门诊里已经出现“医生，我能不能不打针直接吃二甲双胍减肥”的灵魂提问——兄弟，那是治糖尿病的，不是给肝脏刮油。

更魔幻的是代购圈，2.4mg剂量还没铺货，印度版“司美平替”已经卖到八千一盒，说明书全是咖喱味英语。

真正该紧张的是礼来和国产药企。

替尔泊肽73.9%的消退率像把刀悬在头顶，银诺医药的依苏帕格鲁肽α如果2026年能杀出重围，医保谈判现场怕是要上演三国杀。

但对患者来说，竞争是好事，毕竟没人想一辈子打进口针，国产200块一支的“平替”才是终极浪漫。

最扎心的真相藏在试验细节里：所有受试者必须配合低卡饮食+每周150分钟运动。

换句话说，药只是帮你按了肝脏的“暂停键”，真正的遥控器还在炸鸡啤酒手里。

有个参加试验的山东大哥，72周瘦了28斤，复查那天抱着医生哭：“原来不是药神，是我自己救了自己。

”

2029年ESSENCE Part2揭盲前，没人知道这针能不能挡住肝癌的脚步。

但起码现在，那些深夜刷到“肝纤维化F3期”搜索结果的年轻人，可以先把酒柜里的威士忌收起来——也许十年后，MASH会像高血压一样，成为按时吃药就能和平共处的慢性病。

来源：佳佳聊健康