胸膜

看病真的要靠运气,如此典型的浸润性腺癌,居然还观察了一年半!

前言:有些磨玻璃结节真不用急,但也有些磨玻璃结节真得急!前段时间有位湖南某地的结友于2023年12月份时查出肺结节了,在当地医院于2024年2月和6月复查了两次,均仍建议随访。还到上海某大医院就诊,也让随访,后来有朋友告诉他来杭州找我看。到杭州市肿瘤医院查了靶

毛刺 胸膜 病灶 腺癌 结友 2025-06-10 15:49  5

实性更难磨更惰!间隔五年的两次手术揭示了肺结节的一个重要特征

前言:肺多发结节的决策有时其实也不容易,比如两侧都有,有的是磨玻璃,有的是实性,这时候随访还是手术,要切的话切哪处都是要医生考虑的问题。今天分享的这个病例结友五年前就检查发现肺结节接受了手术,回顾当时的影像,发现左右肺都有结节,右侧的实性与磨玻璃都有,左侧的则

手术 肺结节 毛刺 胸膜 叶建明 2025-06-05 06:20  4

确诊过程,从肺部多发结节到晚期肺癌,她的肺结节半年超过了20mm

2023年秋天,枫叶染红了街道,63岁的周阿姨却无心欣赏这美景。她是个退休教师,平时爱跳广场舞,日子过得有滋有味。可前段时间,她不小心摔了一跤,右腿疼得厉害,儿子小杨硬拉着她去医院拍片。医生顺便建议做个胸部CT,结果却让周阿姨一家措手不及:肺部多发结节,最大约

肺结节 肺癌 肺部 胸膜 杨红 2025-05-29 15:29  5

长达13年的随访展示了肺癌从无到有并发展到浸润的全过程!

前言:我的感觉真正大量接触肺结节是在2010年前后开始的,之前的多是传统肺癌,而早期接触的磨玻璃肺癌医生也多按传统肺癌,秉持早发现早诊断早治疗的原则,并基本上是标准的肺叶切除加淋巴结清扫。当然回头看,那时候许多原位癌、不典型增生、微浸润性腺癌以及部分浸润性腺癌

肺癌 胸膜 病灶 腺癌 壁胸膜 2025-05-26 11:18  5

肺癌科普35期:胸膜牵拉与胸膜侵犯有着本质差别,不可相提并论

上周门诊的时候,有一位外地的结友带着报告来重庆求“一锤定音”,当地的诊断给出的结果是11mm的微浸润性肺腺癌,有血管穿行和胸膜牵拉,极高危需要立刻手术和后期辅助治疗。我看完了片子有不同意见,高危因素存在只是让我们更加警惕,胸膜牵拉并不代表着一定有胸膜侵犯,具体

科普 肺癌 胸膜 胸膜牵拉 牵拉 2025-05-19 18:28  5

间隔半年我先让随访后极力让手术,缘于杭州市肿瘤医院这项技术

前言:今天的医患故事从三年前说起,有位杭州某社区的结友发现右上叶实性结节,早在我刚到杭州时就来我门诊看,由于在杭州市肿瘤医院做了靶扫描重建后考虑良性可能性大,所以一直规律随访。2024年10月她丈夫在社区检查胸部CT时发现右上叶也有是磨玻璃结节,马上找到我看片

手术 肿瘤医院 胸膜 杭州市 杭州市肿瘤医院 2025-05-16 12:45  5

我一直说多发结节相对要保守,但今天这个却直接切了肺叶,缘何?

前言:现在的肺多发磨玻璃结节、多原发癌的太常见了,所以我一直在宣扬相对于孤立性肺磨玻璃结节考虑肿瘤性质的,多发的要更加保守一些,不单干预时机要保守,手术切除范围也要更保守,能少切一定要少切,要为后面的病灶进展再处理留有余地,不能死守指南说的“早期肺癌的标本术式

肺叶 毛刺 胸膜 2024-11-21 09:19  6