摘要：家人们谁懂啊！你的胃黏膜细胞突然集体"转行"，不好好分泌胃酸，非要cosplay（扮演）肠道细胞？这波操作医学上叫肠上皮化生，简称"胃变肠"现象！
【开场暴击】
胃：“今天开始我要当肠子 ”
家人们谁懂啊！你的胃黏膜细胞突然集体"转行"，不好好分泌胃酸，非要cosplay（扮演）肠道细胞？这波操作医学上叫肠上皮化生，简称"胃变肠"现象！
胃黏膜："打工是不可能打工的，这辈子都不可能好好当胃了！"
这种"跨界演出"可不是什么好事，它可能是身体在拉警报："喂，你再折腾我，我就要往更严重的方向发展了！"（比如胃癌前病变什么的……) 所以，今天咱们就来深度吃瓜，看看这个"肠上皮化生"到底是个啥，要不要慌，以及怎么让它"回头是岸"。
图源：甄嬛传
一、胃黏膜的"身份危机"：好好的胃，为啥要变肠子？
1
什么是肠上皮化生？
正常情况下，胃黏膜细胞应该安分守己，负责分泌胃酸、消化食物。但有时候，它们会突然"想不开"，开始模仿肠道细胞的结构和功能，甚至长出类似肠道的绒毛和杯状细胞。
2
为什么会发生？
就像职场PUA会让打工人崩溃，胃黏膜细胞也会因为长期"被虐待"而黑化。常见原因包括：
幽门螺杆菌（HP）感染：胃里的"头号通缉犯"，长期感染会让胃黏膜反复发炎，最终"摆烂"变成肠子样。长期胃酸反流：胃酸："我杀我自己？"不良饮食习惯：麻辣烫、烧烤、酒精疯狂输出，胃黏膜："顶不住了，我变异吧！"吸烟：尼古丁："没想到吧，我还能让胃细胞'转行'！"总结：胃黏膜本来是个老实人，但被欺负久了，也会"黑化"！
图源：甄嬛传
二、"肠化"会变癌吗？先别慌，但也不能躺平！
1
肠上皮化生 = 胃癌？
别急！ 肠上皮化生本身不是癌，但它属于癌前病变，就像"预备役反派"，有一定概率升级成胃癌，尤其是不完全型肠化风险更高。
打个比方：
正常胃黏膜 → 普通市民肠上皮化生 → 有犯罪倾向的"问题青年"胃癌 → 终极BOSS所以，早发现、早干预，就能避免它"黑化"到底！
2
怎么知道自己有没有肠化？
肠上皮化生一般没症状（真正的"沉默の杀手"），所以很多人是在做胃镜时意外发现的。
西安高新医院宋瑛院长：40岁以上建议定期做一次胃镜筛查！
以下高危人群：
建议定期胃镜检查：
长期胃痛、反酸、消化不良有胃癌家族史幽门螺杆菌阳性长期抽烟、酗酒、爱吃腌制/烧烤食品提醒：家族中有胃癌病史者更要警惕！
三、如何让胃黏膜"浪子回头"
1.斩断"祸根"！
干掉幽门螺杆菌（HP），HP是胃黏膜的头号敌人，四联疗法（2种抗生素+抑酸药+铋剂）可以干掉它！
2.调整饮食，别再"虐待"你的胃！
少吃：烧烤、腌制食品、过量酒精
多吃：新鲜蔬果、富含维生素的饮食
规律吃饭，别让胃"饿到摆烂"或"撑到崩溃" ！
3.戒烟！
尼古丁："没想到吧，我不仅能让你肺黑，还能让你胃'肠化'！"
4. 定期复查胃镜
如果已经查出肠化，别慌，但也不能不管。定期胃镜监测，有问题早处理！
四、肠上皮化生，可防可控不可怕
它不是癌，但有潜在风险，别忽视但也不用过度焦虑。
幽门螺杆菌是罪魁祸首，该杀菌就杀菌！调整生活方式，胃黏膜才能"迷途知返"。定期胃镜，早发现早干预，胃癌风险大大降低！最后送大家一句话：
胃好，才是真的好！别等它'叛变'了才后悔！
（友情提示：看完这篇，别光顾着笑，记得好好吃饭，少折腾你的胃！）
西安高新医院消化病院
西安高新医院消化病院为西安市临床重点专科、医院首批重点学科。是一支以临床消化系统疾病研究为主的专业人员队伍。科室常年担负着西安及周边地区消化系统常见病及疑难重症疾病的诊治工作，在多年的医疗实践中形成了独特的医疗特色，在消化系统各种常见病、疑难危重疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验，达到了国内先进水平，深得患者和家属的好评。
消化病院下设消化内科一、二病区、日间手术病房、内镜中心、实验室及胃肠康复中心，病区开放床位共计160张，其中日间手术病房床位20张。消化内镜中心建筑面积1500平米，设10个标准操作间，专业设备齐全，拥有最先进的日本奥林巴斯、富士、潘太克斯胃肠镜、超声內镜、放大及染色內镜和整体內镜清洗消毒系统、德国爱尔博电外科工作站、西北首台人工智能内镜精灵及消化内镜质控平台等先进设备。
