摘要：据统计，我国成年居民中，每三人就有一人血脂异常，但你问他知不知道高血脂的危害，大多数人只是笑笑说“我这不是还能吃能睡嘛”。问题是，等你真感觉不对劲了，往往已经是并发症上门的时刻。

谁能想到，一碗热气腾腾的肥肠粉，居然能让体内的胆固醇飙到天花板？街头巷尾的香味，可能正是血管堵塞的“前奏”。

据统计，我国成年居民中，每三人就有一人血脂异常，但你问他知不知道高血脂的危害，大多数人只是笑笑说“我这不是还能吃能睡嘛”。问题是，等你真感觉不对劲了，往往已经是并发症上门的时刻。

高血脂不是病，堵起来真要命。它不像高血压那样让人头晕目眩，也不像糖尿病那样天天扎针吃药，它就像个不动声色的“潜伏者”，悄悄在血管里“装修”，贴墙纸、刷油漆、放沙发……直到有一天，血管“塞车”了，心脑出问题了，才被发现原来是它在作妖。

很多人一听医生说“血脂高”，第一反应不是控制饮食，而是赶紧找点药吃。吃药当然能降脂，但如果嘴巴不管住，哪怕吃得再猛也白搭。真正能决定你血脂水平的，不是药，而是你每天吃下去的那几口东西。

有人说：不就是吃点油腻的吗？我吃得不多啊，一天才一根炸鸡腿。这就像在火堆旁边玩火柴，说自己没放火一样天真。高血脂的“幕后黑手”，有时候不是你以为的油腻，而是一些看起来无害，实则“内含玄机”的食物。

第一类，动物内脏。猪肝、鸭肠、牛百叶，听起来像是烧烤摊上的“灵魂三件套”，但在医生眼里，那是“胆固醇三巨头”。别看它们被吹得天花乱坠，什么补铁补血、增强免疫，其实胆固醇含量高得吓人。一块猪肝，胆固醇能顶上三块五花肉，还不含膳食纤维，吃多了就是给血管添麻烦。

第二类，蛋黄类食品。鸡蛋黄、咸鸭蛋、皮蛋，看起来“营养丰富”，确实好吃，但对于血脂不稳的人来说，它们属于“高危地带”。一个鸡蛋黄胆固醇含量高达200毫克，如果三餐加夜宵都离不开蛋黄，那就等着血脂“飘红”吧。不是不能吃，而是吃多少、怎么吃才是关键。

第三类，甜食与精制碳水。蛋糕、甜面包、奶茶、白米饭，这些看起来和脂肪八竿子打不着的东西，其实是“变相的助攻手”。摄入过多糖分会刺激肝脏把多余的糖转化成脂肪和胆固醇，然后悄悄塞进你的血管里。你以为自己没吃油，其实糖让你“油”上加油。

第四类，油炸食品。这个不用多说，地球人都知道炸鸡薯条是高血脂的“死敌”，但问题是，大多数人知道归知道，就是管不住嘴。油炸食物中的反式脂肪酸，会直接干扰脂蛋白代谢，让“坏胆固醇”翻倍增长。而且它不但堵血管，还伤肝伤肾，真是“吃一口，赔三样”。

第五类，加工肉制品。火腿肠、培根、午餐肉，方便是方便，美味是美味，但它们的脂肪含量、胆固醇和钠含量很高。一次吃两根火腿肠，相当于喝了半碗油还撒了一把盐，血脂和血压同时“起飞”。而且这些食品常含有亚硝酸盐等添加剂，对身体的长期伤害不可小觑。

你看，这五类东西，哪个不是生活中常见、常吃、常忽视的？高血脂从来不是“吃太好”，而是“吃不对”。有些人三餐都按时，荤素搭配看起来很健康，可一到夜里就来碗重口味火锅，早上再来杯全糖奶茶，这种“养生式作死”才是高血脂的温床。

其实真正让高血脂变得麻烦的，不是它本身，而是它的“朋友圈”：动脉粥样硬化、冠心病、脑梗、中风，一个比一个“狠”，都是它的“好兄弟”。而且它们最爱“组团”出击，等你发现的时候，往往已经晚了。

那问题来了：是不是只要不吃上面这些，就能高枕无忧？

当然没那么简单。高血脂不仅和吃有关，还和运动、睡眠、焦虑、遗传等一堆因素有关。但要想“控住它”，第一步一定是——从嘴开始。尤其是以下这几个误区，很多人都中招：

有的人觉得，只吃素就不会得高血脂。错！素食也可以吃出高血脂，尤其是高糖高油的素点心，例如油炸年糕、甜素月饼。不信你去查查配料表，糖和油排得比面粉还靠前。

还有人以为，只要不吃肥肉就行。也错！植物油过量照样升血脂。很多人炒菜都讲究“香”，油下得比汤还多，最后炒出来的蔬菜变成了“油菜”。

更有甚者，听说红酒能软化血管，就天天晚上小酌两杯，结果喝着喝着血脂上去了，肝也受不了。要知道，红酒的“养生神话”早就被打脸了，适量饮酒对某些人可能有益，但一旦超过，就得不偿失。

所以说，高血脂不是一两样坏习惯的问题，而是一整套生活方式的“总账”。它不像感冒一样来得快去得快，而是“日积月累、悄无声息”。你以为自己没事，其实血管正在“硬化装修”，一旦装完，想拆都拆不掉。

那有没有什么“吃得香又不伤血脂”的方法？

当然有，关键在于“换个思路”。用蒸煮代替油炸、用粗粮代替精白、用原味代替加工、用限量代替放纵。比如说，把烤肠换成煮鸡胸，把蛋糕换成燕麦粥，把奶茶换成无糖豆浆，虽然嘴巴刚开始会抗议，但身体一定会感谢你。

还有一个关键点，不能等到化验单“飘红”才开始紧张。像体检报告上的“总胆固醇”“甘油三酯”“低密度脂蛋白”这些指标，平时都要关注，不是医生说“有点高”才开始“忏悔”。别等到心梗脑梗才回忆起那些年吃过的火锅、烤串、奶茶，那时候，后悔也只能靠药续命了。

当然，最怕的不是高血脂，而是那种“我知道但我不改”的态度。健康不是靠运气，是靠选择。你每天吃什么、喝什么、怎么吃、吃多少，这些决定了你未来是端着药碗还是举着茶杯。

所以，再馋也要少吃的，不是医生让你忌口，而是你血管在求救。

你有没有算过，自己一天到底吃了多少“隐形脂肪”？有没有发现，嘴巴的“享受”背后，是血管的“悲鸣”？不如今天就试着做个小改变，哪怕只是一杯奶茶换成绿茶，一顿烧烤换成清蒸，也许就能给血管一个喘息的机会。

互动一下：你平时有没有特别“戒不掉”的美食？你觉得哪个食物最容易“踩雷”？留言聊聊看，或许有人跟你一样，正在“嘴上放纵，血管遭殃”。

参考文献：
［1］李建民,周红.高脂血症患者饮食干预的实践与思考[J].中国实用内科杂志,2024,44(10):830-833.
［2］王伟,张晓玲.不同饮食结构对血脂水平的影响研究[J].中国食物与营养,2025,31(02):42-46.

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来源：心内科孙博士