民生观察丨超百万人次关注！从“小弱散”到“尖子生”，四川县域医疗卫生次中心有这些“独门秘籍”

摘要：为让网友们在基层就医更便利，让群众了解身边的基层医疗卫生服务的新面貌、新变化，宣传四川省乡村卫生体系建设的亮点做法和成效——3月17日至3月31日，由省卫生健康委、川观新闻联合开展第三季 “四川省县域医疗卫生次中心公益云展播活动”，四川第三批86个次中心集体亮

川观新闻记者严佳敏魏冯何嘉琦

为让网友们在基层就医更便利，让群众了解身边的基层医疗卫生服务的新面貌、新变化，宣传四川省乡村卫生体系建设的亮点做法和成效——3月17日至3月31日，由省卫生健康委、川观新闻联合开展第三季 “四川省县域医疗卫生次中心公益云展播活动”，四川第三批86个次中心集体亮相。

次中心，是从基层医疗卫生机构里选出来的“尖子生”，依托现有中心镇和特色镇卫生院，打造具有二级综合医院水平的基层医疗卫生机构，其本质仍然是乡镇卫生院。截至3月28日中午，云展播活动吸引超百万人次关注，其中广元市旺苍县国华镇中心卫生院、内江市威远县龙会镇卫生院、绵阳市北川羌族自治县陈家坝镇中心卫生院、广安市邻水县柑子镇中心卫生院、南充市南部县大桥中心卫生院、德阳市中江县广福中心卫生院等位居前列。

从“小弱散”的基层卫生医疗机构到次中心，它们有哪些“独门秘籍”？

练内功

全方位提升医疗服务供给能力

73岁的谢奶奶家住中江县会龙镇梓潼村3组，近几年右眼视物逐渐模糊，不久前，她来到离家10公里远的中江县广福中心卫生院，完成了右眼白内障超声乳化手术，手术历时20分钟，总计住院时长3天，自费1100多元。“老伴来照顾，离家近，不用孩子们来回折腾。”这不是谢奶奶第一次在这里做手术，“去年这个时候，我做了左眼的，恢复得很不错。”

2022年起，中江县广福中心卫生院更新眼科专业设备，围绕能独立完成白内障超声乳化手术的唐明医生组建眼科手术团队，2024年全年共完成72例白内障手术，也将眼科创建为“四川省基层临床特色科室”。

这样“小团队、大能量”的科室绝非个例。在邻水县柑子镇中心卫生院，康复医学科2024年引进的5项新技术给当地行动障碍患者带去福音；在绵阳市北川县陈家坝镇中心卫生院，耳鼻喉科独立手术能力显著提升，已完成鼻内镜等三、四级手术1000余台；在内江市威远县龙会镇卫生院，腹腔镜、宫腔镜等外科微创手术在医共体总院指导下，由新引进的外科、妇科人才开展；在广元市旺苍县国华镇中心卫生院，中医针灸推拿科在医共体医院专家帮扶下建成，目前科室住院病人数量占全院近三分之一......立足百姓需求，依托资源优势，抢抓“次中心”建设机遇，更新设备，引育人才，一批基层临床科室从无到有，从有到优，进一步满足基层百姓的医疗救治需求。

卫生院的医疗环境也有了极大改善。“投入资金近4000万新建业务综合楼，添置医疗设备设施。”广元市旺苍县国华镇中心卫生院院长李斌介绍，新大楼建筑面积6300㎡，CT、全自动化学免疫发光仪、电子胃肠镜等医疗设备齐全，病房内独立卫生间、中心供氧系统、空调、电视、无线网络等一应具备。

建设也促使基层医疗机构服务持续优化。在内江市威远县龙会镇卫生院，适老化是改造的核心之一：医院主楼加装电梯，开设老年人多功能区，党支部书记贺照莙表示：“以前争抢低楼层病房的现象消失了。老年人住院能在多功能区摆龙门阵、画画、下棋，还有一些功能锻炼设施可以使用。”

“2024年医院门诊量达7.9万人次，较上年度增长30%；住院量接近5000人次，较上年度增长了12%。”南充市南部县大桥中心卫生院院长张海平介绍。

修外功

上下联动织密基层医疗服务网

提升次中心的服务能力，不止要聚焦医院本身，更要放眼于整个医疗卫生体系。

“拍完CT，8分钟就拿到检测报告，实在不敢想象。”3月20日，家住南部县莲池村的张女士惊讶于南充市南部县大桥中心卫生院的速度。“CT报告由南充市中心医院出具，准确性有保障。”从1月20日医院新增的CT机投用以来，放射科的医技人员已经习惯这样的疑问。

“基层首诊离不开检验科、放射科等医技科室。”张海平解释，“我们和市、县级医院签订协议，检查中我们的人员主要有两步，操作和上传，然后等待远程系统上级医院出具的报告，放射科的DR检查和CT检查报告分别能在10分钟和8分钟以内拿到。”

“这离县医院有50多公里，班车过去要一个小时，再加上等检查、等报告，最快也得大半天。”张女士曾患心血管疾病，需定期检查，完成卫生院检查初体验后，她随即决定以后的复诊检查在这里完成，“质量有保障，速度又快，报销比例还高。”

在紧密型县域医共体建设的推动下，次中心内上级专家下沉、驻点帮扶，本院人员定期进修培训等成为常态。“上级医院的专家以半年为周期驻点到医院工作，不止医疗，管理经营都能学到东西。”谈及上级医院的支持，贺照莙很感激：“每次都征求意见，派最需要的专家下来，上次威远县人民医院还送来了2台无创呼吸机和几十张病床。”李斌介绍：“医院每年至少派3至5人到各上级医院进修，截至2024年底，仅旺苍县中医医院，已派10多人去过，进步很明显。”

次中心的建设也持续“向下”，扎根基层。“卫生院也承担着技术指导的角色。”张海平坦言，“我们会定期组织对村级卫生室医生的业务培训，1年不少于4次。”

在绵阳市北川羌族自治县陈家坝镇中心卫生院，“一村一月一义诊”备受群众期待。由北川羌山雄鹰健康护卫队中的党员带头，医院分责任片区组建7支家庭医生服务队，每队由1名医师、1名护士、1名医技、1名村医和1名网格员构成，每月不定时组织1次入户义诊，免费为村民测血压和血糖，进行体重管理和科普宣传，同时向困难群体免费发药。院长李加军介绍：“深入家庭的医疗服务，不仅是传递健康，更是我们发现和满足群众医疗需求的重要契机。”

2024年底，86个次中心验收通过，它们寻求突破的目标始终不变：内江市威远县龙会镇卫生院计划加强外科微创手术能力，进一步扩展独立手术范围；德阳市中江县广福中心卫生院力争今年达到二级综合医院服务水平，让老百姓在家门口能享受的医疗服务更优质；广元市旺苍县国华镇中心卫生院将老住院楼改造为医养楼，在为“医养结合”的项目落地上群策群力......

由省卫生健康委、川观新闻联合开展的“四川省县域医疗卫生次中心公益云展播活动”（第三季）正在火热进行中，快来为你认可的县域医疗卫生次中心点赞吧！

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