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一图读懂 | 急性右心衰竭的处理流程

参考文献：Circulation, 2018, 137(20): e578‑e622. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000560.

R on T现象指的是提前出现的室性早搏，发生在前一心动周期的T波上（波峰、前支、后支）。此时前一心动周期的T波意味着心室处于易反复激动的易损期，故落在T波上的室性早搏刺激，从而诱发如室速、尤其是尖端扭转型室性心动过速，直至室颤等恶性心律失常。R on T现象

降低重症患者的乳酸水平是一项涉及多因素的挑战，需要早期识别、全面的诊断评估以及个性化的治疗方法。乳酸升高不仅仅是组织缺氧的标志，它复杂地反映了代谢改变、乳酸生成与清除的失衡以及应激状态下的适应性反应。在本报告中，我们基于当前的重症监护文献，对降低乳酸水平的策略

张强医生集团静脉曲张CHIVA中心主诊医生（Attending），外科硕士，深圳静脉曲张CHIVA中心主任，张强医生集团非洲静脉病中心顾问医生，擅长下肢静脉曲张CHIVA诊疗。全球CHIVA培训和认证项目国际专家组成员，国家级静脉病专委会委员，美国静脉病论坛国

目标：明确心脏骤停的可逆原因（如心肌梗死、电解质紊乱、张力性气胸、低血容量等），以便进行针对性治疗。