摘要：“溶瘤病毒疗法”——一种能精准感染并杀死癌细胞的病毒。但它有一个大问题：很多患者因为以前感冒或打过疫苗，体内有抗体（免疫“巡查员”），会把病毒提前清除，导致治疗还没到肿瘤就失败了。

作为一名肿瘤患者或家属，您可能听说过一些前沿疗法，比如：

“溶瘤病毒疗法”——一种能精准感染并杀死癌细胞的病毒。但它有一个大问题：很多患者因为以前感冒或打过疫苗，体内有抗体（免疫“巡查员”），会把病毒提前清除，导致治疗还没到肿瘤就失败了。

“细菌疗法”——细菌能跑到肿瘤里，但常常“赖”在原地不动，杀癌范围有限。

有没有办法让它们“组队作战”，扬长避短？

图源：https://doi.org/10.1038/s41551-025-01476-8

新型“细菌-病毒联合疗法”，打造“抗癌黄金搭档”

这项新研究的核心，就是把细菌和病毒的优势结合起来，打造了一个叫“CAPPSID”的治疗平台，简单来说，就是让细菌作为“特快专递员”，把抗癌病毒“包裹”精准投递到肿瘤内部。

图源：VCG211469251809

一旦进入细胞，“快递车”（细菌）就会自动打开，释放出病毒“货物”。货物（病毒RNA）开始自我复制，生产出大量“攻击单元”（病毒颗粒），从而感染并杀死周围的癌细胞。

更巧妙的是，研究人员还给这个病毒货物加了一把“安全锁”：只有“快递车”同时提供一把特定的“钥匙”（一种蛋白酶）时，病毒货物才能被完全“激活”并继续去感染下一个细胞。这样一来，病毒不会无限制地扩散，治疗的安全性大大提高。

这对患者来说，到底意味着什么？

这个“组合拳”之所以让人兴奋，是因为它精准解决了传统疗法的难题：

1 有抗体也能治，不用再“望药兴叹”

很多患者因体内有抗病毒抗体，直接被排除在溶瘤病毒疗法外。但这个新疗法里，病毒RNA被细菌“裹得严严实实”，血液里的抗体碰不到。研究中用“细菌-病毒联合疗法”的小鼠，病毒顺利进肿瘤，生存期明显延长——以后有抗体的患者，也有机会用病毒疗法了。

2 转移灶也能清，不用再“怕扩散”

不少患者发现时肿瘤已转移，局部治疗像“打地鼠”，这边好点那边又长。但在小细胞肺癌小鼠模型里，给右侧肿瘤打CAPPSID后，不仅右侧肿瘤缩小，左侧没打针的转移灶也慢慢消失了。最终治疗组小鼠100%活过40天，对照组全因肿瘤去世——以后转移患者，或许不用再怕“局部治疗没用”。

3 副作用小，难治肿瘤也有机会

很多患者因害怕副作用，不敢尝试新疗法。但这个疗法里，细菌只在肿瘤里聚集，肝脏、脾脏等正常器官几乎没有，小鼠治疗后体重没降，也没发烧、发炎。对小细胞肺癌、神经母细胞瘤这些化疗放疗效果差的难治肿瘤，它也能有效杀癌——给没太多治疗选择的患者，多了条路。

离患者能用还有多久？

目前这项研究还在动物实验阶段，接下来要在更大的动物（比如猴子）身上验证安全和效果，还要解决生产、储存等问题。但它的意义在于，给肿瘤治疗指了新方向——以后可能不用再靠“单一疗法硬扛”，而是靠“微生物组队”精准抗癌。

结语：对患者和家属来说，每一次研究突破都是希望。或许不久的将来，这个“细菌送病毒”的方案能走进医院，让更多人实现“肿瘤缩小、活得更久”的心愿。我们会持续关注进展，第一时间分享最新消息。

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参考文献：

[1]Singer, Z.S., Pabón, J., Huang, H. et al. Engineered bacteria launch and control an oncolytic virus. Nat. Biomed. Eng (2025). https://doi.org/10.1038/s41551-025-01476-8.

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来源：医脉通泌尿外科