摘要：3月21日，在贵州省人民医院心外科专家刘秀伦教授、李业涛教授指导下，铜仁市人民医院胸心外科成功实施铜仁首例体外循环下冠脉搭桥术（CABG）。该手术标志着铜仁市在胸心外科领域取得新突破，为更多心血管疾病患者带来希望。

3月21日，在贵州省人民医院心外科专家刘秀伦教授、李业涛教授指导下，铜仁市人民医院胸心外科成功实施铜仁首例体外循环下冠脉搭桥术（CABG）。该手术标志着铜仁市在胸心外科领域取得新突破，为更多心血管疾病患者带来希望。

患者是一名59岁女性，反复胸闷、气促长达1年多时间。经诊断，病人有心脏瓣膜病、主动脉瓣重度狭窄并轻度关闭不全，慢性心力衰竭，冠心病稳定型心绞痛，属于高危复杂的冠心病类型，药物治疗效果不佳。

此前，患者辗转多家医院求医无果。贵州省人民医院帮扶铜仁市人民医院专家李业涛教授查看患者资料后，认为理想的治疗手段是“实施体外循环下冠脉搭桥术（CABG）”，既能换瓣又能搭桥。

为保证手术质量，铜仁市人民医院胸心外科主任王俊教授团队联合省人民医院专家团队，组织麻醉科、心内科、超声科、ICU等多学科会诊，制定了详细周密的手术方案。

冠状动脉搭桥术是治疗严重冠心病患者的“终极手段”，因其复杂性被誉为心外科领域的技术制高点，手术在心脏停跳状态下，通过人工心肺机（体外循环机）维持患者生命体征，同时完成冠状动脉的血管重建。患者要经过术中、麻醉、术后监护管理三个阶段，各个环节都面临极高的挑战。

对此，手术、麻醉、监护团队在术前作了周密的准备。考虑手术的复杂性和术中精细的操作要求，帮扶专家李业涛教授向贵州省人民医院心脏大血管外科向道康主任请求支援，向道康主任委派冠脉搭桥手术经验非常丰富的刘秀伦主任医师亲自指导。

当天早上8点，患者准时接入手术室。在省人民医院麻醉专家阙媛媛教授的指导下，铜仁市人民医院麻醉科廖大为、刘雪萍、李瑞三位医师对其实施了精细的麻醉管理，顺利而平稳度过体外循环建立前及停机后的危险时机，保障患者手术麻醉安全。

手术正式开始，切皮、锯胸骨、打开心包、主动脉、上下腔静脉插管一气呵成，器械巡回护士紧密配合，体外循环精准调控，体温下降、心脏停跳液注入，心脏暂停跳动。

手术紧锣密鼓地进行，主动脉瓣置换成功，小腿上取下的血管一端与冠状动脉狭窄远端吻合，另一端与升主动脉吻合，建立起新的血液通道，绕过阻塞部分，恢复心肌的血流，至此“心桥”终于搭好。复温、血管活性药物精准泵入，心脏自动恢复跳动，体外循环机被撤除，历时4小时成功完成手术。

手术结束，患者无缝衔接被送往胸心外科监护室进行严密监护，监测仪的滴答声与护士的脚步声交织，硬核科技与人性温度共振。3月22日9时，患者顺利脱机，生命体征平稳，各项指标正常，

近年来，铜仁市人民医院在院党委的领导下，以省级区域医疗中心建设为契机，在贵州省人民医院帮扶下，实施“专家驻点+骨干外培”的造血计划，着力打造辐射武陵山区的心血管疾病诊疗高地。

这场持续4小时的生命攻坚战，标志着铜仁市人民医院已初步具备处置复杂心脏手术的全程管理能力，刷新了黔东地区心脏外科技术高度。接下来，该院胸心外科将常态化开展心脏瓣膜置换、大血管搭桥等高端手术，让群众在“家门口”就能享受高效、优质的心脏病外科诊疗服务。

来源 铜仁市人民医院心胸外科

一审 郭进

二审 杨聪

三审 朱邪

来源：天眼新闻