科室人才结构合理，在各专业学会中任主委、副主委及常委60余人次。医师组中具有高级技术职称的人员占30%以上，硕士以上学历人员占60%以上。消化病院为中华医学会消化内镜学会静脉曲张学组及内痔协作组副组长单位，为中华医学会首批食管胃静脉曲张规范化治疗培训基地、国家级急性上消化道出血救治快速通道示范中心、中国非公立医疗机构协会首批消化内镜培训示范基地，亚太门静脉高压联盟理事单位、陕西省消化道出血防治规范化培训基地。为陕西省非公医疗机构协会消化及消化内镜专委会、陕西省中西医结合学会消化内镜专委会、陕西省保健学会消化专委会、陕西省研究型医院学会消化内镜专委会主委单位。
2019年被西安市总工会授予的“工人先锋号”荣誉称号；2019-2023年陕西省保健学会“先进专委会”；2021年被陕西省卫健委授予“优质护理服务先进集体”；2021年被诚信中国发展联盟授予“患者信赖的医疗团队”称号； 2021年被西安高新区文旅健康局授予“最美医师团队”西安高新医院2020、2022、2023、2024年“先进集体”；2023年被西安市妇联授予“巾帼文明岗”称号；2023被西安市卫健委评为“西安市优质护理工作先进集体”；2023年12月获批“西安市重点学科”；2024年荣获华商报-2024年陕西医疗高质量发展巡礼“年度卓越医疗先锋”荣誉称号。
科室在消化系统疑难、重症疾病诊治方面优势明显，对消化道出血、肝硬化、重症肝病、重症胰腺炎、胆道疾病、消化系统肿瘤等诊治方面积累了丰富的经验。
内镜中心及实验室可开展以下业务：
碳13呼气试验、食物不耐受检测、无痛胃肠镜检查、肝纤维化瞬时弹性成像检测(FibroScan)、内镜下早癌的染色诊断技术、超声内镜检查、急诊内镜下止血术、消化道异物取出术、食管静脉曲张套扎及硬化术、胃底静脉曲张组织胶栓堵术、内镜下息肉治疗术、食管良恶性狭窄及结肠梗阻等的支架置入术、逆行胰胆管造影术 (ERCP)、十二指肠乳头肌切开取石术 (EST)及鼻胆管引流术 (ENBD)、胆道支架置入术、经皮内镜下胃造痿术、肠梗阻导管置入术、经内镜粘膜下剥离术 (ESD)、经内镜黏膜下肿瘤挖除术 (ESE)、内镜下全层切除术 (EFTR)、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术 (STER)、经口内镜下食管括约肌切开术 (POEM)、内镜内痔硬化及套扎治疗术、逆行阑尾炎治疗术（ERAT）等技术。其中，经皮内镜下胃造痿术、消化道出血内镜下治疗术、食管胃静脉曲张内镜下治疗术、内镜下内痔硬化及套扎治疗术、消化道肿瘤内镜下切除术均为本科室特色治疗技术，在国内省内处于领先地位。
【参考文献】
1. 幽门螺杆菌与肠化生
Correa, P., & Piazuelo, M. B. (2012). *Helicobacter pylori* infection and gastric adenocarcinoma. *US Gastroenterology & Hepatology Review*, 7(1), 59–64.
（说明HP感染与肠化生的明确关联）
2. 肠化生分型与癌变风险
Gonzalez, C. A., et al. (2010). Gastric cancer occurrence in preneoplastic lesions. *Journal of Clinical Pathology*, 63(9), 761–765.
（解释不完全型肠化更高危的科学依据）
3. 胃镜监测指南
Rugge, M., et al. (2021). OLGA/OLGIM staging systems for gastric risk stratification. *Gut*, 70(4), 591–594.
（支撑定期胃镜建议的权威指南）
4. 生活方式干预
Vannella, L., et al. (2012). Reversal of atrophic gastritis. *Alimentary Pharmacology & Therapeutics*, 36(9), 813–824.
来源：华商云健康